গর্ভাবস্থায় "Papaverine": পর্যালোচনা, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী, contraindications

2024 লেখক: Priscilla Miln | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-16 00:24

গর্ভাবস্থায়, অনেক মহিলাই কোনো ওষুধ ব্যবহার না করার চেষ্টা করেন যাতে শিশুর কোনো ক্ষতি না হয়। তবে জরায়ু হাইপারটোনিসিটির ঘটনাকে উপেক্ষা করা যায় না, যেহেতু একটি নির্দিষ্ট সময়ে এর পেশীগুলির বর্ধিত কার্যকলাপ অকাল জন্ম বা এমনকি গর্ভপাত হতে পারে। গর্ভাবস্থায় "পাপাভারিন" সম্পর্কে পর্যালোচনাগুলি পড়ার মূল্য (ইনজেকশন এবং সাপোজিটরি)।

ঔষধের বিবরণ

আপনি পর্যালোচনাগুলি পড়ার আগে, গর্ভাবস্থায় "পাপাভেরিন" এর নির্দেশাবলী (মোমবাতি এবং ইনজেকশন) অধ্যয়ন করাও গুরুত্বপূর্ণ। অ্যান্টিস্পাসমোডিক গ্রুপের একটি ওষুধ, যা কার্যকরভাবে স্পাসমোডিক ব্যথা উপশম করে, চাপ কমায় এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির মসৃণ পেশীগুলিকে শিথিল করে। প্যাপাভেরিনের একটি বড় ডোজ গ্রহণ করার সময়, একজন মহিলা একটি প্রশমক প্রভাব অনুভব করতে পারে এবং হৃদস্পন্দন কিছুটা ধীর হবে৷

এটি লক্ষণীয় যে প্যাপাভারিন শুধুমাত্র এর জন্য সক্রিয়মসৃণ পেশী, যেহেতু তিনিই অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং রক্তনালীগুলির সংকোচনের জন্য দায়ী৷

কঙ্কালের পেশী এবং কার্ডিয়াক পেশীর গঠন সম্পূর্ণ আলাদা। এগুলি স্ট্রাইটেড পেশী, যার উপর প্রতিকারের কোনও প্রভাব নেই। কিন্তু তবুও, হার্টের উপর প্যাপাভেরিনের কিছু প্রভাব রয়েছে।

পেপাভেরিনের প্রকার

Papaverine রিলিজ নিম্নলিখিত ধরনের উপস্থাপন করা হয়:

পিলস। এই ফর্মটি অসুস্থতার মৃদু পর্যায়ে ব্যবহার করা হয়, যখন একটি সামান্য অ্যান্টি-স্পাসমোডিক প্রভাব প্রয়োজন হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, papaverine ট্যাবলেট একটি গর্ভবতী মহিলার খাবারের আগে কয়েক সপ্তাহের জন্য ব্যবহার করা হয়। ট্যাবলেট আকারে অন্তর্ভুক্ত এক্সিপিয়েন্টগুলি সাধারণত সুক্রোজ, স্টিয়ারিক অ্যাসিড, ট্যাল্ক এবং স্টার্চ।

মোমবাতি। বেশিরভাগ গর্ভবতী মহিলারা অন্তত একবার সাপোজিটরিতে এই প্রতিকারটি ব্যবহার করেছিলেন, উদাহরণস্বরূপ, যখন জরায়ু টোন দেখা দেয় এবং ভারী বোঝার পরেও। সাপোজিটরিগুলি একটি নির্দিষ্ট সময়ের ব্যবধান অনুসরণ করে দিনে 3 বারের বেশি রেকটালভাবে পরিচালিত হয় না।

স্টিয়ারিন, ইমালসিফায়ার এবং চর্বি নিয়ে গঠিত ওষুধটি ধীরে ধীরে গলে যায়, রক্তপ্রবাহে শোষিত হয়, বিভিন্ন অঙ্গে পৌঁছায়। মোমবাতিগুলি জরায়ুর পেশীগুলির স্বর কম করে, উত্তেজনা এবং ব্যথার অপ্রীতিকর অনুভূতি দূর করে, কার্যকরভাবে চাপ কমায়৷

