মেয়েদের ছোট ঠোঁটের সিনেকিয়া: কীভাবে চিনবেন, চিকিৎসা পদ্ধতি
মেয়েদের ছোট ঠোঁটের সিনেকিয়া: কীভাবে চিনবেন, চিকিৎসা পদ্ধতি
Anonim

মেয়েদের ল্যাবিয়া মাইনোরার আঠালতা বা সিনেকিয়া মোটামুটি সাধারণ ঘটনা। এটি প্রধানত শৈশবকালে বা কিছুটা পরে ঘটে, তবে 6 বছর পর্যন্ত। রোগটি উপসর্গবিহীন। এটি শিশুর যত্নের সময় বা ডাক্তারের দ্বারা একটি মেডিকেল পরীক্ষার সময় সুযোগ দ্বারা আবিষ্কৃত হতে পারে৷

শারীরবৃত্তীয় রেফারেন্স

ভালভা হল যোনিপথের এক ধরনের দুর্গ। ছোট এবং বড় ল্যাবিয়ার অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের ঘনিষ্ঠ যোগাযোগের কারণে এটি গঠিত হয়। এটি একটি সুস্থ শরীরে স্বাভাবিক হওয়া উচিত।

যৌনাঙ্গের চেরা শক্তভাবে বন্ধ করা পেরিনিয়ামের অখণ্ডতার উপর নির্ভর করে এবং যোনিকে বাহ্যিক পরিবেশের দূষণ থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করে। এটি যোনি শ্লেষ্মা শুকানোর সাথে বাতাসের অনুপ্রবেশ এবং যোনি স্রাবের দ্রুত বাষ্পীভবনকে বাধা দেয়।

ল্যাবিয়া মাইনোরা হল দুটি ত্বকের অনুদৈর্ঘ্য ভাঁজ। এগুলি একটি ভাল সংবহন ব্যবস্থা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, প্রচুর পরিমাণে গ্রন্থি থাকে। সাধারণত, তাদের পৃষ্ঠের 2/3টি একে অপরের সাথে শক্তভাবে সংলগ্ন থাকে। তবে এর প্রভাবেকারণ তাদের ফিউশন হতে পারে. চিকিৎসা অনুশীলনে, এই রোগ নির্ণয় synechia মত শোনাচ্ছে। ইউনিয়ন সম্পূর্ণ বা অসম্পূর্ণ হতে পারে, যেকোনো এলাকায় ঘটতে পারে।

রোগের বর্ণনা

সিনেচিয়া হল একটি স্টিকিং যা শরীরের অভ্যন্তরীণ বা বাহ্যিক অংশগুলির মধ্যে আঠালো হওয়ার কারণে ঘটে। এই জাতীয় আঠালো ল্যাবিয়া মাইনোরাকে প্রভাবিত করতে পারে, কম প্রায়ই বড়গুলি। এই ঘটনাটি বিপজ্জনক নয়, তবে চিকিৎসা তত্ত্বাবধানের প্রয়োজন। এটি প্রধানত নবজাতক এবং 6-7 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে ঘটে।

ICD-10 অনুসারে, ল্যাবিয়া মাইনোরার সিনেকিয়ায় Q52.5 কোড রয়েছে।

প্রধান কারণ

প্যাথলজির কারণ ভিন্ন হতে পারে। নবজাতকদের মধ্যে, তারা প্যাথলজিক্যাল গর্ভাবস্থা বা অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণের কারণে হয়।

প্রিস্কুল বয়সে, সিনেকিয়া এর কারণ হতে পারে:

  • সংক্রামক প্রকৃতির ইউরোজেনিটাল এলাকার অতীতের রোগ (সিস্টাইটিস, ভালভোভাজিনাইটিস, ভালভাইটিস);
  • ভাইরাসের ঘরোয়া সংক্রমণ;
  • জননাঙ্গ অঙ্গের দুর্বল স্বাস্থ্যবিধি, আক্রমনাত্মক প্রসাধনী ব্যবহার;
  • লন্ড্রি ডিটারজেন্ট, ডায়াপার, ভেজা ওয়াইপসে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া;
  • হরমোনের ভারসাম্যহীনতা (ইস্ট্রোজেনের ঘাটতি);
  • সিনথেটিক আন্ডারওয়্যার ব্যবহার করে;
  • কিছু ওষুধ গ্রহণ;
  • অন্ত্রের ডিসব্যাক্টেরিওসিস।

