গর্ভাবস্থার নেফ্রোপ্যাথি: লক্ষণ এবং চিকিত্সা, প্রতিরোধ

2024 লেখক: Priscilla Miln | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-16 00:24

একটি শিশুর জন্মের সময়কালে, মায়ের শরীরকে অবশ্যই ব্যর্থতা ছাড়াই কাজ করতে হবে। এটি সমস্ত অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির জন্য প্রযোজ্য। যাইহোক, কখনও কখনও কিডনির কাজ ব্যাহত হয় বা ফর্সা লিঙ্গের দীর্ঘস্থায়ী প্যাথলজিস জেনিটোরিনারি সিস্টেমের কার্যকারিতার সাথে যুক্ত থাকে।

ডাক্তাররাও গর্ভবতী মহিলাদের নেফ্রোপ্যাথির উপস্থিতি নিয়ে উদ্বিগ্ন৷ মস্কো এবং অন্যান্য বড় শহরগুলিতে চিকিত্সা অনেক বেশি কার্যকর। যদি আমরা ছোট গ্রামগুলির কথা বলি, তবে এই ক্ষেত্রে, বিশেষজ্ঞরা সর্বদা একটি অবস্থানে থাকা মহিলাকে প্রয়োজনীয় সহায়তা প্রদান করতে পারে না। এটি এই কারণে যে এই ধরনের অসুস্থতা একটি সময়মত পদ্ধতিতে নির্ণয় করা আবশ্যক। আপনি যদি গর্ভবতী মহিলাদের নেফ্রোপ্যাথির চিকিত্সায় বিলম্ব করেন তবে এটি ভ্রূণের মৃত্যুর সাথে পরিপূর্ণ এবং কিছু পরিস্থিতিতে মহিলা নিজেই। অতএব, এই প্যাথলজির প্রধান উপসর্গ এবং এর চিকিৎসার পদ্ধতি সম্পর্কে জানা সবার জন্য উপযোগী হবে।

ঘটনার কারণ

আজ, চিকিত্সকরা সঠিকভাবে বলতে পারেন না কেন এই রোগটি শিশুর জন্মের সময় ফর্সা লিঙ্গের মধ্যে বিকাশ লাভ করে। যাইহোক, একটি তত্ত্ব রয়েছে যা অনুসারে নেফ্রোপ্যাথির জন্য দায়ী নির্দিষ্ট প্রক্রিয়াগুলির লঙ্ঘনের পটভূমিতে ঘটে।গর্ভাবস্থায় গর্ভবতী মায়ের দেহের অভিযোজন। একই সময়ে, জরায়ুর দেয়ালে ভ্রূণের ইমপ্লান্টেশন প্রক্রিয়ার মধ্যে এমনকি প্রাথমিক পর্যায়েও এই ধরনের ব্যর্থতা দেখা দেয়। এটি মনে রাখা উচিত যে এই প্রক্রিয়াটি এখনও সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় নি, তাই গর্ভবতী মহিলাদের ঠিক কী কারণে নেফ্রোপ্যাথি হয় তা নির্ধারণ করা খুব কঠিন৷

তবে, এটি জানা যায় যে এই ধরনের ব্যর্থতার কারণে, জরায়ু ধমনীগুলি সঠিকভাবে বিকাশ করতে পারে না। এই কারণে, তারা ভ্রূণকে অক্সিজেন সরবরাহ করতে পারে না, যা বরং বিপর্যয়কর পরিণতির দিকে পরিচালিত করে। ধমনীতে খিঁচুনি হয়, যার ফলে শিশুর হাইপোক্সিয়া হয়।

উপরন্তু, যখন গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে নেফ্রোপ্যাথি দেখা দেয়, তখন মহিলারা প্রায় সবসময়ই রেনাল সিস্টেমের কার্যকারিতায় সমস্যায় ভোগেন। এই কারণে, প্যারেনকাইমাতে একাধিক ছোট রক্তক্ষরণ ঘটে। এই ধরনের পরিবর্তনের কারণে কিডনির কাজ ব্যাপকভাবে ব্যাহত হয়।