ইনজেকশন। বেদনাদায়ক প্রকাশ এবং জরায়ুর পেশীগুলির হাইপারটোনিসিটির আরও স্পষ্ট লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ইনজেকশনগুলি নির্ধারিত হয়। Papaverine, যা ইনজেকশন আকারে পরিচালিত হয়, এর পরে অবিলম্বে কাজ করেশরীরে প্রবেশ। ইনজেকশনগুলি সাধারণত ইন্ট্রামাসকুলারভাবে বা সরাসরি ত্বকের নীচে সঞ্চালিত হয় এবং একটি শিরাতে ইনজেকশন দেওয়ার জন্য, পদার্থটি একটি আইসোটোনিক দ্রবণে মিশ্রিত হয়। ব্যবহারের মধ্যে ব্যবধান কমপক্ষে 4 ঘন্টা হওয়া উচিত। শিরাপথে প্যাপাভারিনের পছন্দের প্রবর্তনের সাথে, এটি আপনার নিজের থেকে করা উচিত নয়

সত্য হল যে শিরায় ইনজেকশন দ্রুত চাপ কমিয়ে দেয়, যার ফলে হৃদস্পন্দন উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়। অতএব, ওষুধটি একজন মেডিকেল অফিসারের বাধ্যতামূলক তত্ত্বাবধানে ক্লিনিকে শিরাপথে দেওয়া উচিত।

Papaverine ইনজেকশনগুলি সবচেয়ে কার্যকর, এবং ব্যবহারের পরপরই, গর্ভবতী মহিলারা হৃদস্পন্দনের স্বাভাবিককরণ, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের স্থিতিশীলতা এবং আরামদায়ক প্রশান্তি অনুভব করেন৷

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

তাহলে, কেন গাইনোকোলজিস্টরা বাচ্চা বহন করার সময় প্যাপাভারিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেন? ডাক্তাররা নির্ধারণ করেছেন যে এই ওষুধটি সাহায্য করে:

• নিম্ন রক্তচাপ;
• তাপমাত্রা কমান;
• জরায়ুর মসৃণ পেশী শিথিল করুন;
• অন্ত্র এবং রেনাল কোলিক উপশম করে;
• গর্ভপাতের ঝুঁকি কমায়;
• রক্ত সঞ্চালন উন্নত করে;
• ব্রঙ্কোস্পাজম উপশম করে, শ্বাস-প্রশ্বাস উন্নত করে।

পেপাভেরিন, অ্যানালগিনের সাথে মিলিত, যা জ্বর কমায় এবং অ্যানেস্থেটাইজ করে, হাইপারটোনিসিটি দূর করতে ব্যবহৃত হয়, যেখানে অপ্রীতিকর পেশীর খিঁচুনি দেখা যায়, সেইসাথে দ্রুত তাপমাত্রা কমাতে।

প্রজেস্টেরন স্বাভাবিকসন্তানের গর্ভপাত বা সম্ভাব্য অকাল জন্ম রোধ করার জন্য খিঁচুনি দূর করা উচিত। এটা বোঝা উচিত যে প্রতিটি মহিলার হরমোনের পরিমাণ আলাদা হবে।

ব্যবহারের জন্য অসঙ্গতি

যেহেতু ডাক্তাররা এই ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং contraindications নোট করেন, কিছু মহিলা গর্ভাবস্থায়, এটি খুব সাবধানে ব্যবহার করা যেতে পারে। গর্ভাবস্থায় "পাপাভেরিন" এর পর্যালোচনা (মোমবাতি এবং ইনজেকশন) এবং সেইসাথে নির্দেশাবলী দ্বারা বিচার করে, নিম্নলিখিত contraindicationগুলি বর্ণনা করা হয়েছে:

• অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া।
• থাইরয়েড রোগ।
• স্তন্যদান।
• কিডনি ব্যর্থ।
• গ্লুকোমা (বৃদ্ধি ইন্ট্রাওকুলার চাপ)।
• ফুসফুস ও যকৃতের রোগ।
• ক্র্যানিয়াল, মস্তিষ্কের আঘাত।
• টাচিকার্ডিয়া।

