গর্ভাবস্থায় হাম: সম্ভাব্য পরিণতি, বিপদ, চিকিৎসা পদ্ধতি

2024 লেখক: Priscilla Miln | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-16 00:24

হাম একটি "শৈশব" রোগ হিসাবে বিবেচিত হয়, এবং সমস্ত কারণ এটি অসুস্থ, একটি নিয়ম হিসাবে, এটি শিশুদের। প্রাপ্তবয়স্করা এই রোগটি শিশুদের তুলনায় অনেক গুণ কম অনুভব করে এবং এমনকি কম লোক হামে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ঘটে। গড়ে, এই সংখ্যাটি অবস্থানে থাকা প্রতি 10 হাজার মহিলার 0.4-0.6 অতিক্রম করে না। তবে গর্ভবতী মায়েদের জীবনে এই সমস্যাটি যতই বিরলই ঘটুক না কেন, তাদের এটি থেকে সতর্ক থাকতে হবে এবং সর্বদা সতর্ক থাকতে হবে। গর্ভাবস্থায় হাম অত্যন্ত বিপজ্জনক, বিশেষ করে কারণ এটি প্রায়শই জটিলতার সাথে ঘটে যা শিশুর নিরাপদ জন্মদানকে হুমকি দেয় এবং কখনও কখনও গর্ভপাত বা অকাল জন্মের দিকে পরিচালিত করে।

হাম: এই রোগটি কি?

প্রত্যেক ব্যক্তি এই সংক্রামক রোগ সম্পর্কে শুনেছেন, কিন্তু আমরা অনেকেই ইতিমধ্যে ভুলে গেছি যে এটি কীভাবে নিজেকে প্রকাশ করে এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করা হয়। রোগের অপরাধী একটি বিশেষ ভাইরাস। এটা মানুষের শরীরে provokesব্যাধিগুলির একটি সম্পূর্ণ গুচ্ছ, যার মধ্যে প্রধান হল গুরুতর হাইপারথার্মিয়া, মৌখিক গহ্বরে এবং ত্বকে একটি নির্দিষ্ট ফুসকুড়ি, সেইসাথে উপরের শ্বাস নালীর এবং চোখের মিউকাস ঝিল্লির প্রদাহ।

এই ভাইরাসটি মানবদেহের বাইরে নিজে থেকে থাকতে পারে না, যদিও এটি অত্যন্ত উদ্বায়ী, তাই এটি নির্বিচারে সবাইকে "ডাউন" করে। হাম ফোসিতে ছড়িয়ে পড়ে, এক বা দু'জন লোক এতে অসুস্থ হয় না, পুরো পরিবার সংক্রামিত হয়, সেইসাথে যারা সংক্রামিত ব্যক্তিদের সংস্পর্শে এসেছে তাদের সকলেই। সংক্রমণ বায়ুবাহিত ফোঁটা দ্বারা ঘটে, তাই যে কেউ শরীরে একটি নির্দিষ্ট অনাক্রম্যতা নেই যা ভাইরাসের আক্রমণ থেকে রক্ষা করে সে অসুস্থ হতে পারে। রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুটি উপায়ে বিকশিত হয়:

• যদি একজন ব্যক্তি নিজে আগে হাম হয়ে যায়;
• যদি তিনি টিকা দেওয়ার সম্পূর্ণ কোর্স সম্পন্ন করেন।

আমরা এখনই লক্ষ্য করি যে গর্ভাবস্থায় হামের টিকা দেওয়া হয় না। সাধারণত প্রাপ্তবয়স্করা এই রোগ থেকে সুরক্ষিত থাকে, যদিও ব্যতিক্রম ঘটে। তাই, গাইনোকোলজিস্টরা সবসময় পরামর্শ দেন যে তাদের রোগীরা হামের ভাইরাসের অ্যান্টিবডি সনাক্ত করার জন্য একটি শিশু গর্ভধারণের আগেও একটি রক্ত পরীক্ষা করান যাতে রোগের সম্ভাব্য ঝুঁকি কমানো যায়। আসল বিষয়টি হল এই রোগটি প্রাপ্তবয়স্কদের পক্ষে সহ্য করা খুব কঠিন, মায়ের শরীর এটির সাথে মানিয়ে নিতে পারে না।