সত্বেও যে সবচেয়ে যোগ্য ক্লিনিকগুলিতে, গর্ভবতী মহিলাদের নেফ্রোপ্যাথি এখনও অধ্যয়ন করা হয়নি, বিশেষজ্ঞদের কাছে এই রোগের বিকাশের ঝুঁকির কারণগুলির ডেটা রয়েছে। প্রথমত, আমরা বিপাকীয় ব্যাধি সম্পর্কে কথা বলছি। তদনুসারে, যারা স্থূলতা, ডায়াবেটিস এবং অন্যান্য প্যাথলজিতে ভুগছেন তাদের বর্ধিত সতর্কতা দেখানো উচিত। এছাড়াও, একজন মহিলার কিডনি রোগ থাকলে নেফ্রোপ্যাথির বিকাশের পূর্বাভাস দেওয়া যেতে পারে। যারা উচ্চ রক্তচাপ, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগ এবং রক্তশূন্যতায় ভুগছেন তাদেরও আরও সতর্ক হওয়া উচিত।

গর্ভবতী মহিলাদের নেফ্রোপ্যাথির শ্রেণীবিভাগ এবং এই বিপজ্জনক প্যাথলজির বিকাশের পর্যায় বিবেচনা করাও কার্যকর হবে৷

প্রিক্লিনিক্যাল

শুরুতে, যখন গর্ভকালীন বয়স এখনও 16 সপ্তাহ অতিক্রম করেনি, একজন মহিলার রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা পরিবর্তিত হতে পারে। এটি প্রিক্লিনিকাল নেফ্রোপ্যাথির বিকাশের প্রথম এবং একমাত্র লক্ষণ। সাধারণত অন্য কোন উপসর্গ নেই যা গর্ভবতী মাকে বিভ্রান্ত করতে পারে। একজন মহিলা ভাল বোধ করতে পারে এবং এমনকি তার জন্য যে বিপদ অপেক্ষা করছে সে সম্পর্কেও জানে না৷

ফুসকুড়ি

বাচ্চা প্রসবের 20 তম সপ্তাহ থেকে রোগটি আরও স্পষ্ট হয়ে ওঠে। এই ক্ষেত্রে, বর্ধিত ফোলা গর্ভবতী মহিলাদের নেফ্রোপ্যাথির লক্ষণ হয়ে ওঠে। যাইহোক, এই অবস্থাটি শরীরের হরমোনের পরিবর্তনের সাথে বা রক্তনালীগুলির দেয়ালগুলি খুব পাতলা হয়ে যাওয়ার কারণেও নিজেকে প্রকাশ করে। এই সমস্ত রোগ নির্ণয়কে জটিল করে তোলে।

যদি আমরা নেফ্রোপ্যাথির বৈশিষ্ট্য, অতিরিক্ত তরল জমে যাওয়ার বিষয়ে কথা বলি, তবে এই ক্ষেত্রে বেশ কয়েকটি লক্ষণ রয়েছে যা স্পষ্টভাবে একটি প্যাথলজি নির্দেশ করে। প্রথমত, যদি একজন মহিলার শরীরের ওজন প্রতি সপ্তাহে 300 গ্রামের বেশি বাড়তে শুরু করে তবে আপনার চিন্তা করা উচিত। ফুলে যাওয়া আঙ্গুলগুলিও একটি সতর্কতা চিহ্ন। যদি কোনও মহিলা তার হাত থেকে সমস্ত আংটি খুলে ফেলেন, কারণ তারা প্রচুর চাপ দেয়, তবে এই ক্ষেত্রে এটি এমন একজন বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা উচিত যিনি প্যাথলজির উপস্থিতি নিশ্চিত বা বাতিল করবেন।

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে নেফ্রোপ্যাথির এই পর্যায়ের আরও বিকাশের সাথে, মহিলার গোড়ালি এবং শিনগুলিতেও ফোলাভাব শুরু হয়। আরও গুরুতর আকারে, উরু, পেট এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ফোলাভাব দেখা যায়। কিছু মহিলা মুখ ফুলে যাওয়ার অভিযোগ করতে শুরু করেন। তাছাড়া,একটি নিয়ম হিসাবে, অপ্রীতিকর অবস্থা দিনের দ্বিতীয়ার্ধের কাছাকাছি বৃদ্ধি পায়। রাতের ঘুমের সময়, তরল সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে, তাই সকালে মনে হয় ফোলাভাব কমে গেছে। যাইহোক, সন্ধ্যা শুরু হওয়ার সাথে সাথে পরিস্থিতির পুনরাবৃত্তি ঘটে।

