গর্ভাবস্থায় অ্যামনিওটিক তরল: অর্থ, রচনা, আয়তন

2024 লেখক: Priscilla Miln | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-16 00:24

মানব শরীরের সবকিছু যুক্তিসঙ্গতভাবে সাজানো হয়, একজন গর্ভবতী মহিলাও এর ব্যতিক্রম নয়। উদাহরণস্বরূপ, অ্যামনিওটিক তরল হল একটি অনন্য পরিবেশ যেখানে একটি শিশু নয় মাস বেঁচে থাকে এবং বিকাশ করে এবং যা তাকে স্বাচ্ছন্দ্যে, নিরাপদে এবং সহজে জন্মগ্রহণ করতে সাহায্য করে। শিশুর এই পরিবেশ সম্পূর্ণরূপে তার সমস্ত চাহিদা পূরণ করে এবং তার স্বাস্থ্য সম্পর্কে মূল্যবান তথ্য বহন করে।

ল্যাটিন ভাষায় ভ্রূণের মূত্রাশয়কে "অ্যামনিয়ন" বলা হয় এবং এখান থেকে আসা তরলকে অ্যামনিওটিক বলা হয়। এটা বিশ্বাস করা হয় যে এর গন্ধ মায়ের দুধের গন্ধের সাথে খুব মিল, তাই জন্মের পর শিশু সঠিকভাবে নির্ধারণ করে যে মায়ের স্তন কোথায় আছে।

প্রতিটি গর্ভবতী মহিলার বুঝতে হবে অ্যামনিওটিক তরল কী ভূমিকা পালন করে এবং এটি কী কাজ করে। উপরন্তু, তাকে সময়মতো রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা করা উচিত সে সম্পর্কে ধারণা থাকা উচিত।

ফাংশন

গর্ভে শিশু সাঁতার কাটছেএকটি বিশেষ শেলে, যাকে ভ্রূণ বলা হয়। প্লাসেন্টার সাথে একত্রে, এটি ভ্রূণের মূত্রাশয় গঠন করে এবং এটি পালাক্রমে অ্যামনিওটিক তরল দিয়ে পূর্ণ হয়।

গর্ভাবস্থার একেবারে শুরুতে, এই তরলটি ভ্রূণের মূত্রাশয়ের কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয় এবং পরবর্তী পর্যায়ে, এটি অতিরিক্তভাবে শিশুর কিডনি দ্বারা উত্পাদিত হয়। সে প্রথমে পানি গিলে ফেলে, তা পাকস্থলীতে শোষিত হয় এবং তারপর প্রস্রাবের আকারে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়।

কিন্তু ভ্রূণের মূত্রাশয়ের তরল প্রায় প্রতি 3-4 ঘন্টা পর পর সম্পূর্ণরূপে পুনর্নবীকরণ করা হয়। অর্থাৎ, "পুনর্ব্যবহৃত" জলের জায়গাটি সম্পূর্ণরূপে পরিষ্কার এবং পুনর্নবীকরণ দ্বারা দখল করা হয়েছে। এই ধরনের "চক্র" সব 40 সপ্তাহে ঘটে।

কিন্তু একজন মানুষ বেশিক্ষণ পানির নিচে থাকতে পারে না। কেন এই পরিবেশে শিশুর বিকাশ হয়? উত্তরটা খুবই সহজ। জীবনের যেকোনো পর্যায়ে শিশুর স্বাভাবিক বিকাশের জন্য, একটি সুরেলা পরিবেশ প্রয়োজন। জলের উপাদান এই ভূমিকার জন্য উপযুক্ত৷

• অত্যধিক জোরে শব্দ পানির মধ্য দিয়ে শিশুর কাছে পৌঁছায় না।
• তরলের তাপমাত্রা সর্বদা স্থির থাকে, মা তাপপ্রবাহে ভুগছেন বা তিনি ঠাণ্ডা থাকলে তা কোন ব্যাপার না।
• জরায়ুর দেয়ালের সাথে একত্রে জল, শিশুকে আঘাত, চাপ বা ধাক্কা থেকে পুরোপুরি রক্ষা করে।

