IVF-এর জন্য ইঙ্গিত: রোগের তালিকা, বন্ধ্যাত্ব, নীতির অধীনে IVF-এর অধিকার, প্রস্তুতি, বৈশিষ্ট্য এবং দ্বন্দ্ব

2024 লেখক: Priscilla Miln | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-16 00:24

আধুনিক প্রযুক্তি এবং বিজ্ঞানের বিকাশ এটা সম্ভব করে তোলে, যদি বন্ধ্যাত্ব নিরাময় না করা যায়, তাহলে এই ধরনের রোগ নির্ণয়ের সাথে একটি শিশু জন্মানো সম্ভব। স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণ করতে না পারার অনেক কারণ রয়েছে। ক্রমবর্ধমানভাবে, ইন ভিট্রো সার ব্যবহার করা হয়, যা বেশ ব্যয়বহুল। প্রতিটি দম্পতি এই ধরনের পদ্ধতি বহন করতে পারে না এবং এটি সমস্ত শহরে চালানো হয় না। এই লক্ষ্যে, স্বাস্থ্য মন্ত্রক CHI-এর অধীনে বিনামূল্যে IVF করার জন্য একটি প্রোগ্রাম তৈরি করেছে। এই নিবন্ধে, আমরা IVF এর জন্য ইঙ্গিত বিবেচনা করব। এটি বাস্তবায়নের প্রক্রিয়া এবং প্রস্তুতির বৈশিষ্ট্যগুলি সম্পর্কেও কথা বলবে৷

মহিলাদের মধ্যে IVF এর সবচেয়ে সাধারণ ইঙ্গিত

একজন দম্পতির বন্ধ্যাত্বের কারণ পুরুষ ও নারী উভয়ের শরীরেই থাকতে পারে। এই জন্যসমস্ত কারণকে ডি গ্রুপে ভাগ করা যৌক্তিক হবে। প্রথমত, আমরা মহিলাদের মধ্যে IVF-এর ইঙ্গিতগুলি বিবেচনা করব। এর মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি রয়েছে:

1. এন্ডোক্রাইন বন্ধ্যাত্ব। এটি ডিম্বস্ফোটন প্রক্রিয়ার একটি লঙ্ঘন, যা গর্ভবতী হওয়ার অক্ষমতার সবচেয়ে প্রাসঙ্গিক কারণ। অন্তঃস্রাবী বন্ধ্যাত্ব anovulation দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, যে, মাসিক চক্রের একটি লঙ্ঘন, যা ডিমের পরিপক্কতা এবং follicle থেকে এর মুক্তির অসম্ভবতার দিকে পরিচালিত করে। একই সময়ে, চক্রের সময়কাল একটি সুস্থ এক থেকে পৃথক হয় না। বিচ্যুতির ফলস্বরূপ, প্রোজেস্টেরন হরমোনের উত্পাদন ব্যাহত হয়, যা গর্ভবতী হতে অক্ষমতা বা গর্ভপাতের দিকে পরিচালিত করে। অন্তঃস্রাবী বন্ধ্যাত্বের নিরাময় হল হরমোনজনিত ওষুধ গ্রহণ করা যা ডিম্বস্ফোটনকে উদ্দীপিত করে। যদি 6 মাসের মধ্যে ফলাফল না পাওয়া যায়, তাহলে অ্যানোভুলেশন আইভিএফ-এর জন্য একটি ইঙ্গিত হয়ে ওঠে। পদ্ধতির পরে, এই রোগ নির্ণয়ের বেশিরভাগ মহিলা গর্ভবতী হতে এবং একটি সন্তানের জন্ম দিতে সক্ষম হয়েছিল। এটি সব ওষুধের বিষয়ে যা সুপার ওভুলেশনকে উদ্দীপিত করে।
2. টিউবাল-পেরিটোনিয়াল বন্ধ্যাত্ব হল IVF-এর দ্বিতীয় সবচেয়ে সাধারণ ইঙ্গিত। এই জাতীয় রোগের বিকাশের ফলস্বরূপ, পেলভিক অঙ্গগুলিতে আনুগত্য দেখা দেয়, যা ফলোপিয়ান টিউবগুলির সঠিকভাবে কাজ করতে অক্ষমতার দিকে পরিচালিত করে। একটি নিষিক্ত ডিম তাদের মধ্য দিয়ে যেতে পারে না। একই বিভাগের ইঙ্গিতগুলির মধ্যে টিউবগুলির দুর্বল সংকোচন অন্তর্ভুক্ত, যার কারণে কোষটি জরায়ুতে পৌঁছায় না। এই প্যাথলজিটি পেটে সংক্রামক রোগ, অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থা, ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং ডিম্বাশয়ের প্রদাহ, অস্ত্রোপচারের পরবর্তী জটিলতা বা অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের ফলে ঘটতে পারে। থেকেIVF এই সমস্যার সমাধান করে।
3. সিভিয়ার এন্ডোমেট্রিওসিস আইভিএফ-এর জন্য একটি সমান সাধারণ ইঙ্গিত, যে সময়ে জরায়ুর ভিতরের স্তরটি খুব সক্রিয়ভাবে বৃদ্ধি পায় এবং এর বাইরে যেতে শুরু করে। রোগের বিপদ হল যে এটি ব্যথাহীন এবং এমনকি একজন মহিলার দ্বারা অনুভূত নাও হতে পারে। রোগের চিকিত্সা হয় থেরাপির সাহায্যে (হরমোন ব্যবহার করে) বা কার্যকর উপায়ে করা হয়। যদি পূর্ববর্তী বিকল্পগুলি ফলাফল না আনে, তাহলে IVF-এর আশ্রয় নিন।

