প্লাসেন্টার অকাল বার্ধক্য: কারণ, চিকিত্সা, ফলাফল

2024 লেখক: Priscilla Miln | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-16 00:24

প্লাসেন্টার অকাল বার্ধক্য এমন একটি শব্দ যা অনেক গর্ভবতী মহিলাদের ভয় দেখায়৷

প্লাসেন্টা একটি গুরুত্বপূর্ণ অস্থায়ী অঙ্গ যা শিশুকে পুষ্টি সরবরাহ করে এবং ক্ষতিকারক কারণ থেকে রক্ষা করে। শিশুর স্বাস্থ্য তার অবস্থার উপর নির্ভর করে।

এটি গর্ভাবস্থার তৃতীয় সপ্তাহের কাছাকাছি তৈরি হতে শুরু করে, তারপরে টিস্যু এবং ভাস্কুলার বিছানা সক্রিয়ভাবে বৃদ্ধি পায় এবং গর্ভাবস্থার শেষে, বিপরীত প্রক্রিয়া শুরু হয়, রক্তনালীগুলির বাধা এবং বিকৃতি, টিস্যুর মৃত্যু - এটিই কি বলা হয় "প্ল্যাসেন্টাল বার্ধক্য।"

যদি এটি সময়ের আগে ঘটে, তবে ডাক্তাররা "প্ল্যাসেন্টার অকাল বার্ধক্য" নির্ণয় করেন। কেন এই অবস্থা বিপজ্জনক, এর কারণগুলি কী এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করা হয়?

প্লাসেন্টা সম্পর্কে

গর্ভাবস্থায় প্লাসেন্টা বিকাশের বিভিন্ন পর্যায়ে যায়। সুতরাং, গর্ভাবস্থার শুরুতে, এটি বৃদ্ধি পায় এবং বিকশিত হয়, কিন্তু অবশেষে এটি প্রায় 10-12 সপ্তাহের মধ্যে গঠন করে এবং সেই মুহূর্ত থেকে সম্পূর্ণরূপে তার কার্য সম্পাদন করতে শুরু করে।

প্রথম ত্রৈমাসিকের শেষে টক্সিকোসিসের দুর্বলতা ক্রিয়াকলাপের সাথে অবিকল জড়িতপ্লাসেন্টা।

গর্ভাবস্থার শেষে, কোষ এবং রক্তনালীগুলি ধীরে ধীরে মারা যেতে শুরু করে এবং বিকৃত হতে শুরু করে। এটি সাধারণত 38 তম সপ্তাহের মধ্যে ঘটে, যখন শিশুর সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেম অবশেষে গঠিত হয়।

কিন্তু এমন সময় আছে যখন প্লাসেন্টা আগের তারিখে মারা যায়। এটি জরুরী হাসপাতালে ভর্তির একটি কারণ, যেহেতু গর্ভাবস্থা বজায় রাখতে হবে এবং এটি শুধুমাত্র ওষুধ দিয়ে করা যেতে পারে।

প্লাসেন্টার পরিপক্কতার ডিগ্রী

এই অস্থায়ী অঙ্গের পরিপক্কতা নির্ণয়ের সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য উপায় হল আল্ট্রাসাউন্ড এবং রক্ত প্রবাহের পরিমাপ।

পরিপক্কতা গ্রেড করা হয়েছে:

