"ভিসানা" এর পরে গর্ভাবস্থা: ওষুধের গঠন, ব্যবহারের বৈশিষ্ট্য, প্রত্যাহারের পরিণতি

2024 লেখক: Priscilla Miln | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-16 00:24

এন্ডোমেট্রিওসিস হল সবচেয়ে সাধারণ স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগগুলির মধ্যে একটি। এটি প্রায়শই প্রজনন বয়সের মহিলাদের প্রভাবিত করে এবং প্রায়শই বন্ধ্যাত্বের কারণ হয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা রোগীদের ভাইজান ট্যাবলেটগুলি লিখে দেন। এই টুলটি থেরাপির প্রথম লাইনের ওষুধের অন্তর্গত। এটি রোগের কারণগুলির উপর কাজ করে এবং কার্যকরভাবে এন্ডোমেট্রিয়ামের রোগগত পরিবর্তনগুলিকে দূর করে। আমি কখন "ভিসান" এর পরে গর্ভাবস্থা আশা করতে পারি? এবং ডিম্বস্ফোটন স্বাভাবিক করতে কতক্ষণ লাগে? এই প্রশ্নগুলি অনেক রোগীকে উদ্বিগ্ন করে৷

ট্যাবলেটের রচনা এবং ক্রিয়া

Visanne ট্যাবলেটের সক্রিয় উপাদান হল ডায়নোজেস্ট। এটি একটি সিন্থেটিক পদার্থ যা প্রোজেস্টেরনের মতো বৈশিষ্ট্যে অনুরূপ। এটি রোগীর শরীরে পুরুষ হরমোনের অতিরিক্ত নিঃসরণকে দমন করে।

Dienogest জরায়ু রিসেপ্টরগুলির সাথে যোগাযোগ করে যা প্রোজেস্টেরনের প্রতি সংবেদনশীল। ড্রাগের সক্রিয় উপাদানের নিম্নলিখিত থেরাপিউটিক প্রভাব রয়েছে:

1. অ্যান্টিস্ট্রোজেন। Dienogest এস্ট্রাদিওলের উত্পাদন হ্রাস করে। ইস্ট্রোজেনিক হরমোনের আধিক্য এন্ডোমেট্রিওসিসের অন্যতম কারণ।
2. নিরাময়। প্রোজেস্টেরনের একটি সিন্থেটিক অ্যানালগের ক্রিয়াকলাপের অধীনে, আক্রান্ত টিস্যুগুলির বিচ্ছিন্নতা ঘটে এবং তারপরে এন্ডোমেট্রিওসিসের ফোসিটির অ্যাট্রোফি ঘটে।
3. এন্টিপ্রোলিফারেটিভ। ওষুধটি কোষের বৃদ্ধি এবং রোগগত প্রক্রিয়ার বিস্তার বন্ধ করে দেয়।

"ভিসনা" এর পরে গর্ভধারণ অনেক ক্ষেত্রেই সম্ভব হয়। ওষুধটি ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতা স্বাভাবিক করে এবং এন্ডোমেট্রিয়ামে ভ্রূণের ডিমের সংযুক্তির বাধা দূর করে।

ইঙ্গিত

রোগীর এন্ডোমেট্রিওসিস ধরা পড়লেই গাইনোকোলজিস্টরা এই ওষুধটি লিখে দেন। এটি ড্রাগ ব্যবহারের জন্য একমাত্র ইঙ্গিত। Visanne ট্যাবলেট ব্যবহার করার আগে, একজন মহিলার পরীক্ষা করা প্রয়োজন। এন্ডোমেট্রিওসিস অবশ্যই হিস্টেরোস্কোপি, ল্যাপারোস্কোপি, আল্ট্রাসাউন্ড বা এমআরআই দ্বারা নিশ্চিত হতে হবে।

এই প্যাথলজি হল জরায়ুর মিউকোসার বাইরে এন্ডোমেট্রিয়াল কোষের বিস্তার। এই রক্তপাত, প্রদাহ এবং ব্যথা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। বন্ধ্যাত্বের রোগীদের ক্ষেত্রে, এন্ডোমেট্রিওসিস 80% ক্ষেত্রে ঘটে। রোগগত পরিবর্তনের কারণ হল পদ্ধতিগত হরমোনের ব্যর্থতা।

বিরোধিতা

এন্ডোমেট্রিওসিস সহ সমস্ত মহিলা এই ওষুধটি খেতে পারেন না। হরমোনজনিত ওষুধের ব্যবহারে দ্বন্দ্বগুলি নিম্নরূপ:

• মেনোপজ;
• গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান;
• থ্রম্বোসিসের প্রবণতা;
• শিরার রোগ;
• কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজি;
• ডায়াবেটিস মেলিটাস;
• ম্যালিগন্যান্ট টিউমার (বিশেষ করে হরমোন-নির্ভর);
• লিভারের রোগ।

এই ওষুধটি 12 বছরের কম বয়সী মেয়েদের দেওয়া উচিত নয়। যাইহোক, শিশুদের মধ্যে এন্ডোমেট্রিওসিস প্রায় কখনই ঘটে না। এই রোগটি 20 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের জন্য সাধারণ। বিরল ক্ষেত্রে, প্যাথলজি কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়।

