গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে রেট্রোকোরিয়াল হেমাটোমা: চিকিত্সা

2024 লেখক: Priscilla Miln | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2024-02-17 18:33

যেকোন মহিলার জন্য, গর্ভাবস্থা হল প্রধান ঘটনা যেটির জন্য বেশিরভাগ ন্যায্য যৌনতা শৈশব থেকে শুরু করে। কয়েক মাসের মধ্যে আসন্ন ইভেন্টের আনন্দ বর্ণনা করা অসম্ভব। যাইহোক, কিছু সমস্যা আছে যা এটিকে ছাপিয়ে যেতে পারে। তাদের মধ্যে একটি রেট্রোকোরিয়াল হেমাটোমা।

দুর্ভাগ্যবশত, আমাদের সময়ে এটি খুব কমই ঘটে যে কোনও শিশুর জন্মদান সম্পূর্ণভাবে চাপযুক্ত পরিস্থিতি ছাড়াই হয়। এবং অনেক জ্ঞানী ব্যক্তিরা যেমন পরামর্শ দেন, কোনও প্রকৃতির সতর্কতা লক্ষণ থাকলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা ভাল। এটাকে নিছক তুচ্ছ বিষয় হতে দিন, কিন্তু পুরো প্রক্রিয়াটিকে নিয়ন্ত্রণ করার এবং শুধুমাত্র নিজেকেই নয়, আপনার সন্তানকেও রক্ষা করার এটাই একমাত্র উপায়৷

এই প্যাথলজিটি কী এবং এটি হওয়ার প্রধান কারণ কী?

সাধারণ তথ্য

গর্ভাবস্থায়, একজন মহিলার শরীরে হরমোনের পরিবর্তন হয়। কিন্তু এইএটিই সব নয় - মূল শরীরটিও পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যাচ্ছে, তবে, আরও গুরুত্বপূর্ণভাবে, এটি দুর্বল হয়ে পড়ে। এটি স্বাভাবিকভাবেই ঘটে: জরায়ু আকারে বৃদ্ধি পায়, এর দেয়াল ঘন হয়। শেষ রূপান্তরের সময়, রক্তক্ষরণ হওয়ার ঝুঁকি থাকে, যাকে ডাক্তারি ভাষায় হেমাটোমা বলা হয়।

গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে জরায়ুতে এই ধরনের ঘটনা এত বিরল নয় এবং একটি নিয়ম হিসাবে দেখা যায়। এটি প্রথম ত্রৈমাসিকে যে ভ্রূণের ডিমের বিচ্ছিন্ন হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়। গর্ভাবস্থায় রেট্রোকোরিয়াল হেমাটোমা এর পরিসমাপ্তি ঘটতে পারে।

অতএব, গর্ভবতী মায়েদের জন্য তাদের শরীরের কথা শোনা এবং সময়মতো চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ৷

প্যাথলজি কি?

জরায়ুর হেমাটোমা কেন এবং কোথা থেকে আসে তা বোঝার আগে, আপনাকে এই রোগের পরিভাষাটি বুঝতে হবে। ভ্রূণটি একটি ভিলাস ভ্রূণীয় ঝিল্লি দ্বারা বেষ্টিত, যা জরায়ুর এপিথেলিয়ামের সাথে সংযোগ স্থাপন করে, কিছুক্ষণ পরে প্ল্যাসেন্টা গঠন করে। ফলস্বরূপ, মা এবং ভ্রূণের পাত্রগুলি একে অপরের সাথে জড়িত। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি 16 সপ্তাহ পরে সম্পূর্ণরূপে গঠিত হয়৷