• 0 ডিগ্রি - সাধারণত এটি গর্ভাবস্থার 30 তম সপ্তাহ পর্যন্ত সাধারণ। এটি তার সক্রিয় কাজের সময়কাল, প্লাসেন্টার টিস্যুগুলি শিশুকে ক্ষতিকারক টক্সিন থেকে নির্ভরযোগ্যভাবে রক্ষা করে, বিপাকীয় পণ্যগুলিকে ফিল্টার করে। জাহাজগুলি রক্তে ভালভাবে পূর্ণ, শিশু প্রয়োজনীয় পরিমাণে অক্সিজেন এবং পুষ্টি গ্রহণ করে।
• 1 ডিগ্রি - গর্ভাবস্থার প্রায় ২৮ থেকে ৩৪ সপ্তাহ পর্যন্ত পর্যবেক্ষণ করা হয়। এটি প্ল্যাসেন্টার ক্রমাগত বৃদ্ধির সময়কাল, এটি চূড়ান্ত আকারে পৌঁছায়।
• 2 ডিগ্রী - প্রায় 35 থেকে 38 সপ্তাহ পর্যন্ত পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে, এটি ইতিমধ্যে একটি পরিপক্ক অঙ্গের স্বাভাবিক কাজ। 38 সপ্তাহের শেষে, ভাস্কুলার পরিবর্তনগুলি শুরু হয় যা রক্ত প্রবাহকে প্রভাবিত করে না। প্ল্যাসেন্টার উপরিভাগ আড়ষ্ট, অমসৃণ, ঘন হয়ে যায়।
• 3 পর্যায় - সেই পর্যায় যখন অঙ্গটি পরিপক্কতার সর্বোচ্চ ডিগ্রিতে পৌঁছায়, প্রায় 38-40 সপ্তাহ। পর্যায়টি রক্তনালী এবং টিস্যুগুলির প্রাকৃতিক পরিধান এবং টিয়ার সাথে যুক্ত। রক্ত প্রবাহ এবং লবণ জমার পরিবর্তনের লক্ষণ রয়েছে।

যদি আল্ট্রাসাউন্ড দেখায় যে শিশুর হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক আছে, সে সক্রিয় এবং তার বৃদ্ধি গর্ভকালীন বয়সের সাথে মিলে যায়, তাহলে চিন্তার কোন মানে নেই।

কিন্তু যদি প্ল্যাসেন্টার গঠনে পরিবর্তনগুলি আগের তারিখে সনাক্ত করা হয়, তবে তারা প্লাসেন্টার অকাল বার্ধক্যের কথা বলে। এই ক্ষেত্রে, ভাস্কুলার প্রস্তুতি এবং ভিটামিন থেরাপি প্রয়োজন, তারা রক্ত সরবরাহ পুনরুদ্ধার করবে এবং ভ্রূণকে প্রয়োজনীয় পদার্থ সরবরাহ করবে।

প্লাসেন্টার অর্থ

প্লাসেন্টা এমন একটি উপাদান যা গর্ভাবস্থা বজায় রাখে এবং শিশুর শরীরের বিকাশে সহায়তা করে। এটি নিম্নলিখিত গুরুত্বপূর্ণ কার্য সম্পাদন করে:

• শ্বাসযন্ত্র - শিশু নিজে থেকে শ্বাস নেয় না, প্লাসেন্টার জাহাজের কারণে গ্যাস বিনিময় ঘটে। তার জন্য ধন্যবাদ, অক্সিজেন শিশুর রক্তে প্রবেশ করে এবং কার্বন ডাই অক্সাইড সরানো হয়।
• পুষ্টি - প্ল্যাসেন্টার মাধ্যমে, শিশুর রক্ত প্রয়োজনীয় উপাদানে সমৃদ্ধ হয়: চর্বি, ভিটামিন, প্রোটিন, কার্বোহাইড্রেট।
• ইমিউন - মাতৃ অ্যান্টিবডি প্লাসেন্টায় প্রবেশ করে, যা শিশুকে জীবাণু থেকে রক্ষা করে।
• এন্ডোক্রাইন - হরমোন (প্রজেস্টেরন এবং এইচসিজি) সংশ্লেষিত করে যা গর্ভাবস্থাকে সমর্থন করে এবং শ্রমকে উদ্দীপিত করে৷
• প্রতিরক্ষামূলক - প্লাসেন্টা ভ্রূণের জন্য বিপজ্জনক পদার্থ ধ্বংস করতে সক্ষম।
• বাধা - অণুজীবকে শিশুর প্রবেশে বাধা দেয়।