প্যাথলজির লক্ষণ

মেয়েদের ছোট ঠোঁটের সিনেকিয়ার একটি বৈশিষ্ট্য হল চারিত্রিক লক্ষণগুলির প্রায় সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি। কিছু ক্ষেত্রে, সঙ্গে অসুবিধা আছেপ্রস্রাব প্রস্রাব করার আরেকটি ইচ্ছা গ্রন্টিং এবং শক্তিশালী স্ট্রেনিংয়ের সাথে শেষ হয়। সাধারণত সবকিছু হিস্টিরিয়া এবং কান্নার দিকে পরিচালিত করে। প্রস্রাবের পর আরাম পাওয়া যায়।

ব্যাধির অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

  • লালভাব, যৌনাঙ্গে ত্বকের খোসা;
  • মিউকাস মেমব্রেনের জ্বালা;
  • স্নান বা ধোয়ার সময় শিশু কাঁদছে;
  • প্রস্রাবের ঊর্ধ্বমুখী প্রবাহ।

জীবনের প্রথম বছর বা তার বেশি বয়সের মেয়েরা প্রস্রাব বের হতে পারে।

প্রস্রাব করতে অসুবিধা
প্রস্রাব করতে অসুবিধা

আমি কীভাবে নিজের পরিদর্শন করব?

প্রায়শই, মেয়েদের ছোট ঠোঁটের সিনেকিয়া একটি দুর্ঘটনাজনক আবিষ্কার। স্বাস্থ্যবিধি পদ্ধতির সময় বা ডাক্তারের অ্যাপয়েন্টমেন্টে প্যাথলজি সনাক্ত করা হয়। শিশুটিকে রোগের লক্ষণ সহ হাসপাতালে ভর্তি করা হয়, তবে এর ঘটনার প্রকৃত কারণ অবিলম্বে প্রতিষ্ঠিত করা যায় না। উদাহরণস্বরূপ, একজন পেডিয়াট্রিক গাইনোকোলজিস্টের সাথে পরামর্শে, দুর্বল প্রস্রাব পরীক্ষা বা সিস্টাইটিসের চিকিত্সার প্রভাবের অভাবের কারণে একটি আনুগত্য পাওয়া যায়।

প্যাথলজির জটিলতা রোধ করার জন্য, বাবা-মাকে পর্যায়ক্রমে স্বাধীনভাবে সন্তানের যৌনাঙ্গ পরীক্ষা করা উচিত। প্রথমে আপনাকে আপনার হাত ধুয়ে ফেলতে হবে এবং আপনার নখ ছোট করতে হবে যাতে শিশুর ত্বকে আঘাত না লাগে। তার পা ছড়িয়ে, আপনি বিস্তারিতভাবে যৌনাঙ্গ পরীক্ষা করা উচিত. একই সময়ে, যৌনাঙ্গের ফাঁকের উপস্থিতির দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত যার মাধ্যমে যোনিটি দৃশ্যমান। যদি এর পরিবর্তে একটি সাদা স্ট্রিপ দৃশ্যমান হয়, এবং ল্যাবিয়া মাইনোরাকে ধাক্কা দেওয়ার ইচ্ছা অসফলভাবে শেষ হয় তবে সিনেচিয়া হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।বিপরীতে, ল্যাবিয়া মেজোরার সংমিশ্রণ বিরল।