প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া

গর্ভাবস্থায় প্যাপাভেরিনের ব্যবহার সম্পর্কে অসংখ্য পর্যালোচনা ইঙ্গিত দেয় যে মহিলা এবং ভ্রূণের উপর কোনও নেতিবাচক প্রভাব নেই। কিন্তু তবুও, একটি ইতিবাচক প্রভাব ছাড়াও, papaverine এর কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে, তাই আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শ ছাড়া এই প্রতিকারটি ব্যবহার করা উচিত নয়।

পেপাভেরিন ঘন ঘন ব্যবহারে, একজন মহিলা নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারেন:

• রেনাল, পাকস্থলী বা অন্ত্রের শূল;
• হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা;
• ইওসিনোফিলের সংখ্যা বেড়েছে;
• গ্যাগ রিফ্লেক্সের উদ্ভব;
• অন্ত্রের গতিবিধি লঙ্ঘন;
• উদাসীনতা এবং শিথিলতা;
• তাপমাত্রা বৃদ্ধি;
• ত্বকের লালভাব;
• নিদ্রা বৃদ্ধি;
• ঘনত্ব হ্রাস;
• চাপ হ্রাস;
• অতিরিক্ত ঘাম;
• অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া;
• মাথা ঘোরা আক্রমণ।

পরামর্শ

এটা লক্ষণীয় যে অনুশীলনে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি বেশ বিরল এবং তারা শিশুর খুব বেশি ক্ষতি করে না। মূলত, এগুলি ওষুধের অত্যধিক মাত্রার কারণে দেখা দেয়, contraindications উপস্থিতিতে, সেইসাথে papaverine এর অনুপযুক্ত ব্যবহার।

স্পাজম প্রায়শই ব্যথার সাথে থাকে, যা স্নায়ু এবং বিভিন্ন টিস্যুর সংকোচনের পাশাপাশি বিভিন্ন ধরণের পদার্থের সঞ্চালন বাধাগ্রস্ত হওয়ার কারণে ঘটতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, অন্ত্রের অঞ্চলে গ্যাস জমে অঙ্গটির দেয়ালে অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করতে পারে, যার ফলে প্রচণ্ড ব্যথা হতে পারে।

এটি লক্ষণীয় যে কিছু পরিস্থিতিতে, শিশুকে বহন করার সময় ব্যথানাশক গ্রহণ করা বিপজ্জনক হতে পারে, কারণ এটি ব্যথার কারণ সমাধান করে না - একটি খিঁচুনি, তবে এটি কেবল লুকিয়ে রাখে। এই কারণে, গর্ভবতী মহিলার অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে এবং ব্যথানাশক শেষ হওয়ার পরে, ব্যথা নতুন শক্তি অর্জন করতে পারে।

ত্রৈমাসিকের অ্যাপয়েন্টমেন্ট

এটি আরও বিশদে বিবেচনা করা উচিত যে কীভাবে ত্রৈমাসিকে ওষুধটি গ্রহণ করবেন:

1. প্রথম ত্রৈমাসিক: এটা জানা যায় যে এই পর্যায়ে নিরাপদ ওষুধের তালিকা খুবই সীমিত, একটি অপরিবর্তিত প্লাসেন্টার কারণে। কিন্তু papaverine এখনও কার্যকর হিসাবে ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয়.antispasmodic. প্রোজেস্টেরনের অপর্যাপ্ত এবং অপর্যাপ্ত উত্পাদনের ফলে মহিলারা জরায়ু হাইপারটোনিসিটি অনুভব করতে পারে, তাই প্যাপাভারিন হরমোন এজেন্টগুলির সাথে মিলিত হয়। গর্ভাবস্থায় (মোমবাতি) নেওয়ার আগে সম্ভাব্য পরিণতি এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি জানতে প্রাথমিক পর্যায়ে "পাপাভেরিন" সম্পর্কে সমস্ত পর্যালোচনা অধ্যয়ন করা প্রয়োজন৷
2. দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে অনুমোদিত ওষুধের আরও বর্ধিত তালিকা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। গর্ভপাত এবং হাইপারটোনিসিটির হুমকির সাথে, ডাক্তাররা গর্ভবতী মহিলাদের জন্য ওষুধ লিখে দিতে পারেন যা জরায়ু সংকোচনকে বাধা দেয় - ম্যাগনেসিয়া ইনজেকশন, ব্রিকানিল এবং জিনিপ্রাল। প্যাপাভেরিনযুক্ত মোমবাতি সাধারণত ব্যথা দূর করতে এবং চাপ কমাতে ব্যবহৃত হয়।
3. তৃতীয় ত্রৈমাসিক: এই পর্যায়ে, সাপোজিটরিগুলি জরায়ুর পেশীগুলির অত্যধিক টানের জন্য নির্ধারিত হয়, যখন জন্ম তারিখ শীঘ্রই আসবে না। অতিরিক্তভাবে, একজন গর্ভবতী মহিলাকে স্টেরয়েড হরমোন নির্ধারণ করা যেতে পারে। জন্ম প্রক্রিয়ার আগে রেকটাল সাপোজিটরিগুলি "মিথ্যা" সংকোচনের সূচক হিসাবে কাজ করতে পারে। গর্ভাবস্থার একেবারে শেষে, আসন্ন শ্রম ক্রিয়াকলাপের জন্য জরায়ুমুখ প্রস্তুত করতে প্যাপাভেরিন সাপোজিটরি ব্যবহার করা হয়।