প্লাসেন্টার অকাল বার্ধক্যের পরিণতি হল গ্যাস বিনিময় এবং শিশুর পুষ্টির অবনতি। গর্ভাবস্থায় প্ল্যাসেন্টার প্রাথমিক পরিপক্কতা সমস্ত ফাংশনের গুণমান হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে।

বার্ধক্যের কারণ

প্ল্যাসেন্টার অকাল বার্ধক্যের কারণগুলি মহিলার স্বাস্থ্য বা তার খারাপ অভ্যাসের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। প্রধানগুলো হল:

• ধূমপান - নিকোটিন রক্তনালীতে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে, যার ফলে খিঁচুনি হয়। কিন্তু প্যাসিভ ধূমপান সক্রিয় ধূমপানের মতোই ক্ষতিকর। যদি একজন মহিলা নিয়মিত তামাকের ধোঁয়া শ্বাস নেয়, তাহলে শিশুর অক্সিজেনের প্রয়োজন বৃদ্ধি পায় এবং ফলস্বরূপ, প্ল্যাসেন্টার জাহাজগুলি একটি উন্নত মোডে কাজ করতে শুরু করে৷
• মায়ের দীর্ঘস্থায়ী রোগ (রক্তে কোলেস্টেরল, ডায়াবেটিস) রক্তনালীতে বাধা সৃষ্টি করে।
• রেনাল বা হার্ট ফেইলিউর - এই প্যাথলজিগুলির সাথে, মায়ের রক্ত সঞ্চালন ব্যাহত হয় এবং এটি প্লাসেন্টার কাজকে প্রভাবিত করে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, মাকে থেরাপি দেওয়া হয় যা রক্ত প্রবাহ উন্নত করে৷
• সংক্রমণ - যেমন হারপিস, টক্সোপ্লাজমোসিস - টিস্যুগুলির জন্য বিষাক্ত এবং প্লাসেন্টার অকাল বার্ধক্য ঘটায়। তাদের মধ্যে কেউ কেউ "ঘুম" মোডে থাকতে পারে এবং গর্ভাবস্থায় অনাক্রম্যতা হ্রাস পেলে আরও সক্রিয় হতে পারে।
• ইতিহাসে গর্ভপাত এবং জরায়ুতে অন্যান্য অপারেশনের ফলে এন্ডোমেট্রিয়াম কমে যায়, তাই প্ল্যাসেন্টা প্রথম থেকেই খারাপভাবে বিকশিত হয়, কাঙ্খিত পুরুত্বে পৌঁছায় না এবং দ্রুত বয়স হয়।
• শিশু ও মায়ের Rh-দ্বন্দ্ব রক্তে অ্যান্টিবডি তৈরির দিকে নিয়ে যায়, যা প্লাসেন্টার কাজকে জটিল করে তোলে এবং এর বার্ধক্য ঘটায়।
• দীর্ঘায়িত টক্সিকোসিস, বিশেষ করে যদি একাধিক গর্ভাবস্থা।

আরও কারণপ্লাসেন্টার অকাল বার্ধক্য হল:

• আহার লঙ্ঘন।
• ঘুমতে এবং জেগে উঠতে ব্যর্থতা।
• Edema.
• অতিরিক্ত ওজন।
• পলিহাইড্রামনিওস।
• অপ্রতিকূল পরিবেশ।

এই প্রতিকূল ঘটনার বিকাশ রোধ করার জন্য, প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা প্রয়োজন, যা প্রক্রিয়াটিকে ধীর করে দেবে এবং অস্থায়ী অঙ্গের স্বাভাবিক কার্যকারিতা বজায় রাখবে।

বার্ধক্যের লক্ষণ

এই প্যাথলজির বিকাশের কোন উপসর্গ বা লক্ষণ নেই। শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞ আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে ঘটনাটি নির্ণয় করতে পারেন। কিন্তু শিশুর নড়াচড়া দেখে এবং তাদের সংখ্যা গণনা করে, একজন গর্ভবতী মহিলা নিজেই প্ল্যাসেন্টার অকাল বার্ধক্য সন্দেহ করতে পারেন।