এটা লক্ষণীয় যে যদি কোনো অসামঞ্জস্যতা সন্দেহ হয়, তাহলে অভিভাবকদের একজন শিশু বিশেষজ্ঞ বা শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। আপনার অনুমান এবং অনুমান সম্পর্কে লজ্জিত হবেন না, কারণ সময়মত চিকিত্সা দ্রুত পুনরুদ্ধারের গ্যারান্টি।

synechia সনাক্তকরণ
synechia সনাক্তকরণ

রোগের ঝুঁকি

মেয়েদের ছোট ঠোঁটের সিনেকিয়া একটি প্রাকৃতিক প্রক্রিয়া হিসাবে বিবেচনা করা যায় না, যার লক্ষণগুলি উপেক্ষা করা যেতে পারে। এই ঘটনাটি খুব কমই একটি বিপজ্জনক জটিলতার দিকে পরিচালিত করে। যাইহোক, এটি বিভিন্ন সংক্রামক প্রক্রিয়ার বিকাশকে অন্তর্ভুক্ত করে। যোনিতে ল্যাবিয়াকে আঠালো করার সময়, একটি বদ্ধ গহ্বর তৈরি হয়, যেখানে যোনি স্রাব ধীরে ধীরে জমা হয়। তারা, ঘুরে, প্যাথোজেনিক উদ্ভিদের জীবনের জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করে, যার ফলে প্রদাহ হয়। মহিলাদের যৌনাঙ্গের বৃদ্ধির সাথে সাথে রোগের অগ্রগতি গর্ভধারণ এবং পরবর্তী প্রসবের সমস্যায় পরিপূর্ণ।

Synechia হল একটি ছলনাময় ব্যাধি যা পুনরায় হওয়ার প্রবণতা। যদি সংমিশ্রণ একটি ছোট এলাকায় ঘটে, তবে সম্ভবত সঠিক স্বাস্থ্যবিধি এবং যত্ন সহ, এটি অদৃশ্য হয়ে যাবে। মেয়েদের ছোট ঠোঁটের সম্পূর্ণ সিনেকিয়া একটি বড় বিপদ। এটি শুধুমাত্র সময়মত চিকিৎসা সাহায্য চাওয়ার মাধ্যমে নিরাময় করা যেতে পারে। আত্ম-অদৃশ্যের উপর নির্ভর করা মূল্য নয়। বয়ঃসন্ধি শুরু হওয়ার আগেই প্যাথলজি দূর করা ভালো।

ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি

"ল্যাবিয়া মাইনোরার সিনেকিয়া" রোগ নির্ণয় প্রতিষ্ঠা করতে (ICD-10 কোড - Q52.5)একটি চাক্ষুষ পরীক্ষা ডাক্তারের জন্য যথেষ্ট। প্রক্রিয়া চলাকালীন, তিনি আনুগত্যের ডিগ্রি, সহগামী প্রদাহের উপস্থিতি মূল্যায়ন করেন। উপরন্তু, কখনও কখনও ডাক্তার প্যাথলজির কারণ স্পষ্ট করার জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষা নির্ধারণ করে। উদাহরণস্বরূপ, একটি সাধারণ প্রস্রাব পরীক্ষা আপনাকে ইউরোজেনিটাল এলাকার প্রদাহ, এবং একটি দাগ - vulvitis বাদ দিতে দেয়। নির্দিষ্ট ধরণের অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীলতা মূল্যায়ন করার জন্যও সংস্কৃতিগুলি সঞ্চালিত হয়৷

একজন শিশু বিশেষজ্ঞ শিশুর জীবনযাপন, তার যত্ন, পুষ্টি, অতীতের অসুস্থতা সম্পর্কে বেশ কয়েকটি স্পষ্ট প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন। সঠিক উত্তরগুলি যতটা সম্ভব সম্পূর্ণরূপে রোগের মূল কারণ নির্ণয় করতে এবং চিকিত্সার পরামর্শ দিতে সাহায্য করে৷