অবশ্যই, এর মানে এই নয় যে আপনি নিরাপদে স্কি করতে পারেন, এটি গর্ভাবস্থায় যেকোনো চরম খেলার মতোই বিপজ্জনক, তবে যোগব্যায়াম বা জিমন্যাস্টিকস শিশুর জন্য খুবই উপকারী এবং ক্ষতিকর।

শিশু পেটে শ্বাস নেয়, কিন্তু এখনও ফুসফুস দিয়ে নয়, অক্সিজেন দিয়ে যা তার রক্তে প্লাসেন্টার মাধ্যমে প্রবেশ করে। আমারজন্মের পরই সে তার প্রথম নিঃশ্বাস নেবে।

জন্ম প্রক্রিয়ার মধ্যেও, জল ছাড়া করা যায় না, তাই সংকোচনের সময়, শিশুর মাথা জরায়ুর উপর চাপ দেয়, এটি খুলতে সাহায্য করে। এবং মাথার সামনে অবস্থিত জলগুলি এই চাপটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে নরম করে, যার ফলে একটি মসৃণ খোলা হয়৷

একজন গর্ভবতী মহিলার শরীরে, সবকিছুই চিন্তাভাবনা করা হয় এবং জল শিশুর অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের জন্য আদর্শ৷

কীভাবে অ্যামনিওটিক তরল তৈরি হয়

নিষিক্ত ডিম্বাণু জরায়ুর সাথে সংযুক্ত থাকে, বিভাজিত হতে শুরু করে, প্ল্যাসেন্টা, ভ্রূণ, ঝিল্লি এবং নাভি তৈরি হয়। ভ্রূণের ঝিল্লি একটি জীবাণুমুক্ত তরল দিয়ে ভরা বুদবুদ তৈরি করে। দুই সপ্তাহ পর, মূত্রাশয় সম্পূর্ণরূপে পুরো জরায়ু পূর্ণ করে।

কিন্তু এই তরল কোথা থেকে আসে? প্রাথমিকভাবে মায়ের রক্তনালী থেকে এবং গর্ভাবস্থার শেষের দিকে, শিশুর ফুসফুস এবং কিডনি পানি উৎপাদন প্রক্রিয়ায় অংশগ্রহণ করতে শুরু করে। গর্ভাবস্থার শেষ নাগাদ, এর পরিমাণ প্রায় 1.5 লিটারে পৌঁছায় এবং এটি প্রতি 3 ঘণ্টায় আপডেট করা হয়।

কম্পোজিশন

আল্ট্রাসাউন্ডে, ডাক্তার প্রতিবার অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ, স্বচ্ছতা এবং রঙ মূল্যায়ন করেন।

গর্ভবতী মহিলা এবং শিশুর অবস্থা নির্ণয়ের জন্য পানির পরিমাণ নির্ধারণ করা প্রয়োজন। যদি গর্ভাবস্থার একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে তাদের কম বা বেশি থাকে, তবে কিছু ভুল হতে পারে। যাইহোক, এটি উল্লেখ করা উচিত যে এটি খুব বিরল। প্রায়শই, চিকিত্সকরা একটি উপসংহার দেন: "মধ্যম অলিগোহাইড্রামনিওস", যা ইঙ্গিত দেয় যে অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ কিছুটা হ্রাস পেয়েছে। কিভাবেএকটি নিয়ম হিসাবে, সন্তানের সাথে সবকিছু ঠিক আছে তা প্রতিষ্ঠা করতে সহায়তা করার জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষাগুলি নির্ধারিত হয়। এই ক্ষেত্রে, অলিগোহাইড্রামনিওস এই নির্দিষ্ট সময়ের গর্ভাবস্থার একটি বৈশিষ্ট্য।

আল্ট্রাসাউন্ডে, ডাক্তারকে অবশ্যই অ্যামনিওটিক তরলের গুণমান নির্ধারণ করতে হবে। সাধারণত, এগুলি বিশুদ্ধ জলের মতো স্বচ্ছ। তবে গর্ভাবস্থার শেষের দিকে, তারা মেঘলা হয়ে যেতে পারে কারণ এতে শিশুর ত্বকের কোষ এবং মূল লুব্রিকেন্টের কণা থাকে, যা একটি নির্দিষ্ট ডিগ্রি মেঘলা করে। এটিও আদর্শ।

