2024 লেখক: Priscilla Miln | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2024-02-17 18:33
গর্ভাবস্থায় HFPN কি? এই রোগটি প্রতি তৃতীয় মহিলার মধ্যে নির্ণয় করা হয় যারা একটি সন্তানের প্রত্যাশা করছেন, যারা ঝুঁকিতে রয়েছে। এই সংক্ষিপ্ত রূপটি একটি মেডিকেল শব্দকে লুকিয়ে রাখে যা "দীর্ঘস্থায়ী ভ্রূণের অপ্রতুলতা" এর মতো শোনায়। প্যাথলজি হল মাতৃ জীবের বিভিন্ন পরিস্থিতিতে ভ্রূণ এবং প্ল্যাসেন্টার একটি জটিল প্রতিক্রিয়ার ফলাফল। একই সময়ে, প্লাসেন্টার পরিবহন, বিপাকীয়, ট্রফিক এবং এন্ডোক্রাইন ফাংশনগুলির লঙ্ঘন পরিলক্ষিত হয়, যা ভ্রূণ এবং নবজাতকের স্বাস্থ্যকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে৷
ঝুঁকির কারণ
গর্ভাবস্থায় এইচএফপিএন রোগ নির্ণয় বিভিন্ন কারণের কারণে হতে পারে যা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা কয়েকটি গ্রুপে বিভক্ত: সামাজিক এবং পারিবারিক, প্রসূতি এবং স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত ইতিহাসের বৈশিষ্ট্য, একটি নির্দিষ্ট গর্ভাবস্থার কোর্সের বৈশিষ্ট্য, সোমাটিক ইতিহাসের বৈশিষ্ট্য। প্ল্যাসেন্টাল অপ্রতুলতার সামাজিক কারণগুলির মধ্যে রয়েছে 17 বছর বা 35 বছর বয়সের পরে, বিপজ্জনক উত্পাদনে কাজ করা, গুরুতর শারীরিককাজ, মদ্যপান এবং ধূমপান, মানসিক-মানসিক চাপ।
প্রায়শই, অপ্রতুলতার বিকাশের ঝুঁকির কারণগুলি হল দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ, মায়ের অন্তঃস্রাব প্যাথলজিস বা এক্সট্রাজেনিটাল রোগ (অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির রোগ যা সরাসরি প্রজনন কর্মহীনতার সাথে সম্পর্কিত নয়)। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থায়, হার্টের ত্রুটি, বাত, উচ্চ রক্তচাপ এবং হাইপোটেনশন, ভেরিকোজ শিরা, রক্তাল্পতা, কোলেসিস্টাইটিস এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস বেড়ে যায়।
HFPN-এর সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে মাসিকের কর্মহীনতা, পূর্ববর্তী গাইনোকোলজিক্যাল সার্জারি, স্বতঃস্ফূর্ত বা প্ররোচিত গর্ভপাত, মৃতপ্রসব, বারবার স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগ, ফাইব্রয়েড, এন্ডোমেট্রিওসিস, কম জন্ম ওজন, বন্ধ্যাত্ব। ঝুঁকি গ্রুপের মধ্যে রয়েছে 35 বছরের বেশি বয়সী নলিপারাস এবং জরায়ু মায়োমা। একই রোগে, কিন্তু 30 বছর বয়সের আগে, HFPN হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়।
HFPN-এর জটিলতাগুলি, যা একটি নির্দিষ্ট গর্ভাবস্থার জন্য সাধারণ, হল জেস্টোসিস, গর্ভপাতের হুমকি, অতিরিক্ত পরিণতি, একাধিক গর্ভাবস্থা, রক্তশূন্যতা, দীর্ঘস্থায়ী রোগের বৃদ্ধি। এই জাতীয় রোগ নির্ণয়ের সাথে প্যাথলজিকাল অবস্থার মাত্রা এবং প্রকৃতি মূলত গর্ভাবস্থার সময়কাল, "মা - প্লাসেন্টা - ভ্রূণ" সিস্টেমের প্রক্রিয়াগুলির অবস্থা এবং সেইসাথে নেতিবাচক কারণগুলির সংস্পর্শে আসার সময়কালের উপর নির্ভর করে৷