শিশু বিশেষজ্ঞ এবং শিশু
শিশু বিশেষজ্ঞ এবং শিশু

টপিকাল থেরাপি

মেয়েদের ছোট ঠোঁটের সিনেকিয়া চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে ডাক্তারদের মতামত ভিন্ন। কিছু বিশেষজ্ঞ যুক্তি দেন যে প্যাথলজিটি 10 বছর পর্যন্ত স্পর্শ করা উচিত নয়। তারা এটি ব্যাখ্যা করে যে এই বয়সের মধ্যে শরীর তার নিজস্ব হরমোন ইস্ট্রোজেন সংশ্লেষিত করতে শুরু করে। অতএব, সমস্যাটি নিজেই সমাধান করা হয়। অন্যান্য ডাক্তাররা রক্ষণশীল বা অস্ত্রোপচার থেরাপির উপর জোর দেন।

স্থানীয় চিকিৎসায় কন্ট্রাক্টুবেক্স, ইস্ট্রোজেনযুক্ত মলম এবং ক্রিম (ওভেস্টিন) এর মতো ওষুধ ব্যবহারে হ্রাস করা হয়। প্রতিটি টুল কি আরও বিস্তারিতভাবে বিবেচনা করুন।

Kontraktubeks হল একটি অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ যার ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব রয়েছে। ভালভাবে ক্ষত পৃষ্ঠ নিরাময়। টুলের নির্দেশাবলী ক্ষতিগ্রস্ত পৃষ্ঠে দিনে দুবার প্রয়োগ করার পরামর্শ দেয়। Traumeel C বা Bepanthen এর সাথে একত্রিত করে একটি বৃহত্তর ফলাফল পাওয়া যেতে পারে।চিকিত্সার সময়কাল 20 দিন। ওষুধটি প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যেও ব্যবহার করা যেতে পারে। এর অ্যাপয়েন্টমেন্টের একমাত্র contraindication হল আগত উপাদানগুলির প্রতি স্বতন্ত্র অতি সংবেদনশীলতা।

"ওভেস্টিন" একটি হরমোনাল এজেন্ট, যার সক্রিয় পদার্থ হল এস্ট্রিওল। বিছানায় যাওয়ার আগে একটি পাতলা স্তরে মলম প্রয়োগ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি সম্পূর্ণরূপে শোষিত না হওয়া পর্যন্ত একটি ডায়াপার লাগাবেন না। চিকিত্সার সময়কাল 20 দিন, তারপরে আপনাকে এক সপ্তাহের জন্য বিরতি নিতে হবে। যদি যোনি থেকে চুলকানি, ফুসকুড়ি বা শ্লেষ্মা নিঃসৃত হয়, তাহলে থেরাপি স্থগিত করা উচিত এবং একটি এনালগ প্রতিকার নির্বাচন করার জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পুনরায় পরামর্শ করা উচিত।

রক্ষণশীল চিকিত্সার সাথে সম্পর্কিত স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য ওষুধের প্রেসক্রিপশনও জড়িত। উদাহরণস্বরূপ, মূত্রনালীর সংক্রমণের ক্ষেত্রে, ডাক্তারকে অবশ্যই অ্যান্টিবায়োটিক লিখে দিতে হবে। Vulvitis এবং vulvovaginitis সঙ্গে, antiviral এবং antifungal ওষুধের ব্যবহার নির্দেশিত হয়। যদি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় তবে অ্যান্টিহিস্টামিনের প্রয়োজন হয়৷

ড্রাগ "ওভেস্টিন"
ড্রাগ "ওভেস্টিন"

সার্জারি

মেয়েদের ছোট ঠোঁটের সিনেকিয়ার রক্ষণশীল চিকিত্সা অকার্যকর হলে, স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া ব্যবহার করে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরামর্শ দেওয়া হয়। অপারেশনটি বেশ নিরাপদ, খুব কমই রক্তপাত বা অস্বস্তির আকারে জটিলতা সহ। এর সময়কাল 20 মিনিটের বেশি নয়৷