নারীদের বিষয়ে অন্যান্য সাক্ষ্য

মেডিসিনে, এমন অনেকগুলি কারণ রয়েছে যা একজন মহিলার গর্ভবতী হওয়ার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে, তবে অনুশীলনে খুব কমই ঘটে। এগুলোই আমরা এখন বিবেচনা করব।

1. পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম আইভিএফ-এর জন্য একটি ইঙ্গিত। এটা খুব প্রায়ই ঘটবে না. রোগটি ডিম্বাশয়ের ব্যাঘাত ঘটায়। প্রায়শই, পুরুষ হরমোনের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। এটি টাক, ব্রণ, মাসিকের অভাব, স্থূলতার মতো দৃশ্যমান লক্ষণগুলির দিকে পরিচালিত করে। চিকিত্সা প্রাথমিকভাবে থেরাপি দিয়ে শুরু হয় যা ডিম্বস্ফোটনকে উদ্দীপিত করে। যদি এটি ফলাফল না আনে, তাহলে IVF করা হয়৷
2. অস্পষ্ট জেনেসিস সম্প্রতি IVF-এর জন্য একটি অফিসিয়াল ইঙ্গিত হয়ে উঠেছে। উভয় পত্নীর মঙ্গল এবং গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা সহ, তবে এটি সত্ত্বেও, সমস্ত প্রচেষ্টা ব্যর্থ হয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে 5% এর বেশি নয়, যেহেতু আধুনিক প্রযুক্তি বন্ধ্যাত্বের কারণ নির্ণয় করা সম্ভব করে।
3. ইমিউনোলজিক্যাল বন্ধ্যাত্ব খুবই বিরল এবং এর সাথে থাকেএন্টিস্পার্ম বডির উত্থান এবং বিকাশ। তারা পুরুষ এবং মহিলাদের উভয়ের মধ্যে উপস্থিত হতে পারে। তারা শুক্রাণুতে আঘাত করে, তাদের লেজের সাথে সংযুক্ত করে এবং ডিমে প্রবেশ করতে বাধা দেয়। এই ধরনের বন্ধ্যাত্বের কারণগুলি খুব কমই জানা যায়, তাই, প্রথমত, মহিলাকে আবার হরমোন সহ থেরাপির কোর্স করার জন্য আমন্ত্রণ জানানো হয়। দ্বিতীয় পর্যায়টি হল IVF।
4. বয়স ফ্যাক্টর আইভিএফ-এর জন্য একটি ইঙ্গিত, যা সাম্প্রতিক বছরগুলিতে ক্রমবর্ধমান সাধারণ। একজন মহিলার বয়স যত বেশি হয়, তার শরীরের প্রক্রিয়াগুলি তত ধীর হয় এবং এটি কেবল ডিম্বস্ফোটনের ক্ষেত্রেই প্রযোজ্য নয়। ফলে সন্তান ধারণ করতে সমস্যা হতে পারে। অনেক মহিলা "বিলম্বিত মাতৃত্ব প্রোগ্রাম" ব্যবহার করেন, যার মধ্যে 20 বছর বয়সে মেয়েদের মধ্যে কয়েকটি পরিপক্ক কোষ অপসারণ জড়িত। তারা বহু বছর ধরে হিমায়িত রাখে। রোগীর জন্য সুবিধাজনক যেকোন সময়ে, তিনি তার নিজের কোষ দিয়ে IVF প্রক্রিয়া চালাতে পারেন।

