এক্টোপিক গর্ভাবস্থা: সার্জারি এবং পুনর্বাসন

2025 লেখক: Priscilla Miln | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2025-01-22 17:56

জরায়ুর বাইরে গর্ভাবস্থা খুবই বিপজ্জনক প্যাথলজি। এটির জন্য জরুরী অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন, কারণ এটি একটি গর্ভাবস্থা যেখানে একটি নিষিক্ত ডিম্বাণু মহিলা অঙ্গের গহ্বরের বাইরে সংযুক্ত থাকে৷

একটি অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে অপারেশন করা হচ্ছে, কারণ তখন এটি মেয়েটির জীবনের জন্য বিপদ ডেকে আনে না এবং পরিণতি বয়ে আনে না।

কারণ

মহিলাদের স্বাস্থ্য রক্ষা করতে হবে এবং সব সময় বিশেষ মনোযোগ দিতে হবে। এটি অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থা সহ সমস্যাগুলি এড়াতে সহায়তা করবে। এই ধরনের গর্ভাবস্থার কারণগুলি একটি রহস্য থেকে যায়, তবে ঝুঁকির কারণগুলি রয়েছে যা সমস্যার দিকে পরিচালিত করে:

• অস্বাস্থ্যকর যৌনাঙ্গ, ফ্যালোপিয়ান টিউব প্যাথলজি;
• ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF);
• গর্ভনিরোধক পদ্ধতি।

যৌন সংক্রামিত সংক্রমণ সালপিনাইটিস নামক রোগের দিকে পরিচালিত করে। এটি ফ্যালোপিয়ান টিউবে আনুগত্যের দিকে পরিচালিত করে এবং পরবর্তীকালে জরায়ুর বাইরে গর্ভাবস্থার দিকে পরিচালিত করে। ঝুঁকি এছাড়াও কর্মক্ষম অন্তর্ভুক্তগর্ভপাত সহ এই এলাকায় হস্তক্ষেপ।

মায়ের দোষের কারণে জরায়ুতে প্যাথলজি দেখা দেয়, যিনি একটি অনৈতিক জীবনধারা (অ্যালকোহল, সিগারেট, যৌন জীবন) পরিচালনা করেন, যা অতিরিক্ত ফ্যালোপিয়ান টিউব, অ্যাপ্লাসিয়া, গর্ত এবং আরও অনেক কিছুর দিকে পরিচালিত করে। অতএব, গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করা উচিত এবং গুরুত্ব সহকারে নেওয়া উচিত৷

অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস একটোপিক গর্ভাবস্থার একটি সাধারণ কারণ। সর্বোপরি, এটি শুধুমাত্র ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিকে রক্ষা করে, নিষিক্ত ডিম্বাণুকে জরায়ুতে প্রবেশ করতে বাধা দেয়, এইভাবে, অ্যাক্টোপিক টিউবগুলি ঝুঁকিতে থাকে। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে সর্পিল একটি মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ আছে, তাই, নেতিবাচক পরিণতি এড়াতে, এটি পাঁচ বছর পরে সরানো উচিত। যদি সবকিছু সঠিকভাবে ব্যবহার করা হয়, তাহলে গর্ভনিরোধের এই পদ্ধতিটি অবাঞ্ছিত গর্ভধারণ থেকে রক্ষা করবে, শরীরকে বিপদে ফেলবে না।

পিলগুলিও বিপজ্জনক, তবে এটি ভুলভাবে ব্যবহার করা হলে। অনেক মহিলার জন্য, কৃত্রিম গর্ভধারণই মা হওয়ার একমাত্র উপায়, তবে এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে এটি একটোপিক গর্ভাবস্থার একটি সাধারণ কারণ। সর্বোপরি, ডিম্বাণুটি জরায়ুতে প্রবেশ করানো হয়, তবে এটি আরও প্রবেশ করে।

একটোপিক গর্ভাবস্থা এড়াতে, আপনাকে নিয়মগুলি অনুসরণ করতে হবে:

1. নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন। এটি অনেক রোগ এবং অবাঞ্ছিত গর্ভধারণ থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করবে৷
2. আপনার গর্ভাবস্থা আগে থেকেই পরিকল্পনা করুন। এটি মা এবং শিশুকে সুস্থ রাখতে সাহায্য করবে৷
3. নিজেকে হাইপোথার্মিয়া থেকে দূরে রাখুন। তারা প্রদাহ সৃষ্টি করে, যা গঠন হতে পারেপাইপে আঠালো।
4. স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যান। এটি জরায়ুর বাইরে গর্ভাবস্থার দিকে পরিচালিত রোগগুলি এড়াতে সাহায্য করবে। আপনাকে সময়মতো চিকিৎসা শুরু করতে দেয়।

মনে রাখবেন যে ডাক্তার আপনাকে বলবে এবং আপনাকে সমস্যার সঠিক সমাধান খুঁজে পেতে সাহায্য করবে। এটা অস্ত্রোপচার করতে হবে না.

