দ্বিকোষ জরায়ু এবং গর্ভাবস্থা: গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা, জন্মের বৈশিষ্ট্য, সম্ভাব্য জটিলতা

2024 লেখক: Priscilla Miln | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2024-02-17 18:33

পরিসংখ্যান নোট করে যে অভ্যন্তরীণ যৌনাঙ্গের অসঙ্গতিগুলি একশত মহিলার মধ্যে একজন মহিলার মধ্যে ঘটে। প্রায়শই, তারা প্রজননের মুহুর্ত পর্যন্ত স্বাভাবিক জীবনে হস্তক্ষেপ করে না। bicornuate জরায়ু সবচেয়ে সাধারণ প্যাথলজি এক. বাইকর্নুয়াট জরায়ু এবং গর্ভাবস্থা কীভাবে সম্পর্কিত? এই ধরনের প্যাথলজিতে জীবনের ঝুঁকি না নিয়ে কি গর্ভবতী হওয়া এবং একটি সুস্থ সন্তান ধারণ করা সম্ভব?

সংজ্ঞা

সাধারণত, জরায়ুর একটি গহ্বর থাকে, যেখান থেকে ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি বিভিন্ন দিকে প্রসারিত হয়। bicornuate জরায়ু মানে কি? এটি একটি অসঙ্গতি যেখানে প্রজনন অঙ্গ একটি সেপ্টাম দ্বারা দুটি অংশে বিভক্ত। বাহ্যিকভাবে, এটি একটি জেস্টারের টুপির অনুরূপ। জরায়ুর শিং উভয়ই কাজ করতে পারে, তবে এমন প্যাথলজি রয়েছে যেখানে শুধুমাত্র একটি অঙ্গ গহ্বর সক্রিয় থাকে। অসঙ্গতি জন্মগত এবং কিছু যৌন রোগের কারণ হতে পারে।বন্ধ্যাত্ব সহ সিস্টেম।

প্যাথলজির বিভিন্ন প্রকার

মহিলাদের দ্বিকোষ জরায়ু কী এবং এর প্রকারগুলি কী কী? একটি জন্মগত ত্রুটি বিভিন্ন ধরনের হতে পারে:

1. স্যাডল আকৃতির - অঙ্গটি দুটি প্রতিসম অংশে বিভক্ত নয়, তবে এর নীচে একটি উচ্চারিত বিষণ্নতা রয়েছে। বাহ্যিকভাবে, এই জাতীয় জরায়ু একটি জিনের মতো।



2. অসম্পূর্ণ বিভাজন মানে জরায়ুর দুটি শিং আছে যা এক ঘাড়ে মিশে যায়।
3. সম্পূর্ণ বিভাজন মানে জরায়ু সম্পূর্ণরূপে দুটি পৃথক কার্যকারী অংশে বিভক্ত। প্রতিটি শিং এর নিজস্ব সার্ভিক্স আছে। একই সময়ে, শিং একইভাবে বিকশিত হতে পারে, একটি বন্ধ কার্যকরী বৃত্ত বা একটি অ্যাট্রিজেটেড হর্ন থাকতে পারে।

গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময়, প্রজনন সিস্টেমের সমস্ত ঝুঁকি এবং সুযোগ নির্ধারণের জন্য আপনাকে প্যাথলজির সম্পূর্ণ পরীক্ষা করা উচিত।

অসংগতির কারণ

যেহেতু প্যাথলজিটি জন্মগত, তাই গর্ভধারণের সময় একটি অস্বাভাবিক অঙ্গের গঠন শুরু হয়। একটি সফল গর্ভধারণের পরে, ডিমের বিভাজন ঘটে, স্বাভাবিক বিকাশের সাথে, অভ্যন্তরীণ যৌনাঙ্গের অঙ্গগুলি গর্ভাবস্থার 10 তম সপ্তাহে ঘটে। একই সময়ে, মুলারিয়ান নালীগুলি স্থাপন করা হয়, যা 12 তম সপ্তাহের মধ্যে জরায়ু এবং উপাঙ্গে রূপান্তরিত হয়।