শিশুর কার্যকলাপ হ্রাস বা বৃদ্ধি হাইপোক্সিয়ার লক্ষণ হতে পারে - অক্সিজেনের ঘাটতি। এই প্যাথলজিটি প্লাসেন্টার অকাল বার্ধক্যের সাথে 32 সপ্তাহে বিকশিত হয় - পর্যায় 2-3। যদি একজন মহিলা শিশুর অত্যধিক কার্যকলাপ লক্ষ্য করেন, তাহলে আপনাকে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করতে হবে এবং একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করাতে হবে।

পরিণাম

প্লাসেন্টার অকাল বার্ধক্যের বিপদ কী? এই ঘটনার সাথে, শিশুর পুষ্টি এবং অক্সিজেনের সরবরাহ ব্যাহত হয়, পরিস্রাবণ ফাংশন ব্যাপকভাবে খারাপ হয়, প্লাসেন্টা আর একটি নির্ভরযোগ্য বাধা নয়। শিশু বিষাক্ত পদার্থ এবং ভাইরাসের সংস্পর্শে আসে যা বিকৃতি হতে পারে।

গর্ভধারণের ৩২ সপ্তাহে এবং তার আগে প্ল্যাসেন্টার অকাল বার্ধক্য খুবই বিপজ্জনক, কারণ এটি ভ্রূণের বিকাশে বাধা সৃষ্টি করতে পারে এবং এমনকিমৃত্যু।

পরবর্তী তারিখে এই প্যাথলজি ভ্রূণের অপুষ্টি এবং শরীরের নির্দিষ্ট সিস্টেমের প্রতিবন্ধী বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

যদি নেক্রোটিক অঞ্চলগুলি উপস্থিত হয়, তবে টিস্যু বার্ধক্যের ফলে, প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় ঘটতে পারে - এটি শিশু এবং মায়ের জন্য একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক অবস্থা৷

3 ডিগ্রী প্ল্যাসেন্টার অকাল বার্ধক্য গুরুতর প্যাথলজির বিকাশ ঘটাতে পারে। এগুলি হল প্ল্যাসেন্টাল অ্যাব্রাপেশন, অ্যামনিওটিক ফ্লুইড ফেটে যাওয়া, অকাল প্রসব এবং সবচেয়ে খারাপ জিনিস হল শিশুর মৃত্যু৷

নির্ণয়

আল্ট্রাসাউন্ডে, ডাক্তার দেখতে পারেন যে টিস্যু ঘন হয়ে গেছে, রক্ত প্রবাহে পরিবর্তন হয়েছে (ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড)। প্ল্যাসেন্টার বার্ধক্যের সাথে, জরায়ুর প্রাচীর এবং প্ল্যাসেন্টার শরীরের মধ্যে একটি স্পষ্ট সীমানা স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান হয়৷

যদি শিশুর হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক থাকে এবং হাইপোক্সিয়ার কোনো লক্ষণ না থাকে, তাহলে চিন্তা করবেন না। কিন্তু আপনাকে সব সময় ভ্রূণের বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।

একটি অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি হল ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড, যা প্ল্যাসেন্টাল রক্ত প্রবাহ এবং শিশুর অক্সিজেন সরবরাহের মাত্রা নির্ণয় করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

এছাড়া, ডাক্তাররা প্রায়ই কার্ডিওটোকোগ্রাফি ব্যবহার করেন - এর সাহায্যে আপনি শিশুর জীবন পর্যবেক্ষণ করতে পারেন, পদ্ধতিটি শিশুর গতিবিধি এবং তার হৃদস্পন্দন এবং তাদের সম্পর্ক দেখায়। এই পদ্ধতির ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, আপনি শিশুর হাইপোক্সিয়ার মাত্রা নির্ণয় করতে পারেন।