আইভিএফ এর ইঙ্গিত হিসাবে স্পার্ম প্যাথলজি

সন্তান ধারণ করতে সমস্যা যেকোনো দম্পতির মধ্যেই হতে পারে, সেক্ষেত্রে উভয় অংশীদারকে পরীক্ষা করা দরকার। সব পরে, পুরুষদের মধ্যে IVF জন্য ইঙ্গিত একটি সংখ্যা আছে। আসুন আমরা শুক্রাণুর প্যাথলজিগুলি বিস্তারিতভাবে বিবেচনা করি, সেগুলি কী:

1. Oligozoospermia, যার অর্থ বীর্যে শুক্রাণুর সংখ্যা কমে যাওয়া।
2. টেরাটোজুস্পার্মিয়া, যখন বীর্যে একটি ছোট লেজ সহ প্রচুর পরিমাণে বিকৃত কোষ থাকে, মাথা, গঠনে ব্যাঘাত ঘটে। দুই মাথার স্পার্মাটোজোয়া থাকতে পারে, তারা সক্ষম নয়নারীর কোষ নিষিক্ত করুন।
3. অ্যাস্থেনোজোস্পার্মিয়া খুবই সাধারণ এবং এতে শুক্রাণুর গতি কমে যায়। এর গুরুতর পর্যায়ে অ্যাকিনোস্পার্মিয়া বলা হয়, যখন কোষগুলি সম্পূর্ণরূপে নড়াচড়া করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে। এই ধরনের প্যাথলজিগুলি প্রায়শই অ্যালকোহল, তামাকের অত্যধিক ব্যবহারের ফলে গঠিত হয়।
4. হাইপোস্পার্মিয়া হল যৌন মিলনের ফলে অল্প পরিমাণে শুক্রাণুর নিঃসরণ। যদি উপাদানের পরিমাণ 2 মিলি এর বেশি না হয় তবে এটি একটি রোগ নির্দেশ করে৷
5. এমনকি নেক্রোস্পার্মিয়াও আছে, যেখানে জীবিতদের তুলনায় বীর্যে মৃত শুক্রাণু বেশি থাকে।
6. পলিস্পার্মি মানে এতে শুক্রাণু এবং পুরুষ কোষের পরিমাণে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি। এই ক্ষেত্রে, অনেক কোষ আছে, কিন্তু তারা ডিম নিষিক্ত করতে পারে না - তাদের অনুপ্রবেশ ক্ষমতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা হয়।
7. Pyospermia হল প্যাথলজির একটি রূপ যাতে বীর্যে পুঁজ থাকে। এটি সাধারণত বিভিন্ন রোগের ফল হয়।
8. অ্যাজুস্পার্মিয়া এমন একটি রোগ যাতে বীর্যে শুক্রাণু থাকে না।
9. অ্যাস্পারমিয়া এমন একটি অবস্থা যেখানে কোনো শুক্রাণুই থাকে না।

