প্রারম্ভিক গর্ভাবস্থা পরীক্ষা: তালিকা, সময়, ফলাফল ব্যাখ্যা

2024 লেখক: Priscilla Miln | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2024-02-17 18:33

প্রায় প্রত্যেক মহিলা যারা গর্ভধারণের সন্দেহ করেন তারা ফার্মেসিতে পরীক্ষা করান। এটি একটি শিশুর গর্ভধারণের সত্যতা নিশ্চিত বা বাদ দেওয়ার একটি সহজ এবং দ্রুত উপায়। যাইহোক, পরিসংখ্যান অনুসারে, এই পদ্ধতিটি 100% সঠিক নয়। সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য গর্ভাবস্থার জন্য একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা বলে মনে করা হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে, এটি hCG-এর জন্য একটি রক্ত পরীক্ষা দ্বারা নিশ্চিত বা বাদ দেওয়া যেতে পারে। বর্তমানে, এটি গর্ভাবস্থা সনাক্ত করার একমাত্র এবং অত্যন্ত সঠিক পদ্ধতি। বিশ্লেষণের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার শুধুমাত্র গর্ভধারণের সত্যতা নিশ্চিত করতে সক্ষম হবেন না, তবে সামগ্রিকভাবে গর্ভাবস্থার সময়কালের মূল্যায়নও করতে পারবেন। ভবিষ্যতে, একজন মহিলাকে অনেকগুলি অধ্যয়ন করতে হবে। গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে কী পরীক্ষা করা উচিত সে সম্পর্কেও ডাক্তার পরামর্শ দেবেন।

HCG অধ্যয়ন: পদ্ধতির সারাংশ

এই সংক্ষিপ্ত রূপটি "হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন" এর জন্য দাঁড়িয়েছে। এটি একটি হরমোন, যার উৎপাদনের জন্যদায়ী syncytiotrophoblast - একটি নিষিক্ত ডিমের অংশ। পরেরটি জরায়ুর প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত হওয়ার সাথে সাথে, hCG প্লাসেন্টার সক্রিয় বিকাশকে উদ্দীপিত করতে শুরু করে।

মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন দুটি ইউনিট নিয়ে গঠিত: আলফা এবং বিটা। তদুপরি, প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভাবস্থার নির্ণয়ের ক্ষেত্রে শুধুমাত্র দ্বিতীয় সূচকটি গুরুত্বপূর্ণ। বিটা-ইউনিট বিশ্লেষণ আপনাকে নিষিক্তকরণ শুরু হওয়ার 2 দিনের মধ্যে গর্ভধারণ নির্ধারণ করতে দেয়।

এইচসিজি যে কাজগুলি সম্পাদন করে:

• ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের সংশ্লেষণের প্রচার করে।
• একজন মহিলার শরীরকে ভ্রূণ ধারণের জন্য প্রস্তুত করে৷
• কর্পাস লুটিয়াম সংরক্ষণ করে।
• বিকাশশীল ভ্রূণের অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি এবং গোনাডকে উদ্দীপিত করে।
• লেডিগ কোষের উৎপাদনকে উৎসাহিত করে, যা পুরুষ ভ্রূণে টেস্টোস্টেরন সংশ্লেষিত করে।

এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে গর্ভাবস্থার পরীক্ষাগুলিও hCG মাত্রা সনাক্তকরণের উপর ভিত্তি করে। কিন্তু এই ক্ষেত্রে, জৈবিক উপাদান হল প্রস্রাব। প্রস্রাবে, মানুষের কোরিওনিক গোনাডোট্রপিনের ঘনত্ব ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। এই কারণেই পরীক্ষার স্ট্রিপগুলির নির্মাতারা প্রত্যাশিত মাসিক শুরু হওয়ার কমপক্ষে 1-2 দিন আগে একটি গবেষণা পরিচালনা করার পরামর্শ দেন। রক্তে, hCG গর্ভাধানের গড়ে 2 দিন পরে সনাক্ত করা হয়। এই বিষয়ে, প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভাবস্থা নির্ধারণের জন্য এটি সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য পরীক্ষা।

প্রস্তুতি

জৈবিক উপাদানের নমুনা সকালে বাহিত হয়। খালি পেটে রক্ত দিতে হবে। শেষ অভ্যর্থনাতরল সংযোজক টিস্যু সংগ্রহের 10 ঘন্টা আগে খাবার হওয়া উচিত নয়।

রক্ত দেওয়ার 1 দিন আগে ডায়েট থেকে চর্বিযুক্ত খাবার এবং প্রচুর পরিমাণে প্রোটিনযুক্ত খাবার বাদ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। এটি এই কারণে যে রক্ত সময়ের আগে জমাট বাঁধতে পারে, যার কারণে এটি গবেষণার জন্য অনুপযুক্ত হয়ে যাবে।

যদি কোনো নারী কোনো ওষুধ সেবন করেন, তাহলে ডাক্তারকে এ বিষয়ে অবহিত করা উচিত। কিছু ক্ষেত্রে, ওষুধের প্রভাব গবেষণার ফলাফলকে বিকৃত করতে পারে।

কীভাবে করা হয়?