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, গর্ভাবস্থা সর্বদা মসৃণভাবে যায় না এবং ভ্রূণের ডিম্বাণু বের হয়ে যেতে পারে, যা কৈশিকগুলির ফেটে যাওয়ার দিকে পরিচালিত করে। ফলস্বরূপ, জরায়ুর প্রাচীর এবং ভ্রূণের মধ্যে রক্ত জমা হয়, যাকে বৈজ্ঞানিক পরিভাষায় রেট্রোকোরিয়াল হেমাটোমা বলা হয়। অতএব, এটি প্রধানত গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে ঘটে, যখন প্ল্যাসেন্টা এখনও সম্পূর্ণরূপে গঠিত হয়নি।

মেডিকেলেঅনুশীলনে, সাবমনিওটিক হেমাটোমার মতো একটি ঘটনাও রয়েছে, যা খুব কমই ঘটে। এটি কোনো চিকিৎসা হস্তক্ষেপ ছাড়াই স্ব-অবস্থানের ফলে ঘটে। এই বিষয়ে, এই ধরনের ধারণাগুলি একে অপরের সাথে বিভ্রান্ত করা উচিত নয়।

রেট্রোকোরিয়াল প্যাথলজিও উন্নত আকারে হতে পারে, যা 16 সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে লক্ষ্য করা যায়। এই ক্ষেত্রে, এটি পরামর্শ দেয় যে ভ্রূণ সরাসরি প্লাসেন্টা থেকে বের হতে শুরু করে। একই সময়ে, ভ্রূণের উপর ঝুঁকি এবং নেতিবাচক প্রভাব উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

প্যাথলজির কারণ

গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে রেট্রোকোরিয়াল হেমাটোমা কী হতে পারে? আপনি জানেন যে, যে কোনও রোগের নিজস্ব কারণ রয়েছে, এই প্যাথলজিটি ব্যতিক্রম নয়। পরিসংখ্যান দেখায়, প্রায় 70% গর্ভবতী মা রেট্রোকোরিয়াল প্যাথলজি বিকাশ করে। এবং যেহেতু প্রতিটি মহিলার একটি পৃথক দেহ রয়েছে, তাই প্রতিটি ক্ষেত্রে কারণ আলাদা হতে পারে।

সঠিক কারণগুলি এখনও নির্ধারণ করা হয়নি, তবে, এই হেমাটোমার বিকাশে অবদান রাখার জন্য বেশ কয়েকটি প্রধান কারণ রয়েছে। আমরা এই ঘটনার জন্য 5টি প্রধান কারণ খুঁজে বের করেছি, যা আরও আলোচনা করা হবে৷

ভুল হরমোনের পরিবর্তন

টেসটোস্টেরন এবং প্রোল্যাক্টিনের উচ্চ স্তরের কারণে, মা এবং ভ্রূণের মধ্যে বিপাক প্রক্রিয়া কঠিন, যার ফলস্বরূপ এটি উল্লেখযোগ্য ব্যাঘাতের সাথে পাস করে। প্রায়শই প্রোজেস্টেরনের অভাবের কারণে ভ্রূণটি ছিঁড়ে যায়।

ওয়াওগর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে রেট্রোকোরিয়াল হেমাটোমার বিকাশ এড়াতে, ডাক্তাররা ডুফাস্টন বা উট্রোজেস্তানের মতো সিন্থেটিক ওষুধ লিখে দেন। যদি প্রোজেস্টেরনের অভাব ব্যাপকভাবে ভ্রূণের বিচ্ছিন্নতার দিকে পরিচালিত করে, এই ক্ষেত্রে, জরুরি হরমোন থেরাপি নির্ধারিত হয়, যার সময় ডুফাস্টন কঠোরভাবে সংজ্ঞায়িত বিরতিতে উচ্চ মাত্রায় ব্যবহার করা হয়।

শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অনুমতিযোগ্য নিয়ম অতিক্রম করা

অতিরিক্ত ক্লান্তি জরায়ুর স্বরকে বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং গর্ভাবস্থা যত দীর্ঘ হবে, পেশীযন্ত্রের টানটান অবস্থায় থাকার সম্ভাবনা তত বেশি এবং এমনকি শক্ত হয়ে যেতে পারে।