চিকিৎসা

প্লাসেন্টার অকাল বার্ধক্য ভ্রূণের স্বাস্থ্য এবং জীবনের জন্য হুমকি সৃষ্টি করে, তাই রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি প্রয়োজন। প্রথমত, এই অবস্থার কারণগুলি দূর করা উচিত।অন্যথায়, ড্রাগ চিকিত্সা কার্যকর হবে না। প্ল্যাসেন্টার অকাল বার্ধক্যের চিকিত্সা একটি হাসপাতালে করা হয়, যেখানে চিকিৎসা তত্ত্বাবধানের সম্ভাবনা রয়েছে৷

প্রয়োজনীয়:

• অন্তঃসত্ত্বা মা ধূমপান ছাড়বেন, সেকেন্ডহ্যান্ড স্মোক এড়িয়ে চলুন।
• যদি কারণ হয় মায়ের রোগ (রক্তে কোলেস্টেরল, ডায়াবেটিস), তাহলে ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য করুন, এতে প্লাসেন্টার বার্ধক্যের হার কমে যাবে।
• যদি কারণটি সংক্রমণ হয় তবে চিকিত্সা করুন।
• যদি কারণটি দেরীতে টক্সিকোসিস হয়, তাহলে ওষুধ খাওয়া শুরু করুন যা বিষাক্ত টিস্যুর ক্ষতি কমিয়ে দেবে।

যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা শুরু করা উচিত। প্ল্যাসেন্টায় রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার এবং গর্ভাবস্থা বজায় রাখার জন্য ব্যবস্থার একটি সেট অন্তর্ভুক্ত:

• ভাসকুলার ওষুধ এবং ওষুধ যা রক্ত প্রবাহকে উন্নত করে।
• ভিটামিন C, A, E.
• জরায়ুর স্বর কমানোর জন্য ওষুধ।

এছাড়া, একজন গর্ভবতী মহিলার আরও বেশি সময় বাইরে কাটাতে হবে, চাপের পরিস্থিতি, অতিরিক্ত পরিশ্রম এড়াতে হবে। গর্ভবতী মায়ের তার ডায়েট পুনর্বিবেচনা করা উচিত, চর্বিযুক্ত, ধূমপান করা, নোনতা, আধা-সমাপ্ত পণ্য খাবেন না। যতটা সম্ভব ফল এবং শাকসবজি, মাছ, দুগ্ধজাত দ্রব্য, শস্য খান।

যদি ওষুধের চিকিৎসা কার্যকর হয়, তাহলে একজন মহিলা নিজে থেকেই সন্তান প্রসব করতে পারেন, কিন্তু যদি প্লাসেন্টার প্রগতিশীল বার্ধক্য নির্ণয় করা হয়, ডাক্তাররা সিজারিয়ান অপারেশনের পরামর্শ দেন৷

প্রতিরোধ

এই জাতীয় প্যাথলজি এড়াতে, এটি করা প্রয়োজনগর্ভধারণের জন্য প্রস্তুতি নিন, পরীক্ষা করুন, সময়মতো সংক্রমণের চিকিৎসা করুন, প্রয়োজনীয় টিকা নিন।

গর্ভাবস্থায়, মাল্টিভিটামিনের প্রস্তুতি গ্রহণ করা, খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করা, ডাক্তারের সমস্ত সুপারিশ অনুসরণ করা, সময়মত আল্ট্রাসাউন্ড করা, সময়মতো সমস্ত জটিলতা (অ্যানিমিয়া, প্রিক্ল্যাম্পসিয়া, উচ্চ রক্তচাপ) চিকিত্সা করা, আরও শিথিল করা আবশ্যক। জিমন্যাস্টিকস এবং যোগব্যায়াম করুন। এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল জীবনের প্রতি ইতিবাচক মনোভাব থাকা এবং ভালো মেজাজে থাকা!