শ্রেণীবিভাগ
HFPN এর পটভূমিতে গর্ভাবস্থা - এটা কি? এই রোগটি প্লাসেন্টায় কার্যকরী ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়,যার অগ্রগতি ভ্রূণের বিকাশগত বিলম্ব, হাইপোক্সিয়া বা এমনকি অন্তঃসত্ত্বা মৃত্যুর দিকে নিয়ে যেতে পারে। একটি জটিলতা নির্ণয় করা হয় অর্ধেক গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে যারা গর্ভপাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এক তৃতীয়াংশ ক্ষেত্রে, এইচএফপিআই প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার জটিলতা হিসাবে দেখা দেয় এবং প্রাথমিক সংক্রমণের পরে, এটি পর্যবেক্ষণের একটি বড় ক্ষেত্রে (প্রায় 60%) নিজেকে প্রকাশ করে।
প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক
ঘটনার সময় এবং প্রক্রিয়া অনুসারে, প্ল্যাসেন্টাল ফাংশনের প্রাথমিক এবং গৌণ অপ্রতুলতা আলাদা করা হয়। প্রাথমিক HFPN 16 সপ্তাহ পর্যন্ত ঘটে। এটি ইমপ্লান্টেশন এবং প্লেসেন্টেশনের বিভিন্ন ধরণের লঙ্ঘনের কারণে। 16 সপ্তাহ পরে বাহ্যিক কারণগুলির প্রভাবে সেকেন্ডারি অপ্রতুলতা বিকাশ লাভ করে যা ইতিমধ্যেই গঠিত প্লাসেন্টা সহ ভ্রূণ বা মাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে৷
তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী
ক্লিনিকাল কোর্স অনুযায়ী, FPI তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী মধ্যে বিভক্ত। তীব্র প্রায়ই প্লেসেন্টাল abruption পটভূমি বিরুদ্ধে ঘটে। এটি প্রধানত প্রসবের সময় নির্ণয় করা হয়, তবে যে কোনো সময় তীব্র প্ল্যাসেন্টাল অপ্রতুলতার ঘটনাকে উড়িয়ে দেওয়া যায় না। গর্ভাবস্থার যেকোনো পর্যায়ে দীর্ঘস্থায়ী অপ্রতুলতা নির্ণয় করা যেতে পারে। এটি ক্ষতিপূরণ, ক্ষতিপূরণ (ডিগ্রীগুলি অতিরিক্তভাবে আলাদা করা হয়) এবং উপ-ক্ষতিপূরণে বিভক্ত।
গর্ভাবস্থায় HFPN এর ক্ষতিপূরণের ফর্ম - এটি কী এবং এটি কী ঘটায়? এটি একটি প্যাথলজি যেখানে প্লাসেন্টায় বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি ব্যাহত হয় এবং রক্ত সঞ্চালন স্বাভাবিক থাকে। একই সময়ে, মাতৃ জীবের ক্ষমতার কারণে, ভ্রূণ হয় নাঅস্বস্তি বোধ করে, তাই HFPN-এর এই রূপের পরিণতি ন্যূনতম। যাইহোক, পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন, কারণ এই ধরনের প্যাথলজি, থেরাপির অনুপস্থিতিতে, আরও গুরুতর হয়ে ওঠে।
অপ্রতুলতার উপ-পূরণপ্রাপ্ত রূপ হল এমন একটি অবস্থা যেখানে মায়ের শরীরের সম্পদ ক্ষয় হতে শুরু করে। এইচএফপিএন-এর ক্ষতিপূরণের কারণগুলি দূর করা না হলে এটি ঘটে। পচনশীল রূপ হল "মা - প্লাসেন্টা - ভ্রূণ" সিস্টেমে রক্তসংবহনজনিত ব্যাধি সহ প্যাথলজির অগ্রগতি৷
ডপ্লেরোমেট্রির সাহায্যে, আপনি প্লাসেন্টাল অপ্রতুলতার ক্ষয়প্রাপ্ত ফর্মের মাত্রা নির্ধারণ করতে পারেন। গর্ভাবস্থায় HFPN 1a শুধুমাত্র জরায়ুর রক্ত প্রবাহে সংবহনজনিত ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ফর্ম 1b-এ, ব্যাঘাত ঘটে শুধুমাত্র ভ্রূণ-প্ল্যাসেন্টাল রক্ত প্রবাহে। দ্বিতীয় ডিগ্রিতে, লঙ্ঘন দুটি স্তরে নির্ধারিত হয়, তবে সমালোচনামূলক নয়। HFPN-এর থার্ড ডিগ্রী হল দুর্বলতার একটি জটিল স্তর যা ভ্রূণের জীবনকে ঝুঁকির মধ্যে ফেলে।