জরায়ুর বর্ধিত স্বর হল এর পেশীগুলির একটি অবস্থা, যা স্থায়ী বা অস্থায়ী হতে পারে। পরবর্তী ক্ষেত্রে, আমরা প্রসবের সময় সংকোচন সম্পর্কে কথা বলছি। ক্রমাগত ছাঁটাই অনিবার্যভাবে একটি শিশু হারানো পর্যন্ত অনাকাঙ্ক্ষিত পরিণতির দিকে নিয়ে যেতে পারে৷

রেট্রোকোরিয়াল হেমাটোমার চিকিত্সার জন্য, গর্ভবতী মহিলাদের ড্রপার দেওয়া হয় বা প্রয়োজনীয় ওষুধ দেওয়া হয়৷

STD তীব্রতা

এই ক্ষেত্রে, একটি বিস্তৃত প্রদাহজনক প্রক্রিয়া শুরু হতে পারে এবং এটি শুধুমাত্র যৌনাঙ্গের নারী অঙ্গকেই নয়, ছোট পেলভিসে অবস্থিত অঙ্গগুলিকেও প্রভাবিত করে। এটি ভ্রূণের সংবহনতন্ত্রে রক্ত জমাট বাঁধার দিকে পরিচালিত করে, কারণ এটি মহিলা শরীরের স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়: প্লেটলেটগুলি সক্রিয়ভাবে সংক্রমণকে দমন করার জন্য উত্পাদিত হয়৷

এটি কীভাবে প্রভাবিত করেভ্রূণ? এটি প্রয়োজনীয় পুষ্টি গ্রহণ বন্ধ করে দেয়। কোরিওনের পক্ষে ভ্রূণের ডিমের পৃষ্ঠে থাকা কঠিন হয়ে পড়ে এবং এর বিচ্ছিন্নতা ঘটে। এই সবই গর্ভপাতের হুমকির দিকে নিয়ে যায়৷

কম্পনের ঘনঘন এক্সপোজার

এই ঝুঁকিটি গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে, প্রায় 8 সপ্তাহে বিদ্যমান থাকে। কম্পনের কারণে ভ্রূণের রক্ত চলাচল ব্যাহত হয়। কিন্তু সময়ের সাথে সাথে তরঙ্গগুলি টিস্যু পৃথকীকরণের দিকে নিয়ে যায়৷

এই বিষয়ে, ডাক্তাররা গর্ভাবস্থার প্রথম তিন থেকে চার মাসে খুব ঘন ঘন আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা না করার চেষ্টা করেন। গর্ভপাতের স্পষ্ট হুমকির সাথে এটি বিশেষত অবাঞ্ছিত৷

রোগ

গর্ভাবস্থায় জরায়ুর রেট্রোকোরিয়াল হেমাটোমা রক্ত জমাট বাধার সাথে যুক্ত রোগের কারণে বিকশিত হতে পারে। এবং প্রায়শই এটি থ্রম্বোফিলিয়ার মতো রোগগত অবস্থা। এই জেনেটিক প্যাথলজি রক্ত জমাট বাঁধার বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

এবং যদিও বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই রোগটি হালকা হয় এবং রোগীদের মধ্যে খুব বেশি অস্বস্তি সৃষ্টি করে না, তবে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য এই ধরনের রোগ নির্ণয় করা একটি সন্তান ধারণ করা খুব কঠিন। সর্বদা প্ল্যাসেন্টাল অপ্রতুলতার ঝুঁকি থাকে, যার মধ্যে প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় সহ।

অন্যান্য কারণ

অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

1. অ্যালকোহল, তামাক বা মাদকের আসক্তি থাকা।
2. জননাঙ্গের অস্বাভাবিক বিকাশ।
3. হাইপারটেনশন।
4. দীর্ঘদিন ধরে চাপযুক্ত পরিস্থিতি।
5. জেনিটোরিনারি সিস্টেমের সংক্রামক রোগ।
6. প্রথম দিকে গুরুতর টক্সিকোসিসের ক্ষেত্রেগর্ভাবস্থা।
7. দুর্বল নারীর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা।
8. অতিরিক্ত গরম বা হাইপোথার্মিয়া।