তরলের সংমিশ্রণে 97% জল থাকে, যার মধ্যে প্রোটিন, ক্যালসিয়াম, সোডিয়াম, পটাসিয়াম, ক্লোরিন দ্রবীভূত হয়। অ্যামনিওটিক তরল, অ্যালকালয়েড, শিশুর চুল এবং ত্বকের কোষগুলির পুঙ্খানুপুঙ্খ বিশ্লেষণের সাথে এটি পাওয়া যাবে। এছাড়াও, তরলে কার্বন ডাই অক্সাইড, অক্সিজেন, ইলেক্ট্রোলাইট, হরমোন, প্রোটিন, এনজাইম, জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থ, ভিটামিন রয়েছে। প্রতিটি উপাদানের ঘনত্ব গর্ভকালীন বয়সের উপর নির্ভর করে।

গর্ভাবস্থার শেষের দিকে পানির পরিমাণ বাড়তে থাকে এবং ৩৮তম সপ্তাহের মধ্যে সর্বোচ্চে পৌঁছায়, কিন্তু তারপর প্রসবের কাছাকাছি কমতে থাকে। সুতরাং 38 তম সপ্তাহে, অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের পরিমাণ সাধারণত প্রায় 1500 মিলি হয়, তুলনায়, 10 তম সপ্তাহে এটি ছিল প্রায় 30 মিলি। গর্ভাবস্থার মেয়াদ শেষ হলে এবং প্যাথলজিতে তরলের পরিমাণের পরিবর্তন ঘটে।

গবেষণা পদ্ধতি

গর্ভাবস্থার কোর্স নির্ণয়ের জন্য অ্যামনিওটিক তরলের রঙ, পরিমাণ এবং স্বচ্ছতা, এর হরমোন, কোষীয় এবং জৈব রাসায়নিক গঠন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। ডাক্তার তাদের অস্ত্রাগার আছেঅ্যামনিওটিক তরল অধ্যয়নের বিভিন্ন উপায়।

ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি:

• আল্ট্রাসাউন্ড। পরিমাণের প্রতি মনোযোগ দেওয়া হয়, যেহেতু এই সূচক এবং গর্ভাবস্থার বিকাশের প্যাথলজির মধ্যে একটি সরাসরি সম্পর্ক প্রকাশিত হয়েছে (প্রিক্ল্যাম্পসিয়া, পোস্টম্যাচুরিটি, ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া)। তরল পরিমাণ মুক্ত এলাকার আকার ("পকেট") দ্বারা অনুমান করা হয়। আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে, জলের একজাতীয়তা, সাসপেনশনের উপস্থিতি, যা তরলের সংক্রমণ নির্দেশ করে তা মূল্যায়ন করাও সম্ভব৷
• অ্যামনিওস্কোপি। এটি বিশেষ অপটিক্যাল সরঞ্জাম ব্যবহার করে অ্যামনিওটিক তরল এবং ভ্রূণের মূত্রাশয়ের নীচের অংশের একটি পরীক্ষা - একটি অ্যামনিওস্কোপ। এই পদ্ধতিটি আপনাকে তরলের রঙ এবং এর পরিমাণ মূল্যায়ন করতে দেয়। গর্ভাবস্থার শেষে এটি ব্যায়াম করুন।
• Amniocentesis হল ভ্রূণের মূত্রাশয়ের একটি খোঁচা এবং হরমোন, জৈব রাসায়নিক, ইমিউনোলজিক্যাল গবেষণার জন্য অ্যামনিওটিক তরলের নমুনা। এটি ভ্রূণের অবস্থা মূল্যায়ন করার জন্য বাহিত হয়, এটি প্রধানত Rh-দ্বন্দ্বের জন্য ব্যবহৃত হয়। আল্ট্রাসাউন্ড নিয়ন্ত্রণের সময় তরল নেওয়া হয়। জটিলতাগুলি হতে পারে: গর্ভপাত, অকাল প্রসবের সূচনা, অ্যামনিওটিক তরল অকাল ফেটে যাওয়া, মায়ের অন্ত্র বা মূত্রাশয় বা ভ্রূণের জাহাজে আঘাত। এটা উল্লেখ করা উচিত যে জটিলতা খুব বিরল। এই ধরনের রোগ নির্ণয় অকাল জন্ম বা গর্ভপাতের হুমকির সাথে, জরায়ুর বিকৃতির সাথে বাহিত হয় না। অস্ত্রোপচারের পর, এক সপ্তাহ পর্যন্ত বিছানায় বিশ্রাম এবং জরায়ুকে শিথিল করার জন্য ওষুধের পরামর্শ দেওয়া হয়।