হামের লক্ষণ

এই রোগটির তীব্রতা তিনটি ডিগ্রি রয়েছে - হালকা, মাঝারি এবং উপসর্গবিহীন, একে অ্যাটিপিকালও বলা হয়। গর্ভাবস্থায় হাম অন্যান্য সমস্ত ক্ষেত্রে একইভাবে এগিয়ে যায় এবং নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• জোরালো বৃদ্ধিশরীরের তাপমাত্রা (40 এবং তার বেশি ডিগ্রি সেলসিয়াস);
• গালের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠে ছোট সাদা দাগ (অবিলম্বে গুড়ের বিপরীত), দৃশ্যত তাদের একটি দানাদার গঠন রয়েছে; সংক্রমণের সপ্তম দিন পরে ঘটে;
• আকাশেও মাঝে মাঝে ফুসকুড়ি হয়, তবে সাদা নয়, উজ্জ্বল লাল;
• অসুস্থতার প্রথম দিনগুলিতে, একজন সংক্রামিত ব্যক্তির কাশি, কনজেক্টিভাইটিস, তীব্র সর্দি হয়;
• পরে একটি লাল ফুসকুড়ি ধীরে ধীরে পুরো শরীরকে ঢেকে ফেলে (এটি ওপর থেকে নিচের দিকে - মুখ থেকে ঘাড়, ধড়, তারপর অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে);
• পেটে ব্যথা ও বদহজম, ক্ষুধামন্দা গ্রহণযোগ্য।

গর্ভাবস্থায় হাম বিপজ্জনক কারণ এই গ্রুপের রোগীদের ক্ষেত্রে এটি প্রায়শই ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়ায় শেষ হয়, বিশেষ করে যদি মহিলাটি সময়মতো চিকিৎসা সহায়তা না নেন। অতএব, উপরের লক্ষণগুলির উপস্থিতি একটি সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞের কাছে অবিলম্বে পরিদর্শনের একটি কারণ হওয়া উচিত।

গর্ভাবস্থায় হাম

আমরা ইতিমধ্যে উল্লেখ করেছি যে গর্ভবতী মায়েদের মধ্যে হামের বেশ কয়েকটি ঘটনা রয়েছে। তবুও, এমনকি সেই অল্প কিছু মহিলা যারা এতে সংক্রামিত হওয়ার মতো ভাগ্যবান নন তাদের বোঝা উচিত যে তারা ঝুঁকিতে রয়েছে। গর্ভাবস্থার কারণে দুর্বল হয়ে পড়া শরীর এই রোগের সাথে মোকাবিলা করা কঠিন, তাই এটি অত্যন্ত গুরুতর জটিলতার সম্মুখীন হয়:

• নিউমোনিয়া, ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়া;
• ল্যারিঞ্জাইটিস, ব্রঙ্কাইটিস, ফ্যারিঙ্গোট্রাকাইটিস;
• মেনিনজাইটিস;
• এনসেফালাইটিস।

একজন মহিলা কতটা সহজে এবং দ্রুত সুস্থ হয়ে ওঠেন তার দ্বারা প্রভাবিত হয় তাকে আগে টিকা দেওয়া হয়েছে কিনা, সেইসাথে তিনি কত দ্রুত সাহায্য চান। রোগীর সাথে যোগাযোগের ক্ষেত্রে, রোগের লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার জন্য অপেক্ষা করা উচিত নয়, তবে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত এবং এটি গর্ভাবস্থায় বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। এই ঘটনার পরে হামের টিকা দেওয়া যাবে না, তবে এই ধরনের রোগীদের পরিচালনার জন্য ডাক্তারদের বিশেষ প্রোটোকল রয়েছে, যা অনুসরণ করে আপনি রোগের সমস্ত ঝুঁকি কমাতে পারেন।