প্যাথলজি দেখা দেয় যখন মুলেরিয়ান নালীগুলির সংমিশ্রণের প্রক্রিয়াটি বিঘ্নিত হয়, যখন তাদের এবং জরায়ুর মধ্যে একটি সেপ্টাম তৈরি হতে শুরু করে। প্রায়শই এটি ঘটে যদি একজন মহিলা গর্ভাবস্থায় (আগে12ম সপ্তাহ) অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ করেছে।

নির্ণয়

অধিকাংশ ক্ষেত্রে, মহিলা প্যাথলজি সম্পর্কে অবগত নন, কারণ তার খুব কমই উপসর্গ দেখা যায়। জরায়ুর অস্বাভাবিক বিকাশ গর্ভবতী হওয়ার ব্যর্থ প্রচেষ্টার পরেই নির্ধারিত হয়। প্যাথলজি নির্ণয় করার জন্য, নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হয়:

1. আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিক অভ্যন্তরীণ অঙ্গের গঠনের একটি বিশদ চাক্ষুষ ছবি দেয়। এছাড়াও, এই গবেষণাটি মহিলাদের জন্য সবচেয়ে অ্যাক্সেসযোগ্য এবং নিরাপদ৷
2. Hysterosalpingography হল একটি অঙ্গের গহ্বরে একটি বৈপরীত্য তরল প্রবর্তন এবং এর গতিবিধি পর্যবেক্ষণ করার একটি পদ্ধতি। এই গবেষণার সময়, ফলাফল রেকর্ড করার জন্য বেশ কয়েকটি এক্স-রে নিতে হবে৷
3. Hysteroscopy একটি হিস্টেরোস্কোপ ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয় - একটি মেডিকেল ডিভাইস, যা একটি টিউব সহ একটি ডিভাইস, যার শেষে একটি ক্যামেরা স্থাপন করা হয়। ডিভাইসটি তার বিস্তারিত অধ্যয়নের জন্য জরায়ু গহ্বরে ঢোকানো হয়েছে৷
4. ল্যাপারোস্কোপি - একটি অস্বাভাবিকভাবে বিকশিত অঙ্গ পরীক্ষা করার জন্য পেটের গহ্বরে ক্যামেরা সহ ম্যানিপুলেটর প্রবেশ করানো৷

ডায়গনিস্টিক ব্যবস্থাগুলি জরায়ুর বিকাশের একটি সম্পূর্ণ চিত্র দেয়, সেইসাথে একটি সন্তান ধারণের চেষ্টা করার সময় সম্ভাব্য জটিলতাগুলি দেয়৷

গর্ভাবস্থা কি সম্ভব?

একটি দ্বিকোষ জরায়ু এবং গর্ভাবস্থার ধারণাগুলি কি সামঞ্জস্যপূর্ণ? বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, যদি জরায়ু গহ্বর এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের মধ্যে সংযোগ থাকে তবে গর্ভধারণ সম্ভব। যাইহোক, 4-5 সপ্তাহে গর্ভপাতের উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে,যখন চক্রটি এখনও শেষ হয়নি এবং মহিলাটি গর্ভাবস্থা সম্পর্কে অবগত নন৷

বাইকর্নুয়াট জরায়ু সহ গর্ভাবস্থার বৈশিষ্ট্যগুলি হল যে যদি ভ্রূণটি প্রাথমিক শিংয়ে বিকাশ শুরু করে, যার একটি বন্ধ কার্যকারী চক্র থাকে তবে একটি বিপদ রয়েছে। এই ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থা সাধারণত বিকশিত হয় যতক্ষণ না ভ্রূণের ডিম গহ্বরের আকারে পৌঁছায়। এর পরে, জরায়ুর শিং লোড সহ্য করে না এবং ফেটে যায়, যার ফলে পেটের গহ্বরে রক্তপাত হয়। এই ধরনের একটি অস্বাভাবিক গর্ভাবস্থা, লক্ষণগুলির পরিপ্রেক্ষিতে, একটি অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ, তাই ভ্রূণ অপসারণের জন্য প্রাথমিক অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ৷