লক্ষণ

কোনও সঠিক লক্ষণ নেই, যার উপর নির্ভর করে কেউ বলতে পারে যে গর্ভাবস্থা একটোপিক। অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার সমস্ত লক্ষণগুলিও ঐতিহ্যগত জরায়ু গর্ভাবস্থার বৈশিষ্ট্য। অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার লক্ষণগুলি বিকাশের পর্যায়ে এবং একটোপিক গর্ভাবস্থার ধরণের উপর নির্ভর করে।

নিম্নলিখিত উপসর্গগুলিকে আলাদা করা হয়েছে:

1. দুর্বল সময়কাল। আপনি যদি হঠাৎ দুর্বল, অস্বাভাবিক মাসিক শুরু করেন তবে আপনাকে অবিলম্বে একটি গর্ভাবস্থা পরীক্ষা পরিচালনা করতে হবে। যদি পরীক্ষাটি সামান্য বা দ্বিতীয় লাইন দেখায় না, কিন্তু তারপরও গর্ভাবস্থার অন্যান্য লক্ষণ প্রকাশ করে, তাহলে আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে।
2. জননাঙ্গ ট্র্যাক্ট থেকে রক্তাক্ত স্রাবের সনাক্তকরণ। কখনও কখনও রক্তের ক্ষয় এত বেশি হয় যে এটি চেতনা হারাতে পারে। প্রায়শই, সার্ভিকাল বা টিউবাল গর্ভাবস্থা এতে অবদান রাখে, যদি টিউবটি ইতিমধ্যে ফেটে যায়।
3. পিরিয়ড বিলম্বিত।
4. তলপেটে ব্যাথা। ফ্যালোপিয়ান টিউব ফেটে যাওয়ার পরে ব্যথার আকারে লক্ষণগুলি পরবর্তী পর্যায়ে শুরু হয়। এই ক্ষেত্রে ব্যথা তীব্র হয়, প্রায়শই শরীরের অবস্থান পরিবর্তন করে বা হাঁটা দ্বারা বৃদ্ধি পায়। ব্যথা মলদ্বার বা কাঁধে প্রেরণ করা হয়। এমন ব্যথা উপেক্ষা করা যায় না।

নির্ণয়

যদি থাকতঅ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থায় টিউবটি অপসারণের জন্য একটি অপারেশন করা হয়েছিল, তারপরে পুনর্বাসনের সময়, পরিচালিত অংশের ধ্রুবক পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়। এর জন্য ডায়নামিক ল্যাপারোস্কোপি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।

ডিম্বাশয়ের অস্ত্রোপচারের পরে, উপরের পদ্ধতিটি আপনাকে অপারেশনের গুণমান মূল্যায়ন করার অনুমতি দেবে। এছাড়াও, ডায়নামিক ল্যাপারোস্কোপি পদ্ধতিটি ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ দিয়ে পেটের গহ্বর ফ্লাশ করার জন্য ব্যবহৃত হয়, যা পুনর্বাসনের সময় অবশ্যই করা উচিত।

উপরের পদ্ধতির মাধ্যমে যদি অঙ্গে আঠালো শনাক্ত করা হয়, তাহলে সালপিঙ্গোস্কোপি নির্ধারিত হয়। পদ্ধতিটি আপনাকে গঠিত আঠালোগুলিকে এক্সফোলিয়েট করতে এবং আঠালো গঠনের জায়গায় অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ সরবরাহ করতে দেয়। অস্ত্রোপচারের পর একটি কার্যকরী পরিমাপ হল ফিজিওথেরাপি৷

চিকিত্সা আঠালো গঠন প্রতিরোধ এবং প্রভাবিত অঙ্গের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করার লক্ষ্যে। এছাড়াও, পুনর্বাসনের দক্ষতা ইন্ডাক্টোথার্মির পদ্ধতি দ্বারা দেখানো হয়, যা চৌম্বক ক্ষেত্রের প্রভাবিত অঙ্গের স্থানীয় প্রভাবে গঠিত।

অপারেশন

প্রাথমিকভাবে, অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থা একটি প্যাথলজি, তাই যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি সনাক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ। একজন মহিলার জীবন এর উপর নির্ভর করে। অবিলম্বে অপারেশন ভয় পাবেন না. ওষুধ এবং পদ্ধতি ব্যবহার করে এমন সমস্যা মোকাবেলা করা সম্ভব হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

এক্টোপিক গর্ভাবস্থার জন্য সর্বোত্তম অস্ত্রোপচার কোনটি?