হাম প্রতিরোধ

হামের প্রাদুর্ভাব প্রতিরোধের প্রধান পদ্ধতি হল জনসংখ্যার ব্যাপক টিকাদান। শিশুদের বিনা মূল্যে টিকা দেওয়া হয়, যখন টিকা বিনামূল্যে দেওয়া হয়, আবার টিকা দেওয়া হয় বাজেটের তহবিলের খরচে। এই পরিমাপ চালু না হওয়া পর্যন্ত, বিশ্বব্যাপী হাম রোগীর সংখ্যা লক্ষাধিক ছিল, এই সংক্রমণটি অনেক দেশে শৈশব মৃত্যুর প্রধান কারণ ছিল। এই মুহুর্তে, মৃত্যু অত্যন্ত বিরল, তবে রোগের প্রাদুর্ভাব নিয়মিত ঘটে, প্রধানত কারণ লোকেরা ইচ্ছাকৃতভাবে প্রতিরোধমূলক টিকা নিতে অস্বীকার করে৷

এই বিবেচনায়, গর্ভাবস্থায় হাম ধরা বেশ সম্ভব, কারণ অনেক জায়গায় এই রোগের বিরুদ্ধে কোনো পশু প্রতিরোধ ক্ষমতা নেই। নিজেকে এবং আপনার সন্তানকে রক্ষা করার জন্য, আপনাকে রক্তে হামের অ্যান্টিবডি সনাক্ত করার জন্য একটি গবেষণা পরিচালনা করতে হবে। যদি সেগুলি না হয়, তবে আপনাকে আগে থেকেই এমএমআর ভ্যাকসিন দিতে হবে, তবে শুধুমাত্র যদি গর্ভাবস্থা এখনও ঘটেনি। টিকা দেওয়া - এবং হাম ভয়ানক নয়। এবং এর সাথে রুবেলা এবং এর মতো বিপজ্জনক রোগমাম্পস।

যখন ইমিউনাইজেশন সম্ভব না হয়, একজন গর্ভবতী মহিলার অস্থায়ীভাবে জনাকীর্ণ জায়গায় যেতে অস্বীকার করা উচিত, হামের রোগীদের সাথে কোনও ক্ষেত্রেই যোগাযোগ করা উচিত নয়, যদি এটি এড়ানো না যায় তবে তাকে অবিলম্বে হাসপাতালে যেতে হবে। আপনার নিজের অনাক্রম্যতা শক্তিশালী করাও সমান গুরুত্বপূর্ণ। এটিকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে, আপনাকে সঠিক খেতে হবে, তাজা বাতাসে আরও প্রায়ই হাঁটতে হবে, ভাল বিশ্রাম নিতে হবে, একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা নির্ধারিত ভিটামিন কমপ্লেক্স গ্রহণ করতে হবে।

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য হামের টিকাদান

একজন ব্যক্তিকে হাম থেকে রক্ষা করে এমন পূর্ণ পরিসরের টিকা মাত্র দুটি ইনজেকশন নিয়ে গঠিত। এই রোগের বিরুদ্ধে টিকা প্রাথমিক শৈশবকালে করা হয় - 12 মাস, দ্বিতীয় ডোজ পাঁচ থেকে ছয় বছরের মধ্যে পরিচালিত হয়। মানবদেহকে সারাজীবনের জন্য হামের ভাইরাস প্রতিরোধে এটি যথেষ্ট। সুতরাং, প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য পরবর্তী পুনঃপ্রতিষ্ঠার প্রয়োজন নেই। ব্যতিক্রম হ'ল জনসংখ্যার কিছু বিভাগ যারা হামে অসুস্থ হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে, যেমন স্বাস্থ্যকর্মী এবং শিক্ষাবিদ৷

যদি একজন প্রাপ্তবয়স্ককে শিশু হিসাবে হামের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া না হয়, তবে তারা বড় বয়সে এটি সংশোধন করতে সক্ষম হবে। অন্তত এক মাসের ব্যবধানে দুটি টিকা দিতে হবে।

গর্ভবতী মহিলাদের কি টিকা দেওয়া যায়?