এটি বিবেচনা করা উচিত যে আজ যে কোনও ফোলাভাব প্রকাশকে নেফ্রোপ্যাথির সন্দেহের কারণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়। যাইহোক, কিছু চিকিত্সক প্রায়শই বলেন যে এটি একটি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক ঘটনা যা অবস্থানে থাকা যে কোনও মহিলার অন্তর্নিহিত। এই বিবৃতিটি তখনই সত্য বলে বিবেচিত হতে পারে যদি কিডনি বা অন্যান্য অঙ্গের সমস্যা না হয়ে থাকে।

হাইপারটেনশন

এই ক্ষেত্রে রোগীদের উচ্চ রক্তচাপ থাকে। উচ্চ রক্তচাপ, একটি নিয়ম হিসাবে, ভবিষ্যতের কিডনি সমস্যার একটি আশ্রয়স্থল এবং ফলস্বরূপ, নেফ্রোপ্যাথির বিকাশ।

একই সময়ে, হৃদরোগের কারণে একজন মহিলার অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, উচ্চ রক্তচাপ অনেক দ্রুত বিকাশ করবে এবং অনেক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। একই সময়ে, বর্ধিত রক্তচাপ নিজেই বিপজ্জনক নয়, তবে এর ওঠানামা। যদি একজন মহিলা হঠাৎ চাপে ভুগেন, তবে এটি তার স্বাস্থ্য এবং শিশু উভয়কেই নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে৷

নেফ্রোপ্যাথি

রোগের এই পর্যায়ে নির্ণয় করার সময়, আমরা রেনাল ব্যর্থতার বিকাশ সম্পর্কে কথা বলছি। এই পর্যায়ে, রোগ সনাক্ত করা কঠিন নয়। ক্লিনিকে একজন গর্ভবতী মহিলার নেফ্রোপ্যাথির চিকিত্সা শুরু করা জরুরী যে প্রধান সূচকটি হল যে মহিলার প্রস্রাবে প্রোটিন উপস্থিত হয়েছে। উপরন্তু, এই পর্যায়ে, ফর্সা যৌনতাঅনেক কম প্রায়ই একটি ছোট উপায়ে টয়লেট যেতে শুরু. প্রতিদিন নির্গত প্রস্রাবের পরিমাণ 500 মিলি বা তার কম পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে।

সম্ভাব্য জটিলতা

একজন গর্ভবতী মহিলার নেফ্রোপ্যাথির ভুল বা অসময়ে চিকিত্সা প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার বিকাশকে ট্রিগার করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ন্যায্য লিঙ্গ, যারা অবস্থানে, একটি গুরুতর মাথাব্যথা হবে। উপরন্তু, একজন মহিলা কষ্ট পেতে শুরু করতে পারে:

• বমি বমি ভাব এবং বমির জন্য।
• অপটিক নার্ভের ব্যাধি। রোগীরা প্রায়ই তাদের চোখের সামনে মাছি এবং একটি পর্দার চেহারা সম্পর্কে অভিযোগ করে।
• অনিদ্রা বা, বিপরীতভাবে, ঘুম ঘুম ভাব বেড়ে যায়।
• স্মৃতি সমস্যা।

এই রোগটি একলাম্পসিয়া এবং সাধারণ খিঁচুনি হতে পারে। যদি একজন মহিলা এই ধরনের আক্রমণের সম্মুখীন হন, তবে তিনি চেতনা হারাতে পারেন এবং সবচেয়ে কঠিন ক্ষেত্রে কোমায় পড়ে যেতে পারেন। একটি নিয়ম হিসাবে, উচ্চ রক্তচাপের আগে একলাম্পসিয়া হয়, তাই আপনার স্বাস্থ্যের প্রতি খুব মনোযোগী হওয়া উচিত।

এছাড়াও, জরায়ুতে ধমনীর খিঁচুনি শুরু হওয়ার কারণে, প্ল্যাসেন্টাল অপ্রতুলতা হওয়ার একটি উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে, যা খুব দ্রুত দীর্ঘস্থায়ী হয়ে যায়। এটি এই সত্যে পরিপূর্ণ যে ভ্রূণ আর তার জন্য প্রয়োজনীয় পরিমাণে অক্সিজেন গ্রহণ করবে না। এর ফলে হাইপোক্সিয়া হয়। এ কারণে শিশুর শরীর সঠিকভাবে গঠন করতে পারবে না। পরিশেষে, জন্মের পর, শিশুর শারীরিক ও মানসিক উভয় বিকাশেই মারাত্মক পিছিয়ে পড়তে পারে।