এই সমস্ত প্যাথলজিকাল অবস্থা IVF-এর ইঙ্গিত।

পুরুষদের জন্য অন্যান্য ইঙ্গিত

আরো দুটি কারণ পুরুষ বন্ধ্যাত্বের দিকে পরিচালিত করে। তাদের আরও বিশদে বিবেচনা করুন:

1. Varicocele, যার অর্থ অণ্ডকোষ বা সেমিনাল খালের ভেরিকোজ শিরা। এই কারণটি 40% পুরুষ বন্ধ্যাত্বের ক্ষেত্রে ঘটে। শিরাগুলির প্রসারণ তাপমাত্রা বৃদ্ধি এবং বিকাশের জন্য প্রতিকূল অবস্থার সৃষ্টি করেস্পার্মাটোজোয়া বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়। যদি এটি ইতিবাচক ফলাফল না আনে, তাহলে রোগটি IVF-এর জন্য একটি ইঙ্গিত হয়ে দাঁড়ায়।
2. ইমিউনোলজিক্যাল বন্ধ্যাত্ব নারী বন্ধ্যাত্ব সম্পর্কিত একই নামের ধরনের নকল করে। একজন মানুষের শরীরে, অ্যান্টিস্পার্ম সংস্থাগুলি গঠিত হয়। এগুলি ট্রমা, ভেরিকোজ শিরা, বংশগত প্রবণতার ফলে ঘটতে পারে।

স্বামী উভয়ের জন্য ইঙ্গিত

যেকোন জেনেটিক রোগ এবং অসঙ্গতি আইভিএফ প্রোটোকলের জন্য ইঙ্গিত। উপরন্তু, প্রাক-ইমপ্লান্টেশন ডায়াগনস্টিকস সঞ্চালিত হয়, যা অসঙ্গতি এবং রোগ সনাক্ত করতে দেয়। ইঙ্গিতগুলি শুধুমাত্র উপরে বর্ণিত বন্ধ্যাত্বের ক্লাসিক কারণ নয়, তবে নিম্নলিখিত পরিস্থিতিগুলিও:

1. জিনগত ব্যাধি।
2. এই দম্পতির বয়স ৩৫ বছরের বেশি।
3. দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা বন্ধ্যাত্বের দিকে পরিচালিত করে।
4. একজন মহিলার ক্লিনিকাল ইতিহাসে গর্ভাবস্থা মিস।
5. সন্তান ধারণে অক্ষমতা।

প্রি-ইমপ্লান্টেশন ডায়াগনোসিস আপনাকে একজন মহিলা এবং একজন পুরুষের স্বাস্থ্যের ফলাফল এবং ডেটা তৈরি করতে দেয়, যা সফল IVF এর সম্ভাবনা বাড়াতে সাহায্য করবে।

ফ্রি আইভিএফ

রাশিয়ার ভূখণ্ডে, স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ নং 107n রয়েছে, যা বিনামূল্যে IVF-এর পদ্ধতি এবং ভিত্তিগুলি নিয়ন্ত্রণ করে৷ আইনে বলা হয়েছে যে একজন মহিলা এবং একজন পুরুষ, বিবাহিত এবং অবিবাহিত উভয়ই স্বাধীন অধিকার প্রয়োগ করতে পারেনভিট্রো নিষেকের মধ্যে। অবিবাহিত একজন মহিলাও এই অধিকার প্রয়োগ করতে পারেন৷

আইভিএফের জন্য আইনটি কী নির্দেশ করে?