লক্ষণ
গুরুতর রোগ নির্ণয় - গর্ভাবস্থায় HFPN। এই রোগবিদ্যা কি এবং কি উপসর্গ প্যাথলজি সন্দেহ করা যেতে পারে? "মা - প্লাসেন্টা - ভ্রূণ" প্রক্রিয়ার লঙ্ঘন, যা সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে ভ্রূণের বিকাশগত বিলম্ব বা অন্তঃসত্ত্বা মৃত্যুর দিকে নিয়ে যেতে পারে, প্রথম ত্রৈমাসিকে ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাল সংক্রমণ, এন্ডোক্রাইন প্যাথলজি বা জেনেটিক ব্যাধিগুলির কারণে ঘটতে পারে। অতএব, এইগুলির জন্য ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ব্যবস্থাপনায় বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিতফ্যাক্টর।
এটি কী - গর্ভাবস্থায় ক্ষতিপূরণ সহ HFPN? স্বাধীনভাবে উদ্বেগজনক লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে এবং একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে সক্ষম হওয়ার জন্য সমস্ত গর্ভবতী মায়েদের এই বিপজ্জনক অবস্থা সম্পর্কে জানতে হবে। রোগটি কার্যত নিজেকে প্রকাশ করে না। মহিলা সন্তোষজনক বোধ করেন, এবং লঙ্ঘন শুধুমাত্র অতিরিক্ত গবেষণার সময় নির্ধারণ করা যেতে পারে (আল্ট্রাসাউন্ড বা ডপ্লেরোমেট্রি)।
আশঙ্কাজনক উপসর্গগুলি শুধুমাত্র প্ল্যাসেন্টাল অপর্যাপ্ততার পচনশীল ফর্মের সাথে দেখা দিতে শুরু করে। প্রথমত, বিভিন্ন রোগের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ রয়েছে, যার বিরুদ্ধে সাধারণত HFPN বিকশিত হয়, যথা প্রিক্ল্যাম্পসিয়া সহ শোথ বা উচ্চ রক্তচাপের সাথে মাথাব্যথা। এর সমান্তরালে, ভ্রূণের চলাচলের ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা হ্রাস পায়।
অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধির প্রতিবন্ধকতার ক্ষেত্রে, ডাক্তার জরায়ুর ফান্ডাসের উচ্চতা এবং গর্ভকালীন বয়সের মধ্যে পার্থক্য লক্ষ্য করতে পারেন। এটি একটি পরোক্ষ চিহ্ন, তবে আপনার এটিতে মনোযোগ দেওয়া উচিত। একটি বিপজ্জনক উপসর্গ হল যে কোনো গর্ভাবস্থায় যোনি থেকে রক্তাক্ত স্রাবের চেহারা। এটি প্ল্যাসেন্টার অকাল বিচ্ছিন্নতা নির্দেশ করে, যা ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া হতে পারে। রক্তপাত ঘটলে, একজন মহিলার অবিলম্বে চিকিৎসা সেবা নেওয়া উচিত।
নির্ণয়
গর্ভাবস্থায় HFPN হওয়ার ঝুঁকিতে থাকা মহিলাদের প্রতি চিকিৎসকদের আরও বেশি মনোযোগ দিতে হবে। এই রাষ্ট্র কি, এটা উপরে বর্ণিত হয়েছে. সুতরাং, প্রতিটি পরীক্ষায়, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের ওজন বৃদ্ধির দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত, জরায়ুর ফান্ডাসের উচ্চতা এবং পেটের পরিধি নির্ধারণ করা উচিত। জন্য সংকেতঅতিরিক্ত অধ্যয়নগুলি হল ভ্রূণের নড়াচড়ার সংখ্যা হ্রাস, হৃদস্পন্দনের স্বর বধিরতা, ভিডিএম এবং গর্ভকালীন বয়সের মধ্যে পার্থক্য।