জানা গুরুত্বপূর্ণ

গর্ভবতী মহিলাদের নেফ্রোপ্যাথির লক্ষণগুলি নয়৷উপেক্ষা করা উচিত, কারণ এই বিপজ্জনক অসুস্থতা অকাল জন্মের কারণ হতে পারে। কিছু পরিস্থিতিতে, শিশুর গর্ভাবস্থার সময়কাল নির্বিশেষে বিশেষজ্ঞদের একটি জরুরী সিজারিয়ান বিভাগ করতে হবে। এই ক্ষেত্রে, আমরা ইতিমধ্যে মহিলার জীবন বাঁচানোর কথা বলছি। উপরন্তু, নেফ্রোপ্যাথি প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় এবং প্রচুর রক্তপাত হতে পারে।

নির্ণয়

এই বিপজ্জনক রোগের বিকাশের সম্ভাবনা বাদ দিতে, গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভাবস্থার 30 তম সপ্তাহ পর্যন্ত প্রতি 2 সপ্তাহে প্রস্রাব পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এর পরে, আপনাকে প্রতি সপ্তাহে কমপক্ষে 1 বার একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে। শুধুমাত্র যদি একজন মহিলা নিয়মিত পরীক্ষার জন্য প্রস্রাব করেন, তবে সময়মতো কিডনির কাজ এবং নেফ্রোপ্যাথির বিকাশে কোনও অস্বাভাবিকতা লক্ষ্য করা সম্ভব হবে৷

তবে, এটি বিবেচনা করা উচিত যে রিডিংগুলি সঠিক হওয়ার জন্য, একজন মহিলাকে অবশ্যই তার ওজন নিরীক্ষণ করতে হবে এবং রক্তচাপের রিডিংয়ের কোনও পরিবর্তন লক্ষ্য করতে হবে৷

চিকিৎসা

একজন গর্ভবতী মহিলার নেফ্রোপ্যাথির চিকিৎসার জন্য ডাক্তারদের প্রয়োজন শুধুমাত্র হাসপাতালের সেটিংয়ে। এটি এই বিষয়টি দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে এই প্যাথলজির সাথে গুরুতর, এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, আকস্মিক জটিলতাগুলির বিকাশের একটি বিশাল ঝুঁকি রয়েছে। অতএব, সার্বক্ষণিক চিকিৎসা তত্ত্বাবধান হল রোগীর চিকিৎসার সঠিক পদ্ধতির একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান।

এই রোগের চিকিৎসার জন্য রক্তচাপ এবং ডায়ুরেসিসের কঠোর নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন।

যদি আমরা নিজেই চিকিত্সা সম্পর্কে কথা বলি, এটি বিভিন্ন পর্যায়ে সঞ্চালিত হয়। প্রথমত, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ থেরাপি বাহিত হয়। এটা অন্তর্ভুক্তরক্তচাপ স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে পারে এমন ওষুধ গ্রহণ। পরবর্তী পর্যায়ে, আধান চিকিত্সা শুরু হয়। এটি তহবিল গ্রহণের সাথে জড়িত যা রক্তের হাইড্রোডাইনামিক্স এবং জমাট বাঁধতে পারে। থেরাপির তৃতীয় পর্যায়ে অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট গ্রহণ করা অন্তর্ভুক্ত। এই ওষুধগুলি রক্তের জমাট বাঁধতে বাধা দেয়। এর পরে, জরায়ুর রক্ত প্রবাহকে স্থিতিশীল করা এবং সম্ভাব্য জটিলতাগুলি নিরাময়ের চেষ্টা করা প্রয়োজন৷

কঠিন ক্ষেত্রে

কিছু পরিস্থিতিতে, ডাক্তার সিজারিয়ান সেকশনের সুপারিশ করতে পারেন, কৃত্রিমভাবে শ্রম প্ররোচিত করতে পারেন বা গর্ভধারণ বন্ধ করতে পারেন। এটি প্রয়োজন হতে পারে যদি চিকিত্সা কোন ফলাফল না দেয় বা নেফ্রোপ্যাথি খুব উন্নত পর্যায়ে থাকে। এছাড়াও, জরুরী ব্যবস্থাগুলি প্রায়শই ভ্রূণের বিকাশে স্পষ্ট বিলম্বের সাথে সাথে রক্তপাত এবং অন্যান্য জটিলতার জন্য অবলম্বন করা হয় যা একজন মহিলার জন্য বিপদ ডেকে আনতে পারে৷