1. বন্ধ্যাত্ব যার সফলভাবে চিকিৎসা করা হয়নি। সন্তান ধারণের অক্ষমতার কারণ ও রূপ যাই হোক না কেন।
2. যেসব রোগে গর্ভাবস্থা নিজে থেকে হতে পারে না, আইভিএফ প্রয়োজন।

রোগীদের নির্বাচন

প্রথমত, বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা অনুযায়ী বন্ধ্যাত্বের কারণ এবং IVF-এর ইঙ্গিত নির্ধারণ করা হয়। এই পর্যায়ের অংশ হিসাবে, রোগীদের অন্তঃস্রাবী অবস্থা মূল্যায়ন করা হয়, সেইসাথে মহিলার ডিম্বস্ফোটন অবস্থা। টিউবগুলির পেটেন্সি এবং পেলভিক অঙ্গগুলির সঠিকভাবে কাজ করার ক্ষমতা মূল্যায়ন করা হয়। এন্ডোমেট্রিয়াম পরীক্ষা করা হয়, এর বেধ, মাত্রা এবং সীমানা। একজন পুরুষের শুক্রাণু প্যাথলজি সনাক্ত করতে পরীক্ষা করা হয়। এছাড়াও, উভয় পত্নী (সহবাসী) সংক্রমণের জন্য পরীক্ষা করা হয়। এইভাবে, দম্পতি কেন সন্তান ধারণ করতে পারে না তার কারণ গণনা করা হয়, এবং বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা অনুযায়ী IVF-এর ইঙ্গিত সম্পর্কে একটি উপসংহার তৈরি করা হয়। এই পর্যায়ের সময়কাল 3 থেকে 6 মাস পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। এর পরে, নিম্নলিখিত ক্রিয়াগুলি করা হয়:

1. দ্বিতীয় পর্যায়ে, ডাক্তার সমস্যা নিরাময়ের সম্ভাবনা চিহ্নিত করেন, বিভিন্ন ধরনের থেরাপি প্রয়োগ করা হয়, বিভিন্ন ধরনের সহায়তা প্রদান করা হয়। এই ক্ষেত্রে, পর্যায়ের সময়কাল 12 মাস পর্যন্ত বিলম্বিত হতে পারে।
2. প্রক্রিয়াটির অবিলম্বে, একজন পুরুষ এবং একজন মহিলার সম্পূর্ণ পরীক্ষা করা হয়। হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস, হার্পিস, সাইটোমেগালোভাইরাস, ক্ল্যামাইডিয়া, মাইকোপ্লাজমার জন্য আণবিক পরীক্ষার জন্য রক্ত পরীক্ষা করা হয়।ইউরিয়াপ্লাজমা, ট্রেপোনেমা।
3. মহিলারা অতিরিক্ত পরীক্ষা করেন - সম্পূর্ণ রক্তের গণনা, জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণ, ইউরিনালাইসিস, ফ্লুরোগ্রাফি, ইসিজি, ভ্যাজাইনাল সোয়াব। এর জন্য রুবেলার অ্যান্টিবডি নির্ধারণ, জরায়ুর কোষবিদ্যা, একজন থেরাপিস্টের সাথে পরামর্শ প্রয়োজন।
4. ৩৫ বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের ম্যামোগ্রাফি করা হয় এবং ৩৫ বছর বয়স পর্যন্ত স্তন্যপায়ী গ্রন্থির আল্ট্রাসাউন্ড করা হয়৷
5. পুরুষদের বীর্য পরীক্ষা করা হয়।
6. যদি শ্রোণী অঙ্গের রোগ থাকে, তাহলে তার চিকিৎসা করা হয়।
7. নির্দিষ্ট ধরণের প্যাথলজির উপস্থিতিতে, বিভিন্ন ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করা হয়।

একটি মৌলিক IVF প্রোগ্রাম পরিচালনা করা

আইন নীতিমালার অধীনে IVF-এর জন্য কেবলমাত্র ইঙ্গিতগুলিই নয়, প্রক্রিয়াটির পদ্ধতিকেও বিশদভাবে নিয়ন্ত্রণ করে, যা অর্থপ্রদানের পদ্ধতি থেকে আলাদা নয়। কাজের ধাপ:

1. Superovulation স্টিমুলেশন হল কাজের প্রথম পর্যায়, যাতে একজন মহিলার মেনোট্রপিন এবং গোনাডোট্রপিন গ্রুপ থেকে ওষুধ গ্রহণ করা হয়। তারা উল্লেখযোগ্যভাবে ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতা বাড়াতে এবং একটি ডিমের পরিবর্তে অনেকগুলি উত্পাদন করতে সক্ষম। পরিমাণ পৃথক ইঙ্গিত এবং প্রোটোকল ধরনের উপর নির্ভর করে। এই সব প্রস্তুতি পর্যায়ে ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা হয়। মহিলার শরীরের ডোজ এবং প্রতিক্রিয়া ট্যাবুলার আকারে নিরীক্ষণ করা হয়, যার উপর নির্ভর করে পদ্ধতির পদ্ধতিটি সামঞ্জস্য করা হয়।
2. রোগীর শরীর থেকে ডিমের খোঁচা। ট্রান্সভ্যাজাইনাল কৌশলের সাহায্যে, পরিপক্ক হওয়া সমস্ত ডিম ডিম্বাশয় থেকে নেওয়া হয়। এই পর্যায়ে, ব্যবহার করুনঅ্যানেস্থেশিয়া, তাই পদ্ধতির সময় একজন অ্যানেস্থেসিওলজিস্টের উপস্থিতি বাধ্যতামূলক৷
3. প্রাকৃতিকের কাছাকাছি কৃত্রিম অবস্থার অধীনে, মহিলা এবং পুরুষ কোষের সংমিশ্রণ নিশ্চিত করা হয়, যার ফলে ভিট্রো নিষিক্ত হয়৷
4. ভ্রুণ সংস্কৃতিতে একজন বিশেষজ্ঞ ভ্রূণ বিশেষজ্ঞ দ্বারা সবচেয়ে শক্তিশালী নিষিক্ত কোষ নির্বাচন করার প্রক্রিয়া জড়িত। এগুলো কৃত্রিম অবস্থায় জন্মায়।
5. শেষ ধাপ হল জরায়ু গহ্বরে নিষিক্ত কোষ স্থাপন করা। একটি পদ্ধতিতে 2টির বেশি ভ্রূণ প্রতিস্থাপন করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। রোগী যদি ৩টি ভ্রূণ ইমপ্লান্ট করতে চায়, তাহলে সে তার লিখিত সম্মতি দেয়।
6. ১২-১৪ দিন পর গর্ভাবস্থার সত্যতা পরীক্ষা করা হয়।

IVF ব্যবহারের উপর নিষেধাজ্ঞা

আইভিএফ চিকিৎসার কারণে, অন্য যেকোনো পদ্ধতির মতো, এর সীমাবদ্ধতা এবং প্রতিবন্ধকতা রয়েছে। IVF সীমাবদ্ধতা হল:

1. ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ হ্রাস, যা অ্যান্টি-মুলেরিয়ান হরমোনের জন্য আল্ট্রাসাউন্ড বা রক্তের ফলাফল ব্যবহার করে প্রক্রিয়াটির প্রস্তুতির পর্যায়ে সনাক্ত করা হয়। ওভারিয়ান রিজার্ভ হল একজন মহিলার জন্মের আগে ডিম্বাশয়ে ডিম্বাণুর মজুদের একটি সূচক৷
2. রোগীর অবস্থা যেখানে অন্যান্য প্রোগ্রামগুলি আরও কার্যকর হবে, যেমন দাতা কোষের সাথে নিষিক্তকরণ, সংরক্ষিত কোষ, সারোগেসি।
3. লিঙ্গ সম্পর্কিত রোগ। মহিলাদের মধ্যে, এটি হিমোফিলিয়া, পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি এবং আরও অনেক কিছু। এই ক্ষেত্রে, আগেIVF রোগীদের একজন বিশেষজ্ঞ জেনেটিস্টের কাছে রেফার করে।