উপরের সমস্ত কারণের কারণে ভ্রূণের ডিম্বাণু কোরিয়ন থেকে বের হয়ে যেতে পারে এবং এর ফলে জরায়ুর রেট্রোকোরিয়াল হেমাটোমা তৈরি হয়।

কিন্তু কিভাবে আপনি নিজেই এই প্যাথলজি শনাক্ত করবেন?

লক্ষণ

সাধারণত, একজন মহিলার গর্ভাবস্থায় রেট্রোকোরিয়াল প্যাথলজি কোনওভাবেই নিজেকে প্রকাশ করে না। রোগ নির্ণয় এই কারণে জটিল যে হেমাটোমার লক্ষণগুলি অন্য কোনও রোগগত প্রক্রিয়ার সাথে সহজেই বিভ্রান্ত হয়। কিন্তু কিছু স্পষ্ট লক্ষণ আছে:

1. তলপেটে ব্যথা প্রকৃতিতে টানছে, ব্যথাটি গুরুতর দিনগুলিতে একই রকম ব্যথার মতো।
2. যথাযথ বিশ্রামের পরেও দুর্বলতা থেকে যায়।
3. কটিদেশীয় অঞ্চলে টানা ব্যথা রয়েছে।
4. অপরিচিত যোনি স্রাব।

এবং শেষ চিহ্নটি আরও মনোযোগের যোগ্য, কারণ বিপদ এখানে লুকিয়ে থাকতে পারে। স্রাবের রঙ হালকা বাদামী বা গাঢ় লাল হতে পারে।

যখন একটি রেট্রোকোরিয়াল হেমাটোমা প্রতিষ্ঠিত হয় এবং গাঢ় লাল স্রাব হয়, তখন কেউ রক্ত জমাট বাঁধার ধীরে ধীরে মুক্তির বিষয়ে কথা বলতে পারে। যদি তারা উজ্জ্বল লাল রঙের হয়, এবং এমনকি ব্যথা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, তাহলে আপনাকে চিকিৎসা সহায়তা চাইতে হবে। এটি একটি হেমাটোমা গঠন বা এমনকি এর আকার বৃদ্ধি নির্দেশ করে৷

একটি নিয়ম হিসাবে, একটি হেমাটোমা ছোট, তবে সাধারণভাবে এটি একটি ক্ষত,যা বাইরের হস্তক্ষেপ ছাড়াই নিজেই দ্রবীভূত হতে পারে। শুধুমাত্র প্রক্রিয়াটি কয়েক সপ্তাহ সময় নিতে পারে৷

একটি বর্ধিত হেমাটোমার ক্ষেত্রে, এটি ভ্রূণের বিকাশকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে এবং স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের ঝুঁকিও উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

রোগ নির্ণয়

একটি সঠিক নির্ণয় করতে এবং হেমাটোমার উপস্থিতি নিশ্চিত করতে বা অস্বীকার করতে, একজন গর্ভবতী মহিলাকে বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ গবেষণা করতে হবে। প্রায়শই, আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করা হয়, যেহেতু রেট্রোকোরিয়াল হেমাটোমার এই জাতীয় নির্ণয় নির্ভরযোগ্য।

সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল চিত্রটি সম্পাদিত অতিরিক্ত পদ্ধতির ভিত্তিতে সংকলিত করা যেতে পারে:

• প্রস্রাব এবং রক্ত দান;
• গাইনোকোলজিক্যাল স্মিয়ার;
• কোগুলোগ্রাম পরিচালনা করা;
• জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা;
• STD পরীক্ষা;
• মহিলা শরীরের হরমোনের পটভূমির অধ্যয়ন।