গর্ভকালীন জটিলতা

বাইকর্নুয়াট জরায়ু সহ গর্ভধারণের বৈশিষ্ট্যগুলি স্বাভাবিক গর্ভাবস্থার থেকে আলাদা। এই ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মহিলার সংস্পর্শে আসতে পারে এমন অনেক বিপদ রয়েছে:

1. স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত। এই প্যাথলজির সাথে, মায়োমেট্রিয়ামের একটি বর্ধিত উত্তেজনা রয়েছে, যা একটি স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতকে উস্কে দিতে পারে, বিশেষ করে গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে।
2. প্লাসেন্টার ভুল সংযুক্তি। প্রায়শই, এই অসঙ্গতি একটি জিন জরায়ু সঙ্গে সংশোধন করা হয়। এই ক্ষেত্রে, প্ল্যাসেন্টা তার নীচের সাথে সংযুক্ত থাকে, যা কেন্দ্রীয় এবং প্রান্তিক উপস্থাপনাকে উস্কে দেয়, যখন প্ল্যাসেন্টা সার্ভিকাল ওএসের ভিতরে অবস্থিত। এই ধরনের অস্বাভাবিক বিকাশ উচ্চ রক্তক্ষরণের সাথে ঘন ঘন রক্তপাতকে উস্কে দিতে পারে, যা ফলস্বরূপ, মা এবং শিশুর জীবনকে হুমকির মুখে ফেলতে পারে। এছাড়াও প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়ের একটি উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে, যা গর্ভাবস্থা ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে।



3. দ্বিতীয় শিং থেকে রক্তপাত। একটি bicornuate জরায়ু এবং ডান বা বাম হর্নে গর্ভাবস্থা দ্বিতীয় শিং থেকে রক্তপাত হতে পারে। আসল বিষয়টি হ'ল সম্পূর্ণ bicornuity এবং শিংগুলির একটিতে গর্ভাবস্থার উপস্থিতি সহ, দ্বিতীয়টি একই মোডে কাজ করতে থাকে, যার অর্থ এটি পর্যায়ক্রমে মাসিক হবে। প্রায়শই এই জাতীয় রক্তপাতকে গর্ভপাতের হুমকি হিসাবে নেওয়া যেতে পারে, তবে তারা মহিলা এবং ভ্রূণের জন্য মারাত্মক বিপদ ডেকে আনে না।
4. জরায়ুর কার্যকারিতার অপ্রতুলতা, যা ফ্যারিনেক্সের অপর্যাপ্ত বন্ধে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। একই সময়ে, এটি সময়ের আগে খুলতে পারে, যা অ্যামনিওটিক তরল এবং প্রারম্ভিক জন্মের অকাল ফাটলকে উস্কে দেয়। এটি এড়ানোর জন্য, আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে সার্ভিক্সের অবস্থার সময়মত নিরীক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ। যখন হুমকি দেওয়া হয়, একটি পেসারি বা বৃত্তাকার সেলাই প্রয়োগ করা উচিত।
5. জরায়ুতে ভ্রূণের ভুল অবস্থান। এটি এই কারণে যে অঙ্গটি বিকৃত হয়েছে, যার ফলস্বরূপ শিশুটি নিতম্ব, পিছনে, কপাল বা মুখ নীচে অবস্থিত হতে পারে। প্রায়শই, ভ্রূণের একটি ভুল উপস্থাপনা নির্ণয় করার সময়, সিজারিয়ান সঞ্চালনের মাধ্যমে প্রসবের নির্দেশ দেওয়া হয়।