অ্যামনিওটিক ফ্লুইড লিক

অনুযায়ীপরিসংখ্যান অনুসারে, প্রতি পঞ্চম গর্ভবতী মহিলা অ্যামনিওটিক থলি ফেটে যাওয়ার আগেই কিছু পরিমাণ জল হারান। অ্যামনিওটিক তরল ফুটো সর্বদা গর্ভবতী মাকে ভয় দেখায়, এমন অনুভূতি রয়েছে যে তার টয়লেটে যাওয়ার সময় নেই। এই অবস্থার স্ব-নির্ণয় করার জন্য, আপনাকে অবশ্যই আপনার পেশী শক্ত করতে হবে, ইচ্ছাশক্তি দ্বারা প্রস্রাবের প্রবাহ বন্ধ করা যেতে পারে, কিন্তু অ্যামনিওটিক তরল তা পারে না। ফুটো হলে সংক্রমণ হতে পারে, তাই লক্ষণের প্রথম লক্ষণে ডাক্তারের কাছে যান।

যদি গর্ভাবস্থার 34 তম সপ্তাহের আগে অ্যামনিওটিক তরল ফুটো হয়ে যায়, তবে শিশুর ফুসফুস এখনও সম্পূর্ণরূপে গঠিত হয়নি, ডাক্তাররা গর্ভাবস্থাকে দীর্ঘায়িত করবেন, অ্যান্টিবায়োটিকের সংক্রমণ থেকে শিশুকে রক্ষা করবেন। মাকে ওষুধ দেওয়া হবে, যার সাহায্যে শিশুর ফুসফুস সম্পূর্ণরূপে গঠন করবে এবং জরায়ুমুখ জন্মের প্রক্রিয়ার জন্য প্রস্তুত করবে।

যদি লিকেজ ইতিমধ্যেই সংক্রমণের সাথে থাকে, শরীরের তাপমাত্রা বেড়ে যায়, রক্ত পরীক্ষায় এবং স্মিয়ারে লিউকোসাইট পাওয়া যায়, তাহলে গর্ভবতী মহিলা অবিলম্বে প্রসবের জন্য প্রস্তুত হতে শুরু করে।

যখন জল সাধারণত ভেঙে যায়

একটি আদর্শ অবস্থায়, অ্যামনিওটিক তরল স্রাব প্রসবের প্রথম পর্যায়ে ঘটে, যখন সার্ভিক্স প্রায় খোলা থাকে। এই সময়েই ভ্রূণের মূত্রাশয় পাতলা হয়ে যায় এবং সংকোচনের সময় ভেঙে যায়। এর পরে, সংকোচন তীব্র হয় এবং শিশুর জন্ম হয়।

কিন্তু এটি একটি নিখুঁত জন্মের মতো দেখায়। যাইহোক, সংকোচন শুরু হওয়ার আগেই অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের অকাল ফেটে যেতে পারে। এক্ষেত্রে কি করবেন?

সংকোচন আছে কিনা বা সেগুলি এখনও নেই তাতে কিছু যায় আসে না, জল ভেঙে যাওয়ার পরে, আপনাকে হাসপাতালে যেতে হবে এবং ডাক্তারদের নিবিড় তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে।

জল কীভাবে ভেঙে যায়?

অ্যামনিওটিক তরলের প্রবাহ প্রত্যেকের জন্য আলাদা। এটা হতে পারে, সিনেমার মতো, গণপরিবহনে, কিন্তু "প্রদর্শক পর্দা" নাটক ছাড়া এটি জলের মতো প্রবাহিত হয় না। প্রায়শই, সমস্ত জল বেরিয়ে আসে না, তবে কেবলমাত্র সেইগুলি যা শিশুর মাথার সামনে অবস্থিত এবং সেগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে, 200 মিলি এর বেশি নয়। বাকি পানি শিশুর জন্মের পরই বের হয়ে যায়।