মাদক সহনশীলতা

হরমোনের ওষুধ সেবনে একজন মহিলার শরীরের প্রতিক্রিয়া সম্পূর্ণরূপে ব্যক্তিগত। অনেক রোগী থেরাপির সময় কোনো অপ্রীতিকর উপসর্গ অনুভব করেন না। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে:

• ওজন বৃদ্ধি;
• ক্লান্তি;
• মাইগ্রেনের মাথাব্যথা;
• ডিসপেপসিয়া;
• স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির ব্যথা এবং ফুলে যাওয়া;
• তলপেটে ভারী হওয়ার অনুভূতি;
• মেজাজের পরিবর্তন;
• কামশক্তি হ্রাস;
• পিঠে ব্যথা।

এই প্রকাশগুলি সাধারণত থেরাপির প্রথম দিনগুলিতে রোগীদের বিরক্ত করে। শরীর ওষুধের সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়ার সাথে সাথে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ধীরে ধীরে কমে যায়।

ভর্তি নিয়ম

ঔষধের প্রস্তাবিত ডোজ হল প্রতিদিন ১টি ট্যাবলেট। ওষুধ খাওয়া যেতে পারেচক্রের যেকোনো দিন শুরু করুন। দিনের একই সময়ে ট্যাবলেট খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

সাধারণত ওষুধটি ৬ মাস ধরে নেওয়া হয়। এর পরে, মহিলাকে পরীক্ষা করতে হবে এবং একটি আল্ট্রাসাউন্ড বা এমআরআই করতে হবে। পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেন থেরাপি বন্ধ করবেন বা চালিয়ে যাবেন।

পিল খাওয়ার সময় গর্ভাবস্থা

"ভিসান" বিলুপ্তির পরে গর্ভাবস্থা অস্বাভাবিক নয়। যাইহোক, এমন কিছু ঘটনা ঘটেছে যখন বড়ি গ্রহণের সময় গর্ভধারণ ঘটেছে। এই পরিস্থিতি অত্যন্ত অনাকাঙ্ক্ষিত। হরমোনজনিত ওষুধের ব্যবহার ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে।

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে "ভিসানা" গ্রহণ করার সময় ডিমের নিষিক্ত হওয়ার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। এই ওষুধটি ডিম্বস্ফোটনকে দমন করে। যাইহোক, এই ওষুধটি গর্ভনিরোধকগুলির ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয় এবং গর্ভধারণের সম্ভাবনা সম্পূর্ণভাবে বাদ দেওয়া অসম্ভব। তাই, বড়িগুলি গ্রহণ করার সময়, ডাক্তাররা দৃঢ়ভাবে গর্ভনিরোধের বাধা পদ্ধতি ব্যবহার করার পরামর্শ দেন৷

যদি চিকিত্সার সময় এখনও গর্ভাবস্থা দেখা দেয়, তাহলে আপনাকে অবিলম্বে ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং একজন প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যেতে হবে। ক্রমাগত বড়ি খাওয়ার ফলে গর্ভপাত হতে পারে।

প্রত্যাহারের পর গর্ভধারণের সম্ভাবনা

এই ওষুধটি বেশ কার্যকর। "ভিসান" এর পরে অনেক মহিলার দীর্ঘ প্রতীক্ষিত গর্ভাবস্থা ছিল। গর্ভধারণ করতে কতক্ষণ লাগে?

পিলগুলি বন্ধ করার পরে প্রথম চক্রে গর্ভাবস্থার ঘটনা ঘটেছে৷ তবে চিকিৎসকরাগর্ভনিরোধের অ-হরমোন পদ্ধতি ব্যবহার করার জন্য চিকিত্সার কোর্স বন্ধ করার পরে প্রথম দুই মাস সুপারিশ করুন। এন্ডোমেট্রিয়ামের সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার, সেইসাথে হরমোনের মাত্রা এবং ডিম্বস্ফোটনের স্বাভাবিককরণের জন্য এই সময়কাল প্রয়োজনীয়।

"ভিসানে" এর পরে গর্ভাবস্থার সঠিক সময় সম্পর্কে ভবিষ্যদ্বাণী করা খুব কঠিন। চিকিত্সার কোর্সের শেষে, রোগীর হরমোন পরীক্ষা করা উচিত এবং একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা উচিত। এটি তার প্রজনন স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং গর্ভধারণের সম্ভাবনা মূল্যায়ন করতে সাহায্য করবে৷

অনেক মহিলা 3-6 মাসের মধ্যে "ভিসান" এর পরে গর্ভবতী হয়েছিলেন। যাইহোক, এখানে অনেক কিছু নির্ভর করে রোগীর বয়স এবং সহগামী হরমোনজনিত ব্যাধিগুলির উপস্থিতির উপর। যদি ছয় মাসের মধ্যে গর্ভধারণ না হয়, তবে হতাশ হবেন না। দম্পতিদের পক্ষে গর্ভধারণের জন্য অনুকূল চক্রের দিনগুলি স্বাধীনভাবে নির্ধারণ করা সবসময় সম্ভব নয়। এই ক্ষেত্রে, আপনার ফার্মেসি চেইনে বিশেষ পরীক্ষা কেনা উচিত যা উচ্চ নির্ভুলতার সাথে ডিম্বস্ফোটন দেখায়।

একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে "ভিসান" এর পরে গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করা উচিত। যদি চিকিত্সার সময় রোগীর উচ্চারিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকে, তবে থেরাপি শেষ হওয়ার পরে ছোট হরমোনের ব্যাঘাতগুলি উড়িয়ে দেওয়া যায় না। এই স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি গর্ভধারণের আগে অবশ্যই সমাধান করা উচিত।

প্রায়শই, বড়ি বন্ধ করার পরে, ডায়নোজেস্ট দ্রুত শরীর থেকে নির্গত হয়। যদি ওষুধটি বন্ধ করার পরে গর্ভাবস্থা ঘটে থাকে, তবে পূর্ববর্তী হরমোন চিকিত্সা ভ্রূণের বিকাশকে প্রভাবিত করে না।

ল্যাপারোস্কোপির পরে ওষুধ নির্ধারণ করা

ল্যাপারোস্কোপি হল এন্ডোমেট্রিওসিস নির্ণয়ের সবচেয়ে সঠিক উপায়। যাইহোক, এই পদ্ধতিটি ঔষধি উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, একটি এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষার সময়, ডাক্তার প্রভাবিত টিস্যু অপসারণ বা cauterizes। এর পরে, রোগীকে ভিসানা বা অন্যান্য প্রোজেস্টেরন-ভিত্তিক ওষুধের সাথে চিকিত্সার একটি কোর্স নির্ধারণ করা হয়৷

ঔষধের ব্যবহার এন্ডোমেট্রিওসিসের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধে সাহায্য করে। এই সংমিশ্রণ থেরাপি ইতিবাচক ফলাফলের দিকে পরিচালিত করে। বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে, ল্যাপারোস্কোপির পরে "ভিসানা" ব্যবহারের কারণে হরমোনের মাত্রায় উল্লেখযোগ্য উন্নতি হয়েছে এবং 85% এরও বেশি ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থা ঘটেছে। চিকিত্সা বন্ধ করার পর প্রথম 3 মাসের মধ্যে অর্ধেক মহিলা গর্ভধারণ করেছিলেন৷

রোগীদের কাছ থেকে অনুভূতি

অধিকাংশ রোগীর ওষুধ সম্পর্কে ইতিবাচক মতামত রয়েছে। পর্যালোচনা দ্বারা বিচার, "Visanne" পরে গর্ভাবস্থা বাতিলের পরে 2-5 মাসের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। ভ্রূণের বিকাশে হরমোনের চিকিৎসার কোনো প্রভাব পড়েনি।

রোগীদের একটি অংশের গর্ভপাতের হুমকি ধরা পড়েছে। যাইহোক, এটি ড্রাগ গ্রহণের কারণে নয়, তবে অনেক মহিলা এন্ডোক্রাইন ডিসঅর্ডারের পটভূমিতে এন্ডোমেট্রিওসিস বিকাশ করে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা ডুফাস্টন নামক ওষুধটি লিখে দেন, যা সফলভাবে ভ্রূণকে বহন করতে সাহায্য করে।

তবে, "ভিসান" এর পরে সমস্ত রোগীর দীর্ঘ প্রতীক্ষিত গর্ভাবস্থা ছিল না। আপনি সম্পর্কে পর্যালোচনা খুঁজে পেতে পারেনঅসফল ড্রাগ ব্যবহার। এই ধরনের ক্ষেত্রে, মহিলার অতিরিক্ত পরীক্ষা করা প্রয়োজন। এটা সম্ভব যে বন্ধ্যাত্বের কারণ শুধুমাত্র এন্ডোমেট্রিওসিস নয়, কমরবিডিটিতেও রয়েছে। সর্বোপরি, এন্ডোমেট্রিয়াল কোষের বৃদ্ধি প্রায়শই হরমোনজনিত ব্যাধি এবং ডিম্বাশয়ে সিস্টিক পরিবর্তনের সাথে থাকে।

যতদূর মাদক সহনশীলতা উদ্বিগ্ন, অনেক মহিলার চিকিত্সার সময় মাথাব্যথা এবং মেজাজ পরিবর্তন হয়েছে। এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর প্রোজেস্টেরন হরমোনের প্রভাবের কারণে। রোগীর ওষুধের অসুবিধাগুলির মধ্যে রয়েছে এর উচ্চ মূল্য। "ভিসানা" এর দাম 3,000 রুবেল (28টি ট্যাবলেটের জন্য) থেকে 10,000 রুবেল (168টি ট্যাবলেটের জন্য) পর্যন্ত। যাইহোক, এই প্রতিকারটি সস্তা প্রোজেস্টেরন-ভিত্তিক ওষুধের চেয়ে অনেক বেশি কার্যকরীভাবে কাজ করে এবং বড়ি বন্ধ করার পরে গর্ভধারণের সম্ভাবনা অনেক বেশি।