রক্তের নমুনা একটি আদর্শ উপায়ে বাহিত হয়। শিরাস্থ তরল সংযোগকারী টিস্যু জৈবিক উপাদান হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এর বেড়া, একটি নিয়ম হিসাবে, কনুই বাঁক উপর অবস্থিত একটি শিরা থেকে বাহিত হয়। রক্তের টিউব লেবেল করে পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়।

নির্দিষ্ট তারিখ

তরল সংযোজক টিস্যুর অধ্যয়ন ELISA দ্বারা পরিচালিত হয়। কিছু প্রতিষ্ঠানে (উদাহরণস্বরূপ, ইউনিল্যাব বা ইনভিট্রোতে), একটি প্রাথমিক গর্ভাবস্থা পরীক্ষা 1-2 দিনের মধ্যে প্রস্তুত হয়। প্রায় প্রতিটি স্বাধীন পরীক্ষাগার এক্সপ্রেস টেস্টিং পরিষেবা প্রদান করে। অর্থাৎ 2 ঘন্টার মধ্যে ফলাফল পাওয়া যাবে। নির্বাচিত প্রতিষ্ঠানে সরাসরি শর্তাবলী স্পষ্ট করার সুপারিশ করা হয়।

ফলাফলের ব্যাখ্যা

প্রতিটি ব্যক্তির জন্য (এমনকি পুরুষদের শরীরেও হরমোনের সামান্য ঘনত্ব থাকে), এইচসিজি সূচকটি স্বতন্ত্র। এই বিষয়ে, শুধুমাত্র একজন ডাক্তার সঠিকভাবে বিশ্লেষণের ফলাফল ব্যাখ্যা করতে সক্ষম হবেনপ্রারম্ভিক গর্ভাবস্থা।

mU/ml-এ প্রকাশ করা গড় রেফারেন্স মান আছে:

• HCG সুস্থ এবং অ-গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে 0-5 এর মধ্যে পরিবর্তিত হয়৷
• গর্ভধারণ হয়ে থাকলে, হরমোনের মাত্রা ক্রমাগত পরিবর্তিত হয়। 1 সপ্তাহ - সর্বনিম্ন মান 20, সর্বোচ্চ - 150।
• 2-3 সপ্তাহ। সূচকটি বহুগুণ বৃদ্ধি পায় এবং 100-4870 হতে পারে।
• 4 সপ্তাহ। HCG মাত্রা 2500-82000 পর্যন্ত।
• 5 সপ্তাহ। সূচক পৌঁছেছে 151000।
• 6 সপ্তাহ। সর্বাধিক মান হল 233000৷

এইভাবে, গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে hCG-এর বিশ্লেষণ অত্যন্ত তথ্যপূর্ণ। এর সাহায্যে, শুধুমাত্র গর্ভধারণ নিশ্চিত করা সম্ভব নয়, গর্ভকালীন সময়ের সপ্তাহটি সঠিকভাবে নির্ধারণ করাও সম্ভব। এছাড়াও, গবেষণার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার রোগী বা ভ্রূণের বিভিন্ন ধরণের প্যাথলজি সনাক্ত করার সুযোগ পান৷

যদি একজন মহিলার hCG 5-25 mU/ml-এর মধ্যে পরিবর্তিত হয়, তাহলে অধ্যয়নটি 2 দিন পর পুনরাবৃত্তি করতে হবে। কারণ এই ফলাফলগুলি দ্ব্যর্থহীন নয়৷

আদর্শ থেকে বিচ্যুতি

যদি গর্ভাবস্থার প্রাথমিক রক্ত পরীক্ষায় মানুষের কোরিওনিক গোনাডোট্রপিনের মান খুব বেশি দেখা যায়, তাহলে এটি সাধারণত নিম্নলিখিত অবস্থার উপস্থিতি নির্দেশ করে:

• ডায়াবেটিস মেলিটাস।
• টক্সিকোসিস।
• একাধিক গর্ভাবস্থা।
• বিকাশশীল ভ্রূণের ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা।
• দীর্ঘায়িত গর্ভাবস্থা।

এছাড়াও,হরমোনের ওষুধ খাওয়ার সময় hCG নির্দেশকের বিচ্যুতি পরিলক্ষিত হয়, যার কাজ হল শরীরে প্রোজেস্টেরনের অভাব পূরণ করা।

মানুষের কোরিওনিক গোনাডোট্রপিনের কম ঘনত্ব তাৎক্ষণিক চিকিৎসার জন্য একটি কারণ। যদি চিত্রটি আদর্শের অর্ধেক হয় তবে এটি হিমায়িত বা একটোপিক গর্ভাবস্থা, বাধা, অতিরিক্ত পরিণতি, ভ্রূণের মৃত্যু বা প্ল্যাসেন্টাল অপ্রতুলতার হুমকি নির্দেশ করতে পারে।

প্রাথমিক রক্তের গণনা

যদি গর্ভধারণের সত্যতা নিশ্চিত করা হয়, তবে মহিলাকে একাধিক পরীক্ষাগার পরীক্ষা করতে হবে। গর্ভবতী মা বা ভ্রূণের রোগগত প্রক্রিয়ার বিকাশকে সময়মত সনাক্ত করার জন্য এটি প্রয়োজনীয়। গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে কোন পরীক্ষাগুলি করা উচিত সে সম্পর্কে তথ্য একজন গাইনোকোলজিস্ট বা থেরাপিস্ট প্রদান করেন। তবে এই তালিকার প্রথমটি সর্বদা তরল সংযোগকারী টিস্যুর একটি ক্লিনিকাল অধ্যয়ন।

গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে সম্পূর্ণ রক্তের গণনা অত্যন্ত তথ্যপূর্ণ। বিশেষ করে, নিম্নলিখিত সূচকগুলি চিকিত্সাগতভাবে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ:

• এরিথ্রোসাইট। পুরো গর্ভকালীন সময়ের জন্য আদর্শ হল 3.5 x 10¹² থেকে 5.6 x 10^{12। আদর্শ থেকে বিচ্যুতি ডিহাইড্রেশন, রক্তাল্পতা, স্থূলতা, দীর্ঘস্থায়ী চাপ, ধূমপানের সাথে ঘটে। একজন গর্ভবতী মহিলার এই অবস্থাগুলির প্রতিটির অবিলম্বে সংশোধন প্রয়োজন৷}
• হিমোগ্লোবিন। প্রথম ত্রৈমাসিকে, 112 থেকে 160 গ্রাম / লি পর্যন্ত মান স্বাভাবিক। খুব কম একটি সূচক হাইপোক্সিয়া, আয়রনের ঘাটতি নির্দেশ করতে পারে,ভ্রূণের শারীরিক বিকাশে পিছিয়ে থাকা। উপরন্তু, এই অবস্থা ডেলিভারি প্রক্রিয়ার প্রাথমিক উন্নয়ন এবং উল্লেখযোগ্য রক্তের ক্ষতির হুমকি দেয়। উচ্চ হিমোগ্লোবিন ডিহাইড্রেশন, অন্ত্রের বাধা, ডায়াবেটিস মেলিটাস, হাইপারভিটামিনোসিসের বৈশিষ্ট্য।
• প্ল্যাটিলেট। স্বাভাবিক মান 180 x 10⁹ থেকে 320 x 10^{9 এর মধ্যে। একটি সামান্য বিচ্যুতি সবসময় প্যাথলজি উপস্থিতি নির্দেশ করে না। যদি তা তাৎপর্যপূর্ণ হয়, তাহলে রোগ শনাক্ত করা এবং এর চিকিৎসা করা হেমাটোলজিস্টের কাজ।}
• লিউকোসাইট। প্রথম ত্রৈমাসিকে, তাদের হার 4 x 10⁹ থেকে 9 x 10^{9। উচ্চ মান নির্দেশ করে, একটি নিয়ম হিসাবে, সংক্রামক রোগের উপস্থিতি (যৌন সংক্রামিত রোগ সহ), নিম্ন মানগুলি শরীরের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার দুর্বলতা নির্দেশ করে৷}
• লিম্ফোসাইট। আদর্শটি 18 থেকে 44% পর্যন্ত। একটি ঊর্ধ্বগামী বিচ্যুতি বিপজ্জনক সংক্রামক রোগের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে। কম হার উদ্বেগের কারণ নয়৷