লেবিয়া মাইনোরার সিনেকিয়া ব্যবচ্ছেদ করার পর, ডাক্তার একটি এন্টিসেপটিক দ্রবণ দিয়ে ক্ষতটির চিকিৎসা করেন। ইতিমধ্যেইহস্তক্ষেপের এক ঘন্টা পরে, শিশুটি তার পিতামাতার সাথে বাড়িতে যেতে পারে। অপারেশনের পরে, বিশেষ ক্রিম দিয়ে যৌনাঙ্গের যত্ন সহকারে চিকিত্সা করা এবং কিছু সময়ের জন্য ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধির প্রাথমিক নিয়মগুলি পালন করা প্রয়োজন৷

synechiae এর ব্যবচ্ছেদ
synechiae এর ব্যবচ্ছেদ

ম্যাসাজ

শিশু এবং প্রাক বিদ্যালয়ের মেয়েদের ল্যাবিয়া মাইনোরার সিনেকিয়া চিকিত্সার জন্য ম্যাসেজ একটি অতিরিক্ত পরিমাপ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। আপনাকে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে।

প্রক্রিয়া করার আগে, একটি নিয়মিত বেবি ক্রিম আক্রান্ত স্থানে লাগাতে হবে। পণ্যটি সম্পূর্ণরূপে শোষিত হওয়ার পরে, আপনি সরাসরি ম্যাসেজে যেতে পারেন। এই ক্ষেত্রে, ম্যানিপুলেশনগুলি মসৃণ এবং সতর্ক হওয়া উচিত, তবে সামান্য টিপে। আপনি আঠালো ল্যাবিয়া আলাদা করার চেষ্টা করে আকস্মিক নড়াচড়া করতে পারবেন না। তারা একটি মেয়ের মানসিক অস্বস্তি বা এমনকি মানসিক আঘাতের কারণ হতে পারে৷

প্রথাগত ওষুধের সাহায্য

লোক নিরাময়কারীরা কীভাবে মেয়েদের ছোট ঠোঁটের সিনেকিয়া মোকাবেলা করতে হয় সে সম্পর্কে তাদের রেসিপি অফার করে। চিকিত্সার এই পদ্ধতির একটি বৈশিষ্ট্য হল এর সম্পূর্ণ স্বাভাবিকতা। একই সময়ে, অতিরিক্ত ক্ষতি শিশুর শরীরে প্রয়োগ করা হয় না।

সবচেয়ে জনপ্রিয় প্রতিকার হল ক্যালেন্ডুলা তেল। এটি একটি বিরোধী প্রদাহজনক, টনিক এবং sedative প্রভাব আছে. সরঞ্জামটি প্রায় প্রতিটি ফার্মাসিতে বিক্রি হয়। এটি একটি পাতলা স্তরে প্রয়োগ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষত সন্ধ্যায় সাঁতার কাটার পরে৷

আরেকটি কার্যকর পদ্ধতি হল ক্যামোমাইল সিটজ বাথ। উদ্ভিদ একটি উচ্চারিত বিরোধী প্রদাহজনক এবং এন্টিসেপটিক দ্বারা চিহ্নিত করা হয়কর্ম. পদ্ধতিটি প্রতিদিন পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে, তবে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

ক্যালেন্ডুলা তেল
ক্যালেন্ডুলা তেল

প্রতিরোধের পদ্ধতি

মেয়েদের ছোট ঠোঁটের সিনেকিয়া একটি খুব জটিল ঘটনা যা অস্ত্রোপচারের পরেও নিজেকে আবার অনুভব করতে পারে। বয়ঃসন্ধির পর সমস্যা চিরতরে চলে যায়। পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে, ডাক্তাররা নিম্নলিখিত সুপারিশগুলি করেন:

  1. প্রবাহিত পানির নিচে শিশুকে ধোয়া ভালো, প্রসাধনী ব্যবহার কম করুন।
  2. আন্ডারওয়্যার প্রাকৃতিক উপকরণ থেকে বেছে নেওয়া ভালো। আপনাকে নিশ্চিত করতে হবে যে প্যান্টিগুলি ত্বকে ঘষে না।
  3. নিয়মিত একজন পেডিয়াট্রিক গাইনোকোলজিস্টের কাছে যাওয়া জরুরি।
  4. শিশুর জন্য আরও ঘন ঘন এয়ার বাথের ব্যবস্থা করার জন্য সময়মতো ডায়াপার পরিবর্তন করা প্রয়োজন।
  5. কসমেটিক পণ্য, টয়লেট পেপার এবং অন্যান্য যত্নের পণ্য রং এবং সুগন্ধি ছাড়াই বেছে নেওয়া ভালো।
  6. শেষ ত্রৈমাসিকে মহিলাদের জন্য একজন গাইনোকোলজিস্টের তত্ত্বাবধানে, দেরীতে টক্সিকোসিসের প্রকাশের সাথে সক্রিয়ভাবে লড়াই করা গুরুত্বপূর্ণ, যদি থাকে। আমরা উচ্চ রক্তচাপ, প্রস্রাবে প্রোটিন, শোথ সম্পর্কে কথা বলছি। এই সমস্যাগুলি প্রসবের সময় জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, নবজাতকের মধ্যে প্যাথলজির উপস্থিতি।
শিশুর স্নান
শিশুর স্নান

মেয়েদের ছোট ঠোঁটের সিনেকিয়া (ICD-10 কোড Q52.5 অনুসারে) এমন একটি অবস্থা যা পুনরুদ্ধারের পরে চিকিত্সার হস্তক্ষেপ এবং অবিরাম পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন। অন্যথায়, আপনি ভবিষ্যতে গর্ভধারণ এবং সফল প্রসবের সমস্যার সম্মুখীন হতে পারেন।

প্রস্তাবিত:

সম্পাদকের পছন্দ

গর্ভাবস্থার সন্দেহজনক, সম্ভাব্য এবং নির্ভরযোগ্য লক্ষণ: বর্ণনা এবং বৈশিষ্ট্য

বর্গাকার পুরুষদের চশমা: চশমার প্রকার, উদ্দেশ্য, ফ্রেমের উপাদান, মুখের আকৃতির সাথে সংমিশ্রণ এবং একটি ছবির সাথে চেহারা

পলিকার্বোনেট স্যুটকেস: পর্যালোচনা, গুণমান, পর্যালোচনা, মেরামত

গর্ভবতী মায়েদের পরামর্শ: গর্ভাবস্থায় পেট প্রত্যাহার করা কি সম্ভব?

শিশুর কানের পিছনে লালভাব: লক্ষণ, কারণ, সম্ভাব্য রোগের বর্ণনা, ডাক্তারের পরামর্শ এবং সমস্যা সমাধানের উপায়

অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস এবং গর্ভাবস্থা: অনুমোদিত অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, মহিলার শরীর এবং ভ্রূণের উপর প্রভাব, সম্ভাব্য পরিণতি এবং গাইনোকোলজিস্টের অ্যাপয়েন্টমেন্ট

গর্ভাবস্থায় হাম: সম্ভাব্য পরিণতি, বিপদ, চিকিৎসা পদ্ধতি

শিশুর ফার্ট প্রায়ই: স্বাভাবিক না অস্বাভাবিক? বিশেষজ্ঞের পরামর্শ

শিশুদের মজার বাক্যাংশ। শিশুদের ভাষা থেকে প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য দোভাষী

একটি শিশুর প্রায়শই গলা ব্যথা হয় কেন: কারণ এবং চিকিত্সা

আমাদের কেন কনের গার্টার দরকার: সমস্ত যুক্তি এবং লক্ষণ

রেড ফায়ার চিংড়ি: বর্ণনা, বিষয়বস্তুর বৈশিষ্ট্য

চিনচিলাস: স্বদেশ, জীবনধারা বৈশিষ্ট্য

কীভাবে কুকুরকে রাস্তায় উঠানো থেকে দুধ ছাড়াবেন: কার্যকর পদ্ধতি এবং সুপারিশ

কিন্ডারগার্টেন (নোভোসিবিরস্ক): প্রিস্কুল শিক্ষা প্রতিষ্ঠানের প্রকার, কাজের বৈশিষ্ট্য