আইভিএফ এর জন্য প্রতিবন্ধকতা

আইভিএফ ইঙ্গিত এবং contraindications একটি সম্পূর্ণ পরিসীমা প্রতিষ্ঠিত আইন. যদি আমরা আগে বিশদভাবে প্রথমটি বিশ্লেষণ করি, তবে আমরা এখন দ্বন্দ্বগুলি তালিকাভুক্ত করি:

1. সংক্রামক বা পরজীবী রোগ। এর মধ্যে রয়েছে বিভিন্ন ধরনের যক্ষ্মা, ভাইরাল হেপাটাইটিস সব ধরনের প্রকাশ। এছাড়াও একটি রোগ যা মানুষের ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি দ্বারা সৃষ্ট হয়, একজন পুরুষ বা মহিলার সিফিলিস। এই ধরনের একটি contraindication নিরাময়ের মুহূর্ত পর্যন্ত প্রাসঙ্গিক।
2. নিওপ্লাজম। এটি যে কোনও জায়গায় ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম অন্তর্ভুক্ত করে। সৌম্য টিউমার যা জরায়ু বা ডিম্বাশয়কে প্রভাবিত করে সেগুলিও আইভিএফ-এর জন্য একটি প্রতিবন্ধকতা।
3. রক্ত এবং হেমাটোপয়েটিক অঙ্গগুলির রোগ। এর মধ্যে রয়েছে লিউকেমিয়ার তীব্র রূপ, অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া, হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়ার তীব্র রূপ, দীর্ঘস্থায়ী মাইলয়েড লিউকেমিয়া, উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ লিম্ফোমাস এবং আরও অনেক কিছু। আপনি অর্ডারের পরিশিষ্ট নং 2-এ রোগের সম্পূর্ণ তালিকা দেখতে পারেন।
4. এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের রোগ এবং বিপাকীয় ব্যাধি। এর মধ্যে রয়েছে রেনাল অপ্রতুলতা সহ ডায়াবেটিস মেলিটাস, বা কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে একটি অবস্থা, বা প্রগতিশীল রেটিনোপ্যাথি। এই ধরনের ডায়াবেটিস ছাড়াও, হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম নিষেধ।
5. মানসিক ব্যাধিগুলি গুরুতর দ্বন্দ্ব। এগুলি হল সাইকোসিস, ডিমেনশিয়া, বংশগত অবক্ষয়জনিত ব্যাধি, আবেগজনিত ব্যাধি এবং সাইকোঅ্যাকটিভ পদার্থ ব্যবহারের ফলে সৃষ্ট রোগ৷
6. সংশ্লিষ্ট স্নায়ুতন্ত্রের রোগউচ্চারিত মানসিক এবং মোটর ব্যাধি।
7. সংবহনতন্ত্রের রোগ, বিভিন্ন ধরনের হার্টের ত্রুটি, কার্ডিওমায়োপ্যাথি, অ্যারজ ডিজিজ, পালমোনারি হাইপারটেনশনের পরিণতি, বিভিন্ন ভাস্কুলার রোগ, উচ্চ রক্তচাপ।
8. শ্বাসযন্ত্রের রোগ।
9. হজমের ব্যাধি।
10. জেনিটোরিনারি সিস্টেমের রোগ।
11. জন্মগত বিকাশজনিত ব্যাধি।
12. হাড়, পেশী এবং সংযোগকারী টিস্যুতে প্যাথলজিস।
13. আগের গর্ভাবস্থা এবং প্রসবকালীন জটিলতা।
14. বাহ্যিক কারণে বিষক্রিয়া এবং আঘাত।

এই সমস্ত contraindication প্রস্তুতির পর্যায়ে ডাক্তার দ্বারা নির্ণয় করা হয়, যার ফলে প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে উপযুক্ত অন্যান্য প্রোগ্রাম হয়।