ফলাফল ব্যাখ্যা করার সময়, ডাক্তার অনেক মানদণ্ডের অনুপাত বিবেচনা করে। তাদের প্রত্যেককে আলাদাভাবে বিবেচনা করা অনুপযুক্ত, কারণ এটি ভুল সিদ্ধান্তের দিকে নিয়ে যায়।

প্রস্রাব বিশ্লেষণ

আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ গবেষণা। যদিও প্রাথমিক গর্ভাবস্থার জন্য একটি প্রস্রাব পরীক্ষা তথ্যপূর্ণ নয়, তবে এটি গর্ভকালীন সময়কাল সম্পর্কে অনেক কিছু বলতে পারে, যা প্রথম ত্রৈমাসিকে বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ৷

ডাক্তারদের জন্য, নিম্নলিখিতগুলি উল্লেখযোগ্য সূচক:

• রঙ। স্বাভাবিক প্রস্রাবখড় হলুদ হওয়া উচিত।
• স্বচ্ছতা। এতে অমেধ্য থাকা উচিত নয়।
• নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ।
• pH.
• প্রোটিন। এটা একেবারেই থাকা উচিত নয়।
• চিনি, বিলিরুবিন, কিটোন বডি, নাইট্রাইট, হিমোগ্লোবিন। তাদের প্রস্রাব করা উচিত নয়।
• এরিথ্রোসাইট। আদর্শ - 1-2 পিসি। দৃষ্টিতে।
• লিউকোসাইট। আদর্শটি 0 থেকে 5 পর্যন্ত।
• এপিথেলিয়াল কোষ। আদর্শটি 0 থেকে 3 পর্যন্ত।
• সিলিন্ডার।
• স্লাইমের পরিমাণ।
• লবণ।

প্রস্রাবে সাধারণত কোনো ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাক থাকা উচিত নয়। যদি উপস্থিত থাকে, তাহলে এটি একটি genitourinary সংক্রমণের উন্নয়ন সম্পর্কে কথা বলতে প্রথাগত। গবেষণা প্রতি 2 সপ্তাহ বাহিত হয়। এটি সময়মত রোগগত প্রক্রিয়া সনাক্ত করার অনুমতি দেয়।

রক্তের রসায়ন

এই গবেষণার সাহায্যে, ডাক্তার গর্ভবতী মায়ের স্বাস্থ্যের সবচেয়ে সম্পূর্ণ চিত্র পাওয়ার সুযোগ পান। রাশিয়ান ফেডারেশনে বিশ্লেষণ বাধ্যতামূলক নয়, এটি শুধুমাত্র স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় দ্বারা সুপারিশ করা হয়। যাইহোক, সমস্ত চিকিত্সকরা গর্ভবতী মহিলাদের জন্য এটি লিখে দেন, কারণ এটি অত্যন্ত তথ্যপূর্ণ বলে বিবেচিত হয়৷

সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য সূচক:

• প্রোটিন সাধারণ। প্রথম ত্রৈমাসিকে, এর ঘনত্ব 63 এর কম এবং 83 g / l এর বেশি হওয়া উচিত নয়।
• ইউরিয়া। প্রারম্ভিক সময়ের মধ্যে, 2.5 থেকে 7.1 mmol / l পরিসরের মান স্বাভাবিক।
• গ্লুকোজ। 5.8 mmol/L অতিক্রম করা উচিত নয় (গর্ভাবস্থার যেকোনো পর্যায়ে)।
• ক্রিটিনাইন। প্রথম ত্রৈমাসিকের জন্য আদর্শ হল 32 থেকে 70 µmol/L.
• ALT এবং AST - 31 ইউনিট/l এর বেশি নয়।
• ক্ষারীয় ফসফেটেস।প্রথম ত্রৈমাসিকে, সূচকটি 40 এর কম এবং 150 ইউনিটের বেশি হওয়া উচিত নয়।
• লোহা। আদর্শ হল 8.93 থেকে 30.4 µmol/l.