বিভিন্ন কারণে ফ্যালোপিয়ান টিউবে গর্ভধারণ হয়। এই ধরনের গর্ভাবস্থা বন্ধ করতে, পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হয়:

1. দুধ দেওয়া (এক্সট্রুশন)। উত্পাদিত,যদি ফ্যালোপিয়ান টিউব ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি না থাকে। ফ্যালোপিয়ান টিউবের লুমেনের মাধ্যমে একটি ছেদ না তৈরি করে নিষিক্ত ডিম অপসারণ করা হয়। ছোট ডিমের আকারের জন্য কার্যকর।
2. ল্যাপারোস্কোপি একটি মৃদু পদ্ধতি। পেটের প্রাচীরে একটি ছিদ্রের পরিবর্তে, একটি খোঁচা তৈরি করা হয়। এটি অস্ত্রোপচারের পরে পুনরুদ্ধারের গতি বাড়ায়। এই পদ্ধতি নির্বাচন করার সময়, ফলোপিয়ান টিউব সংরক্ষণ করা সম্ভব। এটি একটি সঠিক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিও।
3. সালপিংগোটমি। একটি ছেদ তৈরি করা হয় যেখানে নিষিক্ত ডিম সংযুক্ত করা হয়। ভ্রূণের উপাদানটি সরানো হয়, তারপর টিউবটি সেলাই করা হয়। ডিম বড় হলে, ফ্যালোপিয়ান টিউবের অংশ অপসারণ করা হয়। এটি একজন মহিলাকে ভবিষ্যতে মা হওয়ার সম্ভাবনা বাড়াতে সাহায্য করে৷
4. টিউবেক্টমি। টিউবাল গর্ভাবস্থা ঘন ঘন ঘটলে এটি ব্যবহার করা হয়। ফ্যালোপিয়ান টিউব সম্পূর্ণ অপসারণ। একটি ডিম্বাশয় অপসারণ করা হয় যদি একজন মহিলার জীবন এটির উপর নির্ভর করে।

উপরে বর্ণিত পদ্ধতিগুলির মধ্যে, এটি ল্যাপারোস্কোপি হাইলাইট করা মূল্যবান। এটি ছোট সরঞ্জামের সাহায্যে করা হয়, একটি ভিডিও চিত্রের নিয়ন্ত্রণে যা আকার বৃদ্ধি করে। নিজেই, পদ্ধতি কম আঘাতমূলক। এটি আপনাকে ফ্যালোপিয়ান টিউব সংরক্ষণ করতে দেয়। নিষিক্ত ডিম্বাণুটি একটি ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে অপসারণ করা হয়, রক্তক্ষরণকারী জাহাজগুলিকে পুনরুদ্ধার করা হয় এবং টিউবটি দ্রুত তার কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করে৷

প্রতিটি মহিলার জন্য পৃথকভাবে অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার অপারেশনের সময়।

মেডিকেটেড গর্ভপাত

এমন ওষুধ রয়েছে যা কোষ বিভাজনের পর্যায়ে ভ্রূণের ডিমের বিকাশকে থামিয়ে দেয়। ফলস্বরূপ, এটি দ্রবীভূত হয়। এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয় যখন গর্ভাবস্থা স্বাভাবিক থাকে, গর্ভপাতের উদ্দেশ্যে।

মূল শর্ত হল ভ্রূণের বয়স 22 দিনের কম। এটি চিকিত্সার একটি নতুন পদ্ধতি এবং ডাক্তারদের বিশেষ প্রশিক্ষণ প্রয়োজন। এছাড়াও, পদ্ধতিটি মহিলার শরীরের সম্পূর্ণ পরীক্ষার পরে সঞ্চালিত হয়। আপনি নিজে পদ্ধতিটি ব্যবহার করতে পারবেন না, এটি মৃত্যুতে শেষ হবে।

শল্যচিকিৎসা এবং চিকিৎসা সংক্রান্ত বাধা প্রায়ই একসাথে সঞ্চালিত হয়। হরমোনজনিত ওষুধের প্রভাবে, ভ্রূণের ডিম্বাণু প্রত্যাখ্যান ঘটে, যা টিউব গহ্বর থেকে এর কিউরেটেজকে সহজতর করে।