আপনি আল্ট্রাসাউন্ড, ডপ্লেরোমেট্রি বা কার্ডিওটোকোগ্রাফি ব্যবহার করে প্যাথলজি নির্ধারণ করতে পারেন। আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস আপনাকে প্লাসেন্টা এবং ভ্রূণের অবস্থা মূল্যায়ন করতে, অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ পরিমাপ করতে দেয়। ডপ্লেরোমেট্রির ফলাফল অনুসারে, "মা - প্লাসেন্টা - ভ্রূণ" সিস্টেমে লঙ্ঘনের ডিগ্রি এবং স্তর নির্ধারণ করা হয়। এছাড়াও, এই ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি আপনাকে সর্বোত্তম থেরাপি বেছে নিতে দেয়। কার্ডিয়াক অ্যাক্টিভিটি দ্বারা আপনি পরোক্ষভাবে ভ্রূণের অবস্থা বিচার করতে পারেন, যা কার্ডিওটোকোগ্রাফির সময় নির্ধারিত হয়।
চিকিৎসা
HFPN গর্ভাবস্থায় একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে চিকিত্সা করা যেতে পারে, ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ এবং প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে ঘন ঘন পরিদর্শন সাপেক্ষে, তবে শুধুমাত্র যদি প্যাথলজিটি ক্ষতিপূরণ আকারে ঘটে। অন্যান্য ক্ষেত্রে, হাসপাতালে পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। চিকিত্সার বর্তমানে বিদ্যমান সমস্ত পদ্ধতিগুলি প্লাসেন্টার গঠন এবং কার্যকারিতা সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করার অনুমতি দেয় না, তবে শুধুমাত্র প্রক্রিয়াটির স্থিতিশীলতায় অবদান রাখে এবং প্যাথলজির আরও অগ্রগতি রোধ করে৷
ড্রাগস
HFPN-কে ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয় যা জাহাজে রক্ত সঞ্চালন উন্নত করে, ভ্রূণের টিস্যুতে বিপাকীয় প্রক্রিয়া সক্রিয় করে। প্রায়শই, প্যাথলজিটি জরায়ুর বর্ধিত স্বর দ্বারা অনুষঙ্গী হয় এবং নো-শপা, ম্যাগনেসিয়াম সালফেট, জিনিপ্রাল নির্ধারিত হয়। সমস্ত থেরাপিউটিক ব্যবস্থা কমপক্ষে দুই সপ্তাহের জন্য বাহিত হয়। মনিটর রাষ্ট্রমহিলা এবং ভ্রূণ সিটিজি, আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস বা ডপ্লেরোমেট্রি ব্যবহার করতে পারে৷
HFPN এর মাধ্যমে সন্তানের জন্ম
যদি ভ্রূণের অবস্থা সন্তোষজনক হয়, তবে এমন রোগ নির্ণয়ের পরেও একজন মহিলা স্বাভাবিকভাবে জন্ম দিতে পারেন। অন্যথায়, এইচএফপিএন সিজারিয়ান সেকশনের জন্য একটি ইঙ্গিত। পরবর্তী পর্যায়ে (যখন ভ্রূণ ইতিমধ্যেই কার্যকর হয়) গর্ভপাতের হুমকি বা প্রাথমিক প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়ের হুমকির সাথে CS সঞ্চালিত হয়, প্রসবের সময় দীর্ঘায়িত ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া রেকর্ড করা হয়। পরিকল্পিত এবং জরুরী সিএস উভয়ই নির্ধারিত হতে পারে। এটা সব নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে নির্ভর করে।
ঝুঁকি এবং পরিণতি