অধ্যয়নটি প্রতি ত্রৈমাসিকে পরিচালিত হয়৷

সিফিলিস, হেপাটাইটিস এবং এইচআইভির পরীক্ষা

তালিকাভুক্ত সংক্রমণগুলি পেরিনেটাল গ্রুপের অন্তর্গত। অন্য কথায়, এগুলি মহিলা থেকে ভ্রূণে প্রেরণ করা হয় এবং অপূরণীয় পরিণতির দিকে নিয়ে যেতে পারে। এই বিষয়ে, গর্ভাবস্থায়, সিফিলিস, হেপাটাইটিস এবং এইচআইভির জন্য রক্ত অবশ্যই দুবার নিতে হবে (12 এবং 30 সপ্তাহ পর্যন্ত)।

ফলাফলের নির্ভরযোগ্যতা সরাসরি নির্ভর করে মহিলাটি প্রস্তুতির নিয়মের প্রতি কতটা দায়িত্বশীল প্রতিক্রিয়া দেখিয়েছিল। কোনো শিথিলতার ফলে মিথ্যা রিডিং হতে পারে।

বায়োমেটেরিয়াল স্যাম্পলিংয়ের ১ দিন আগে, নাশপাতি, গাজর, চর্বিযুক্ত খাবার এবং প্রোটিন সমৃদ্ধ খাবার বাদ দিতে হবে। আপনার খালি পেটে রক্ত দিতে হবে। এছাড়াও, 5 দিন বিশ্রামে থাকা গুরুত্বপূর্ণ। শারীরিক কার্যকলাপ এবং চাপের পরিস্থিতি এড়িয়ে চলুন।

টরচ সংক্রমণের জন্য পরীক্ষা

এই গ্রুপের প্যাথলজিগুলি ভ্রূণ এবং মহিলা উভয়ের জন্যই অত্যন্ত বিপজ্জনক। এটি এই কারণে যে 17% ক্ষেত্রে এই সংক্রমণের উপস্থিতি মৃতপ্রসবের দিকে পরিচালিত করে। যদি শিশুটি বেঁচে থাকে তবে তার গুরুতর প্রতিবন্ধী হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

টরচ সংক্রমণের গ্রুপের মধ্যে রয়েছে: টক্সোপ্লাজমোসিস, হারপিস, রুবেলা, সাইটোমেগালোভাইরাস। প্রতিটি মহিলার জন্য, তারা ভিন্নভাবে এগিয়ে যায়। উদাহরণস্বরূপ, নিষিক্তকরণ প্রক্রিয়ার পরে প্রথম সপ্তাহে, ভ্রূণ সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করা হয় বা মারা যায়। সংক্রমণপ্ল্যাসেন্টার মাধ্যমে প্রেরিত, কিছু ক্ষেত্রে, জন্মের খালের মাধ্যমে চলাচলের সময় সংক্রমণ ঘটে।

গর্ভাবস্থার পরিকল্পনার পর্যায়ে গবেষণা বাধ্যতামূলক। টর্চ সংক্রমণের প্রাথমিক বিশ্লেষণ (15 সপ্তাহ পর্যন্ত) সময়মত রোগের উপস্থিতি সনাক্ত করতে এবং ভ্রূণ সংরক্ষণের জন্য সম্ভাব্য সমস্ত ব্যবস্থা গ্রহণ করতে সহায়তা করে৷

রক্তের ধরন এবং আরএইচ ফ্যাক্টর

এমনকি যদি একজন মহিলা ইতিমধ্যেই অতীতে সন্তান প্রসব করে থাকেন, এই গবেষণাটি পরবর্তী প্রতিটি গর্ভাবস্থার সাথে করা হয়। কোনো কারণে রোগীর রক্ত সঞ্চালনের প্রয়োজন হলে ত্রুটির সম্ভাবনা বাদ দেওয়ার জন্য এটি প্রয়োজনীয়। এছাড়াও, গ্রুপ এবং আরএইচ ফ্যাক্টর সম্পর্কে জ্ঞান আপনাকে সময়মত মা এবং ভ্রূণের মধ্যে দ্বন্দ্ব সনাক্ত করতে এবং এটি নির্মূল করার ব্যবস্থা নিতে দেয়।

শেষে

যখন একজন মহিলার গর্ভধারণের সন্দেহ হয়, তখন তিনি প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভাবস্থা দেখায় কি বিশ্লেষণে আগ্রহী হন। নিষিক্তকরণের সত্যতা নিশ্চিত করতে বা বাদ দিতে, এইচসিজির জন্য রক্ত দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি একটি অত্যন্ত নির্ভুল অধ্যয়ন, যা বর্তমানে নিশ্চিততার সর্বোচ্চ ডিগ্রি রয়েছে। প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভাবস্থার জন্য এই রক্ত পরীক্ষাটি কেবল গর্ভধারণ হয়েছে কিনা তা খুঁজে বের করতে দেয় না, তবে সময়মত বিভিন্ন প্যাথলজির বিকাশ সনাক্ত করতে দেয়। ভবিষ্যতে, একজন মহিলাকে অনেকগুলি গবেষণার মধ্য দিয়ে যেতে হবে৷