সৌভাগ্যবশত, গর্ভাবস্থার সময় সবসময় প্যাথলজিকাল হতে পারে না। অসম্পূর্ণ জরায়ু বিভাজনের ক্ষেত্রে, একজন মহিলা শুধুমাত্র সিজারিয়ান সেকশন বা প্ল্যাসেন্টা ম্যানুয়ালি অপসারণের মাধ্যমে সন্তান প্রসবের সময় দ্বিকোষ সম্পর্কে জানতে পারেন।

সন্তান প্রসবের সময় জটিলতা

এমনকি যদি বাইকর্নুয়াট জরায়ুতে গর্ভধারণের ঝুঁকি মহিলাকে বাইপাস করে থাকে, তবে জটিলতা দেখা দিতে পারেবিতরণ:

1. শ্রমিক কার্যকলাপের অস্বাভাবিকতা, যা জরায়ুর সংকোচনের অনিয়ম এবং ফলস্বরূপ, দুর্বল সংকোচন এবং প্রচেষ্টার অনুপস্থিতিতে নিজেকে প্রকাশ করে।
2. দীর্ঘায়িত শ্রম - শ্রম কার্যকলাপ, যার সময় 20 ঘন্টা অতিক্রম করে। এই ধরনের প্যাথলজির সাথে, শ্রম কার্যকলাপকে উদ্দীপিত করার জন্য চিকিৎসার হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।



3. প্রসবের পরে জরায়ু সংকোচনের লঙ্ঘন হলে রক্তপাত ঘটে। বিশেষ করে কঠিন ক্ষেত্রে, এই ধরনের রক্তপাতের ফলে অঙ্গটি সম্পূর্ণ অপসারণ হতে পারে।
4. প্লাসেন্টার সংযুক্তির প্যাথলজি, যা প্ল্যাসেন্টার খুব শক্ত সংযুক্তিতে নিজেকে প্রকাশ করে। যদি প্ল্যাসেন্টা আক্ষরিক অর্থে জরায়ু গহ্বরে "বড়" হয়ে থাকে, তাহলে অঙ্গটি অপসারণ করা প্রয়োজন৷
5. ফেটে যাওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা, যা জরায়ু, উপাঙ্গ, যোনির স্থিতিস্থাপকতা লঙ্ঘনের কারণে ঘটে। এটি যোনি, জরায়ু এবং জরায়ুর শরীরের প্রচুর পরিমাণে ফেটে যাওয়ার প্ররোচনা দেয়।

ছোট বিসংগতির মধ্যে রয়েছে অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের তাড়াতাড়ি ফেটে যাওয়া, যা অকাল প্রসবকে উস্কে দেয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই ধরনের প্যাথলজি ইতিবাচকভাবে শেষ হয়।

দ্বিখন্ডী জরায়ু এবং যমজ গর্ভাবস্থা

একাধিক গর্ভাবস্থায়ও এই অসঙ্গতির সাথে কিছু অসুবিধা হয়। যাইহোক, পরিসংখ্যান অনুসারে, বাইকর্নুয়াট জরায়ু সহ যমজ সন্তানের গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেশি। একই সময়ে, অপেক্ষার সময় এবং জন্মের সময় উভয়ই ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। সবচেয়ে বিপজ্জনক হল প্রথম ত্রৈমাসিক।

দুই শিংওয়ালাবাম শিং বা ডান যমজ শিশুর জরায়ু এবং গর্ভাবস্থা প্রায়ই 30 সপ্তাহ পর্যন্ত অকাল প্রসবের কারণে জটিল হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শিশুদের অঙ্গ গহ্বর থেকে অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়৷

উপরন্তু, জরায়ুর বিকাশের প্যাথলজি সহ যমজ সন্তান বহন করার সময়, একজন মহিলাকে তার জীবনযাত্রার আমূল পুনর্বিবেচনা করতে হবে। শারীরিক কার্যকলাপ এবং মানসিক চাপ কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।