যদি চিকিত্সা একটি ইতিবাচক ফলাফল দেয়, এবং মহিলার অবস্থা সন্তোষজনক হিসাবে মূল্যায়ন করা হয়, তাহলে এই ক্ষেত্রে জন্মের জন্য অপেক্ষা করার এবং একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দেওয়ার সমস্ত সুযোগ রয়েছে৷

নেফ্রোপ্যাথির বৈশিষ্ট্য

যেমন আগে উল্লেখ করা হয়েছে, যখন এই রোগটি সনাক্ত করা হয়, তখন একজন মহিলাকে অগত্যা হাসপাতালে রাখা হয়। শুধুমাত্র এই অবস্থার অধীনে, ডাক্তাররা কিডনি এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে সক্ষম হবেন৷

প্রথম পর্যায়ে, বিশেষজ্ঞরা একটি পরীক্ষা, আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস এবং ভ্রূণের সিটিজি পরিচালনা করেন। যদি রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে বা হালকা আকারে নির্ণয় করা হয়, তবে এই ক্ষেত্রে গর্ভবতী মাকে 10-এর বেশি হাসপাতালে থাকতে হবে।দিন।

যদি নেফ্রোপ্যাথির আরও গুরুতর পর্যায় বিকশিত হয়, তবে এই ক্ষেত্রে, হাসপাতালের দেয়ালে একজন মহিলার থাকার দৈর্ঘ্য তার স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং চিকিত্সা কতটা কার্যকর তা দ্বারা নির্ধারিত হয়। কিছু পরিস্থিতিতে, প্রসবকালীন মহিলাদের প্রসব পর্যন্ত হাসপাতালে থাকতে হয়।

আপনাকে বুঝতে হবে যে উচ্চ-মানের ডায়াগনস্টিক এবং সঠিক চিকিৎসার জন্য হাসপাতালে অবশ্যই উপযুক্ত যন্ত্রপাতি থাকতে হবে। ছোট শহর এবং গ্রামে, প্রয়োজনীয় সহায়তা গ্রহণের কার্যত কোন সুযোগ নেই। অতএব, গর্ভবতী মহিলার জন্য মস্কো বা নিকটতম বড় বসতিতে নেফ্রোপ্যাথির চিকিত্সা করা ভাল। সেখানকার হাসপাতালগুলো আরো আধুনিক ইউনিটে সজ্জিত।

গর্ভবতী মহিলাদের নেফ্রোপ্যাথি প্রতিরোধ

যদি চিকিত্সা একটি ইতিবাচক ফলাফল দেয় এবং রোগীকে হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়, এর অর্থ এই নয় যে তিনি আরাম করতে পারবেন। রোগের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করা গুরুত্বপূর্ণ।

এর জন্য, যেকোনো চাপের পরিস্থিতি থেকে নিজেকে সীমাবদ্ধ রাখা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। যদি একজন মহিলা নার্ভাসনেস এবং বিষণ্ণতার সম্মুখীন হন, তাহলে আপনি মাদারওয়ার্ট টিংচারের মতো হালকা নিরাময়কারী ওষুধ খাওয়া শুরু করতে পারেন।

এছাড়াও, একজন গর্ভবতী মহিলার আরও প্রায়ই বাইরে থাকা উচিত, দূষিত শহর থেকে দূরে থাকা উচিত। অক্সিজেনের জন্য ধন্যবাদ, রক্ত সঞ্চালন উন্নত হবে এবং অঙ্গগুলি স্বাভাবিকভাবে কাজ করবে।

এছাড়াও, বিশেষজ্ঞরা বিশেষ ডায়েট মেনে চলার পরামর্শ দেন। একজন মহিলার যতটা সম্ভব জল পান করা উচিত (প্রতিদিন কমপক্ষে 2 লিটার) এবং উদ্ভিজ্জ এবং প্রাণী প্রোটিন খাওয়া উচিত। এটা আপনার অন্তর্ভুক্ত সহায়ক হবেখাদ্য মাংস এবং মাছের খাবার, দুধ এবং অন্যান্য দুগ্ধজাত পণ্য।

শেষে

এছাড়া, গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবের পরে, পর্যায়ক্রমে কিডনির অবস্থা পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি একজন মহিলার ইতিমধ্যে সমস্যা হয়, তাহলে relapses বেশ সম্ভব। তাই ঝুঁকি না নিয়ে পরীক্ষা না করাই ভালো।