এই সব একসাথে শুধুমাত্র হেমাটোমা নিজেই সনাক্ত করতে পারবেন না, ভ্রূণের ডিমের সাথে এর ধরন, আকার, গঠন, অবস্থান নির্ধারণ করতে পারবেন। আপনি জরায়ুর স্বরও খুঁজে পেতে পারেন।

প্রাপ্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে, বিশেষজ্ঞ নির্ণয়ের নির্ভুলতা প্রতিষ্ঠা করেন এবং গর্ভাবস্থার আরও বিকাশের সামগ্রিক চিত্র নির্ধারণ করেন, প্রয়োজনীয় চিকিত্সা নির্ধারণ করেন।

চিকিৎসার বৈশিষ্ট্য

প্যাথলজির কোর্সের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে, এর চিকিত্সা একটি হাসপাতালে বা বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে হতে পারে, তবে বিশেষজ্ঞের নিবিড় তত্ত্বাবধানে। যদি একটি হেমাটোমা একটি সন্দেহ আছে, মহিলার contraindicated হয়ভারী কাজের চাপ এবং চাপের পরিস্থিতি। শান্ত থাকা প্রয়োজন, আপনার পা সামান্য উঁচু করে শুয়ে পড়ুন, যা আপনাকে জরায়ুর রক্ত প্রবাহকে স্বাভাবিক করতে দেয়।

ওজন তোলার পাশাপাশি, আপনার যৌন কার্যকলাপ থেকে বিরত থাকা উচিত। উপরন্তু, রক্ত জমাট বেঁধে রাখার জন্য পর্যায়ক্রমে রক্ত দান করা প্রয়োজন। সাধারণত, গর্ভাবস্থায় রেট্রোকোরিয়াল হেমাটোমার চিকিত্সা বেশ কয়েকটি ক্রিয়াকলাপ অন্তর্ভুক্ত করে একটি জটিল পদ্ধতিতে পরিচালিত হয়:

1. রক্তপাত বন্ধ করার জন্য ওষুধ সেবন।
2. বর্ধিত জরায়ুর স্বর নির্মূল।
3. একজন মহিলার হরমোনের পটভূমি পুনরুদ্ধার।

এছাড়াও আপনাকে প্রতিদিনের রুটিন অনুসরণ করতে হবে এবং সঠিক খাবার খেতে হবে।

যেহেতু বেশিরভাগ ওষুধ গর্ভবতী মহিলাদের জন্য (বিশেষ করে প্রাথমিক পর্যায়ে) নিষেধাজ্ঞাযুক্ত, তাই বিশেষজ্ঞরা সেই ওষুধগুলি বেছে নেন যেগুলি গর্ভবতী মা বা ভ্রূণের উপর কোন প্রভাব ফেলে না৷

হেমাটোমার চিকিত্সার জন্য, ভিটামিনগুলি নির্ধারিত হয় যা রক্তনালীগুলির দেয়ালকে শক্তিশালী করে এবং রক্তপাত বন্ধ করে ("Ascorutin", "Vikasol" এবং "Dicinon")। "নো-শপা" এবং "পাপাভেরিন" হাইপারটোনিসিটি উপশমের জন্য ভাল ওষুধ হিসাবে বিবেচিত হয়৷

ফলাফল

এমন আপাতদৃষ্টিতে ভয়ানক রোগ নির্ণয়ের ভয় পাবেন না এবং কোনো অবস্থাতেই আতঙ্কিত হবেন না। প্রধান জিনিস একটি সময়মত পদ্ধতিতে চিকিৎসা সাহায্য চাইতে হয়। এটি ভাল যখন হেমাটোমা ছোট হয় এবং, সম্ভবত, একজন বিশেষজ্ঞের দ্বারা গুরুতর হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয় না। কিন্তু রেট্রোকোরিয়াল হেমাটোমা একটি গুরুতর ফর্ম চিকিত্সা করা যেতে পারে, শুধুমাত্রআপনাকে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সমস্ত সুপারিশ অনুসরণ করতে হবে।