গর্ভধারণে অসুবিধা

জরায়ুর প্যাথলজি যত বেশি গুরুতর, গর্ভধারণের চেষ্টা করার সময় তত বেশি অসুবিধা দেখা দেয়, তবে এখনও গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। বাইকর্নুয়াট জরায়ুতে আক্রান্ত অনেক মহিলাই খুঁজে বের করার চেষ্টা করছেন কোন দিকটি সবচেয়ে কার্যকরী যাতে সহবাসের সময় বীজটি সঠিক দিকে যায়। এই পদ্ধতির কার্যকারিতা চিকিৎসাগতভাবে প্রমাণিত হয়নি, তবে এটি ঘটে।

এছাড়া, আধুনিক ওষুধ যদি গর্ভবতী হওয়া এবং সহ্য করা অসম্ভব হয় তবে অস্ত্রোপচারের প্রস্তাব দেয়। এই ক্ষেত্রে, থম্পসন বা স্ট্রাসম্যান অপারেশন করা হয়, যেখানে জরায়ু গহ্বরকে পৃথক করে এমন সেপ্টাম অপসারণ করা হয়।

স্বাধীন জন্ম

দুর্ভাগ্যবশত, একটি দ্বিকোষী জরায়ু একজন মহিলার নিজের থেকে জন্ম দেওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একটি সিজারিয়ান সেকশন প্রয়োজন হয়। শুধুমাত্র একটি স্যাডল জরায়ুর ক্ষেত্রে স্ব-প্রসব সম্ভব। উপরন্তু, এই ধরনের গর্ভাবস্থা অকাল জন্মের মাধ্যমে শেষ হতে পারে, যার জন্য চিকিৎসার হস্তক্ষেপও প্রয়োজন।

একটি দ্বিকোষী জরায়ুর সাথে, শ্রম ক্রিয়াকলাপ খুব দুর্বল, জরায়ু কেবল সক্ষম হয় নাশিশুটিকে নিজের থেকে ধাক্কা দিন। এতে মা ও শিশু উভয়ের জন্মগত আঘাতের সম্ভাবনা বেড়ে যায়। এটি এড়াতে, একটি সিজারিয়ান অপারেশন করা হয়৷

আমার কি গর্ভপাত করা উচিত?

বাইকর্নুয়াট জরায়ু এবং গর্ভাবস্থার জন্য কি গর্ভপাত করা প্রয়োজন? একটি অকার্যকর হর্নের উপস্থিতিতে, এটিতে গর্ভাবস্থা একটি গর্ভপাতের একটি ইঙ্গিত, কারণ এটি একটি ভ্রূণ বহন করা সম্ভব নয়৷

যদি একজন মহিলা ডাক্তারি প্রমাণ ছাড়াই গর্ভপাত করতে চান, তবে মনে রাখতে হবে যে বাইকর্নুয়াট জরায়ুতে এমন কিছু বৈশিষ্ট্য রয়েছে যেখানে গর্ভাবস্থা এবং সন্তান জন্মদান উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল। তাই, ডাক্তাররা গর্ভাবস্থা ছেড়ে দেওয়ার পরামর্শ দেন, বিশেষ করে যদি এটি প্রথম হয়, কারণ দ্বিতীয়বার সন্তান হওয়ার সুযোগ নাও হতে পারে।

উপসংহার

বাইকর্নুয়াট জরায়ু একটি জটিল প্যাথলজি হিসাবে বিবেচিত হওয়া সত্ত্বেও, সহ্য করার এবং একটি সুস্থ সন্তানের জন্ম দেওয়ার সুযোগ রয়েছে। এটি করার জন্য, সময়মত একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা এবং ভ্রূণের স্বাভাবিক বিকাশের উপর নজরদারি করে এমন প্রয়োজনীয় পরীক্ষা করানো জরুরী৷