অপারেটিভ চিকিৎসা

অস্ত্রোপচারের সময়, একজন মহিলার প্রজনন ব্যবস্থা সংরক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ। এই জন্য, বিভিন্ন ওষুধ এবং ফিজিওথেরাপি ব্যবহার করা হয়। বিশেষ করে যদি প্রচুর রক্তক্ষরণ হয়। একটি গর্ভনিরোধক পদ্ধতি অনুসরণ করাও গুরুত্বপূর্ণ, কারণ আপনি শুধুমাত্র 6 মাস চিকিত্সার পরে গর্ভবতী হতে পারেন৷

ফিজিওথেরাপি ফ্যালোপিয়ান টিউবের পেটেন্সি লঙ্ঘন প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয়। চিকিত্সা বারবার একটোপিক গর্ভধারণ এবং বন্ধ্যাত্ব প্রতিরোধ করার লক্ষ্যে। এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে গর্ভাবস্থার চিকিত্সা বন্ধ্যাত্ব অস্ত্রোপচারের সমাপ্তির চেয়ে কম ঘন ঘন বন্ধ্যাত্বের দিকে পরিচালিত করে।

একটোপিক গর্ভাবস্থার পরে, স্বাস্থ্যকর দিকে টিউবগুলির প্রদাহ রোধ করতে অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধ ব্যবহার করা হয়। এমন কিছু ক্ষেত্রে আছে যখন উভয় টিউব ইঙ্গিত অনুযায়ী সরানো হয়। সুস্থ ডিম্বাশয়ের উপস্থিতিতে গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। এই মহিলাদের ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF) দিয়ে চিকিত্সা করা হয়৷

পরিণাম

এক্টোপিক গর্ভাবস্থার সার্জারির ফলাফলনিম্নলিখিত:

• সবচেয়ে বড় বিপদ হল ফ্যালোপিয়ান টিউব ফেটে যাওয়া। টিউবাল গর্ভাবস্থায়, টিউবের জাহাজগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এটি রক্তপাত, ব্যথা এবং শক বাড়ে। যদি যোনি থেকে রক্তাক্ত স্রাব হয়, আপনার অবিলম্বে সাহায্য নেওয়া উচিত।
• রিল্যাপস একটি সাধারণ জটিলতা। 1000 জনের মধ্যে 200 জন মহিলা বারবার একটোপিক গর্ভধারণের সাথে আসে। চিকিৎসা বাধা এবং সংরক্ষিত ফ্যালোপিয়ান টিউবের সাথে এই ধরনের জটিলতার ঝুঁকি কম থাকে।

অস্ত্রোপচারের 10 দিনের মধ্যে জটিলতাগুলি ছাড়াও:

• ফুলে যাওয়া;
• অস্ত্রোপচারের স্থানে ব্যথা;
• ক্লান্তি।

অপারেশনের সময়কাল

অনেকেই এই প্রশ্নে আগ্রহী যে, অ্যাক্টোপিক প্রেগন্যান্সির অপারেশন কতক্ষণ স্থায়ী হয়? অপারেশনের সময়কাল প্রায় 1.5 ঘন্টা। মহিলার স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলিকে বিবেচনায় নেওয়া হয়, সেইসাথে পদ্ধতির জটিলতাও।

অপারেশন খরচ

একটোপিক গর্ভাবস্থার অস্ত্রোপচারের খরচ নির্ধারণ করার সময়, অনেকগুলি কারণ বিবেচনা করা হয়:

• পেশাদার কর্মী;
• রোগীর অবস্থা;
• চিকিৎসার ধরন;
• ক্লিনিকের জনপ্রিয়তা;
• একটোপিক গর্ভাবস্থার পরে পুনর্বাসন।

এক্টোপিক গর্ভাবস্থার চিকিত্সার পরে পুনর্বাসন প্রয়োজন। প্রক্রিয়াটি জটিল এবং দীর্ঘ। পুনর্বাসনের সাফল্য রোগের কারণ চিহ্নিত করার সঠিকতার উপর নির্ভর করবে। কারণের উপর নির্ভর করে, একটি পুনর্বাসন কোর্স নির্ধারিত হবে। পুনর্বাসন সময়, এটি হিসাবে বাহিত হয়ডায়াগনস্টিক এবং ফিজিওথেরাপিউটিক ব্যবস্থা।