একটি শিশুর জন্য গর্ভাবস্থায় HFPN এর পরিণতিগুলি খুব গুরুতর হতে পারে, তবে ঝুঁকিগুলি প্যাথলজির ধরন এবং পর্যায়ের উপর নির্ভর করে। প্লাসেন্টাল অপ্রতুলতা স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত, বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা এবং ভ্রূণের বিকাশ, হাইপোক্সিয়া হতে পারে। এটি অন্তঃসত্ত্বা ভ্রূণের মৃত্যুর ঝুঁকিও বাড়ায়। গর্ভাবস্থায় HFPN-এর পরিণতিগুলি গুরুতর, কিন্তু এই রোগ নির্ণয়ের মানে এই নয় যে শিশুটি বিকাশগত বিলম্বের সাথে বা সময়ের আগে জন্মগ্রহণ করবে। প্যাথলজির প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং পর্যাপ্ত চিকিত্সার সাথে, মা এবং ভ্রূণের জন্য পূর্বাভাস অনুকূল৷
প্রতিরোধ
সুতরাং, এটি নির্ধারণ করা হয়েছিল যে এটি গর্ভাবস্থায় এইচএফপিএন। প্রধান প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হল পরিকল্পনা পর্যায়ে এবং গর্ভাবস্থায় উভয়ই একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখা, খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করা, ভাল পুষ্টি, ভিটামিন গ্রহণ করা। পরিকল্পনা করার সময়, গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা একটি পরীক্ষা করা প্রয়োজন, দীর্ঘস্থায়ী রোগ এবং যৌন সংক্রমণের চিকিত্সা করা প্রয়োজন। সময়গর্ভাবস্থায় প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে যাওয়া এবং সুপারিশকৃত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি, যেমন রক্ত ও প্রস্রাব পরীক্ষা, আল্ট্রাসাউন্ড ইত্যাদি উপেক্ষা করা উচিত নয়।
প্রস্তাবিত:
উত্তেজক প্রশ্ন। এটা কি এবং এটা কি দিয়ে খাওয়া হয়?
নিশ্চয়ই আপনি একাধিকবার উত্তেজক প্রশ্ন শুনেছেন। কিন্তু এটা কী? উত্তেজক প্রশ্ন কি এবং কিভাবে তাদের এড়ানো যায়? কিভাবে তাদের সঠিকভাবে উত্তর দিতে?
ভ্যাকুয়াম ক্লিনারের শক্তি। এবং এটা কি, সাধারণভাবে, এটা কি?
ভ্যাকুয়াম ক্লিনারের শক্তি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ সূচক, যা দুর্ভাগ্যবশত, ক্রেতা যথাযথ মনোযোগ দেয় না। এবং খুব, খুব নিরর্থক
কুলিরকা ফ্যাব্রিক: এটা কি, এটা কেন প্রয়োজন?
আমাদের শীতল কাপড়ের প্রয়োজন কেন? এটা কি, সাধারণভাবে, এটা কি? অন্যান্য অনুরূপ উপকরণগুলির উপর সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি কী কী? আপনি আমাদের নিবন্ধে এই এবং অন্যান্য অনেক প্রশ্নের উত্তর পাবেন।
অ্যাফ্রোডিসিয়াক। এটা কি এবং কিভাবে এটা ঘটবে?
একজন পুরুষ এবং একজন মহিলার মধ্যে সম্পর্ক, আবেগের উত্তাপ অনুভব করার পরে, অবশেষে শান্ত এবং অনুমানযোগ্য হয়ে ওঠে। প্রতিটা সন্ধ্যা আগের মতই, এই দিনগুলোর ধারা অন্তহীন। একটি কামোদ্দীপক জীবন বৈচিত্র্য সাহায্য করবে. এটা কি এবং কিভাবে এটা ঘটবে? আসুন এটা বের করা যাক
বহুবিবাহ - এটা কি? এটা কি মানুষের জন্য স্বাভাবিক?
একবিংশ শতাব্দীতে "বহুবিবাহ" শব্দটি সবার মুখে মুখে। এই শব্দটির অর্থ কী এবং ব্যক্তিদের মধ্যে বহুবিবাহের প্রধান মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলি কী কী?