কিন্তু প্রায়ই না, একজন গর্ভবতী মহিলা অনুভব করেন যে তার অন্তর্বাস ভিজে গেছে, এবং তিনি বিশ্বাস করেন যে অনিচ্ছাকৃত প্রস্রাব হয়েছে।

এমন একটি বৈকল্পিকও রয়েছে, অ্যামনিওটিক থলি ফেটে যায় না, তবে কেবল ফেটে যায় এবং জল ছোট অংশে নিষ্কাশন হতে শুরু করে। এই ক্ষেত্রে একজন মহিলা কেবল অনুভব করেন যে তার স্রাব আরও প্রচুর এবং জলময় হয়ে উঠেছে৷

অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের সাথে যুক্ত গর্ভাবস্থার প্যাথলজি

গর্ভাবস্থায় প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

পলিহাইড্র্যামনিওস, যা এই বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে তরলটি আয়তনে আদর্শকে অতিক্রম করতে শুরু করে। জলের সঠিক পরিমাণ আল্ট্রাসাউন্ডে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। এই ঘটনার বিকাশের কারণগুলি প্রতিষ্ঠা করা খুব কঠিন, তবে এমন গোষ্ঠী রয়েছে যেখানে প্যাথলজি হওয়ার ঝুঁকি অন্যদের তুলনায় বেশি: ডায়াবেটিস মেলিটাস, কার্ডিওভাসকুলার রোগের রোগীরা; কোন অঙ্গে সংক্রমণ আছে; একাধিক গর্ভাবস্থা সহ; রক্তের রিসাসে দ্বন্দ্বের সাথে; বড় ফল; শিশুর বিকৃতি।

পলিহাইড্রামনিওসের লক্ষণ হতে পারেশ্বাসকষ্ট, পেটে ব্যথা, দ্রুত স্পন্দন, হাত-পা ফুলে যাওয়া। সাধারণত, একজন গর্ভবতী মহিলাকে একটি হাসপাতালে ভর্তি করা হয়, যেখানে তাকে একটি অতিরিক্ত পরীক্ষা করা হয়৷

নিম্ন জল গর্ভাবস্থার বিকাশের দ্বিতীয় সবচেয়ে সাধারণ প্যাথলজি। এটি একটি অপর্যাপ্ত পরিমাণ তরল দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কারণগুলি শিশুর কিডনির জন্মগত বিকৃতি হতে পারে; মাতৃ ডায়াবেটিস; গর্ভবতী মহিলার যৌনাঙ্গে সংক্রমণ; খারাপ অভ্যাস; স্থানান্তরিত ফ্লু; দেরী প্রিক্ল্যাম্পসিয়া; একাধিক গর্ভাবস্থা; পোস্ট-টার্ম গর্ভাবস্থা।

অলিগোহাইড্রামনিওসের লক্ষণ:

• পেটে ব্যাথা যন্ত্রণা;
• বেদনাদায়ক ভ্রূণের নড়াচড়া;
• দুর্বলতা;
• উচ্চ তাপমাত্রা।

রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয় এবং সমস্ত সম্ভাব্য পদ্ধতির মাধ্যমে তারা গর্ভাবস্থা বজায় রাখে, শিশুকে সমর্থন করে এবং মায়ের স্বাস্থ্য স্বাভাবিক করে। অত্যধিক কার্যকলাপ এবং চাপের পরিস্থিতি একজন মহিলার জন্য নিষেধ।

একটি উপসংহারের পরিবর্তে

অ্যামনিওটিক তরল মা এবং শিশুর মধ্যে বিপাক প্রদান করে এবং যান্ত্রিক সুরক্ষার ভূমিকা পালন করে। তারা শিশুকে বাহ্যিক প্রভাব থেকে রক্ষা করে, জরায়ুর দেয়াল থেকে চাপ থেকে রক্ষা করে, গর্ভবতী মহিলার পড়ে গেলে এটি ঘটলে তারা ঘাও মসৃণ করে।

ভ্রূণের মূত্রাশয় শিশুকে সংক্রমণ এবং অন্যান্য নেতিবাচক কারণ থেকে রক্ষা করে। গর্ভবতী মহিলার শরীরে, সবকিছুই চিন্তাভাবনা করা হয় এবং অ্যামনিওটিক তরলও এর ব্যতিক্রম নয়৷