রিভিউ

গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে "পাপাভেরিন" এর পর্যালোচনাগুলি আরও বিশদে অধ্যয়ন করা মূল্যবান৷

লোকেরা বলে যে এমনকি প্রথম অ্যাপয়েন্টমেন্টে, ডাক্তার বলেছেন যে সেই মুহুর্ত থেকে প্যাপাভারিন সাপোজিটরিগুলি একটি ধ্রুবক বন্ধু হয়ে ওঠে। এবং এটি সত্যিই একটি পরিত্রাণ হতে পারে যখন আপনি আপনার পেটে পূর্ণতা অনুভব করেন, বিশেষ করে পরেঅ্যাপার্টমেন্ট বা দিনের শেষে সক্রিয় পরিষ্কার করা।

যখন পেট টানতে শুরু করে, মহিলারা হাসপাতালে যান, যেখানে তাদের প্যাপাভারিন দেওয়া হয়। ওষুধটি জরায়ু, সেইসাথে অন্ত্রকে শিথিল করে, যার ফলে কোষ্ঠকাঠিন্য এবং পেটে ব্যথা হয়। চিকিত্সকরা যেমন ব্যাখ্যা করেন, এই ঘটনাটি খুব সম্ভবত, এবং তাই এটি প্রায়শই প্যাপাভারিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না এবং প্রথম দিকে ছোট চুমুকগুলিকে স্বাভাবিক হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে।

কিছু মহিলা বলেছেন যে প্রায় পুরো প্রথম ত্রৈমাসিকে তারা জরায়ুর স্বর নিয়ে চিন্তিত ছিলেন এবং পরবর্তী তারিখে, ডাক্তাররা অকাল জন্মের পূর্বাভাস দিয়েছিলেন। যাইহোক, প্যাপাভেরিনের সাথে সাপোজিটরি ব্যবহার করে, তারা কোনও সমস্যা ছাড়াই তাদের সন্তানকে বহন করে এবং মেয়াদে জন্ম দেয়। অতএব, যদি গাইনোকোলজিস্ট এই প্রতিকারটি ব্যবহার করার পরামর্শ দিয়ে থাকেন তবে এটি অবশ্যই ব্যবহার করা উচিত।

মোট এর পরিবর্তে

এটা বোঝা খুবই গুরুত্বপূর্ণ যে, যদিও সাম্প্রতিক গবেষণাগুলি প্যাপাভেরিনের সম্পূর্ণ নিরাপত্তা নির্দেশ করে, তবে প্রথমে একজন গাইনোকোলজিস্টের পরামর্শ ছাড়াই এটি গ্রহণ করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ! প্রতিটি গর্ভবতী মহিলার জন্য ডাক্তারকে অবশ্যই ওষুধের সর্বোত্তম ডোজ নির্ধারণ করতে হবে৷

থাইরয়েড গ্রন্থি, হার্ট, লিভার, সেইসাথে ইন্ট্রাওকুলার চাপের সাথে সমস্যার উপস্থিতি সম্পর্কে ডাক্তারকে অবহিত করা প্রয়োজন। সম্ভবত, এই অবস্থায়, papaverine contraindicated হবে।