আমরা আগেই বলেছি যে গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে হামের ভ্যাকসিন, সেইসাথে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে সম্ভব নয়। এই ভাইরাস সহজেই প্লাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে, তাই শিশুও সংক্রমিত হবে। কিভাবে ভবিষ্যদ্বাণীএটা তার বিকাশকে প্রভাবিত করবে, এটা অসম্ভব। জরায়ুতে শিশুকে সাহায্য করা কাজ করবে না, তাই ডাক্তাররা কখনই ঝুঁকি নেন না এবং গর্ভবতী মহিলাদের হামের বিরুদ্ধে টিকা দেন না। রোগ এড়ানোর জন্য, একজন মহিলাকে অন্যান্য পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে - সংক্রামিত ব্যক্তিদের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন এবং তার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ান।

গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা এবং অসুস্থতা

আধুনিক গর্ভাবস্থার পরিকল্পনার মানগুলির মধ্যে রয়েছে ভবিষ্যতের পিতামাতার স্বাস্থ্যের একটি বিস্তৃত পরীক্ষা, তাদের দেহের সমস্যাগুলি সনাক্তকরণ এবং নির্মূল করা এবং শুধুমাত্র তখনই - গর্ভধারণ নিজেই। চিকেন পক্স, রুবেলা এবং হাম সহ বেশ কয়েকটি রোগ থেকে মহিলারা নিজেদের এবং তাদের শিশুকে আগে থেকেই রক্ষা করার জন্য চিকিত্সকরা দৃঢ়ভাবে পরামর্শ দেন। যদি রোগীর ইতিহাস ইঙ্গিত না করে যে তার ইতিমধ্যে এই অসুস্থতা রয়েছে, তবে তাকে এই রোগগুলি সৃষ্টিকারী ভাইরাসগুলির অ্যান্টিবডির অনুপস্থিতি নিশ্চিত করার জন্য পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং তারপরে উপযুক্ত টিকা নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। হামের টিকা দেওয়ার পরে গর্ভাবস্থা ওষুধ দেওয়ার এক মাসের আগে হওয়া উচিত নয়।

গর্ভবতী মহিলার হাম হলে আমার কী করা উচিত?

অসুস্থতার সামান্যতম সন্দেহের ক্ষেত্রে, আপনার অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া উচিত। এই ঘটনাটি ঠিক, যা বলা যেতে পারে - যত তাড়াতাড়ি ভাল। হাম-আক্রান্ত ব্যক্তির সংস্পর্শে আসার প্রথম ছয় দিনের মধ্যে, একজন গর্ভবতী মহিলাকে শরীরের ওজনের 0.25 মিলিগ্রাম / কেজি পরিমাণে ইমিউনোগ্লোবুলিনের একক ডোজ দিয়ে ইন্ট্রামাসকুলারভাবে ইনজেকশন দিতে হবে। তাছাড়া, এই ধরনের একটি ইনজেকশন শুধুমাত্র উদ্দেশ্যে করা হয় নাচিকিত্সা, কিন্তু হামের জন্য একটি প্রফিল্যাক্সিস হিসাবে। ভাইরাসের সম্ভাব্য এক্সপোজারের এক সপ্তাহ পরে, এই পরিমাপটি অকার্যকর হবে। একজন গর্ভবতী মহিলাকে ইমিউনোগ্লোবুলিন দেওয়া হয় যদি তিনি আগে হামের বিরুদ্ধে টিকা না দিয়ে থাকেন৷

যে ক্ষেত্রে রোগের লক্ষণগুলি এখনও প্রকাশ পায়, সেই ক্ষেত্রে মহিলার একটি হাসপাতালে চিকিত্সার কোর্স করা দরকার৷ হামের বহির্বিভাগে চিকিৎসা সম্ভব নয় কারণ রোগের জন্য কোয়ারেন্টাইন প্রয়োজন।

রোগের চিকিৎসা। গর্ভবতী রোগীদের ব্যবস্থাপনা

হাম একটি ভাইরাল সংক্রমণ, তাই এটিকে অন্যান্য তীব্র ভাইরাল সংক্রমণের মতোই চিকিত্সা করা উচিত:

• বেড রেস্ট পর্যবেক্ষণ করুন;
• অনেক পান করুন;
• একটি পরিষ্কার, শীতল এবং আর্দ্র পরিবেশে থাকুন।

যেহেতু হাম শ্বাসতন্ত্রকে প্রভাবিত করে তাই রোগীদের জন্য এক্সপেক্টোরেন্ট এবং ইনহেলেশন অতিরিক্ত দায়ী। অসুস্থতার সময়, শরীরের তাপমাত্রা সাবধানে নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন - এর গুরুতর বৃদ্ধির ক্ষেত্রে, অবিলম্বে একটি অ্যান্টিপাইরেটিক নিন। এই ব্যবস্থাগুলি হামের সম্ভাব্য জটিলতা প্রতিরোধে সাহায্য করবে৷

হামের পরে জটিলতা

যদি আপনি রোগটি শুরু করেন এবং সময়মতো পর্যাপ্ত ব্যবস্থা না নেন, তবে এটি খুব গুরুতর ক্রমবর্ধমানতার সাথে এগিয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা খুব বেশি। তাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হল নিম্ন শ্বাস নালীর রোগ, যার মধ্যে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ রয়েছে। এই ধরনের পরিস্থিতির অনুমতি দেওয়ার পরে, গর্ভবতী মহিলাকে তার অবস্থানে অবাঞ্ছিত ওষুধ খেতে বাধ্য করা হবে, যার মধ্যে প্রদাহরোধী এবং ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ রয়েছে৷

হামগর্ভাবস্থার প্রথম দিকে বিপজ্জনক কারণ এটি গর্ভপাত ঘটাতে পারে। দুর্ভাগ্যক্রমে, এটি 20% মহিলাদের ক্ষেত্রে ঘটে। দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে, পরিস্থিতি এতটা জটিল হবে না এবং সম্ভবত গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে কোনো ঝুঁকি আনবে না। কিন্তু 36 তম সপ্তাহের পরে, হাম অকাল জন্মের কারণ হতে পারে৷

ভ্রূণের উপর হামের প্রভাব

চিকিৎসকরা এই সমস্যাটি দীর্ঘকাল ধরে অধ্যয়ন করছেন, এবং বছরের পর বছর ধরে গবেষণা করে তারা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছেন যে হাম নিজেই, যদি এটি জটিলতা ছাড়াই এগিয়ে যায় তবে ভ্রূণের জন্য গুরুতর বিপদ সৃষ্টি করে না। এই সংক্রমণ এবং একটি শিশুর মধ্যে জন্মগত প্যাথলজির বিকাশের মধ্যে সরাসরি যোগসূত্র কোনো বৈজ্ঞানিক কাজে নিশ্চিত করা হয়নি। যেসব শিশুর মায়েদের গর্ভাবস্থায় হামের ভাইরাস ছিল তারা সাধারণত কম ওজনের এবং একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত ফুসকুড়ি নিয়ে জন্মায়, কখনও কখনও এটি অকালে ঘটে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, জন্মের পরপরই, তাদের ইমিউনোগ্লোবুলিনের একটি ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং সার্বক্ষণিক পর্যবেক্ষণের জন্য নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে পাঠানো হয়। পরবর্তীকালে, গর্ভাশয়ে স্থানান্তরিত রোগ কোনভাবেই তাদের বিকাশকে প্রভাবিত করে না।

কিন্তু যদি মায়ের হাম জটিলতা থাকে, তাহলে শিশুর আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এর সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া। অক্সিজেন এবং পুষ্টির অভাব শুধুমাত্র ওজনের অভাব নয়, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি, অন্ধত্ব, বধিরতা, মানসিক এবং মানসিক প্রতিবন্ধকতার জন্যও হুমকি দেয়৷

হামের পরে গর্ভাবস্থাও কিছুটা ভালশরীরকে পুনরুদ্ধার করতে এবং ফিরে আসতে দেরি করুন। ইতিহাসে একই রোগ ভ্রূণের জন্য কোন বিপদ ডেকে আনে না। বিপরীতে, এটি খুব ভাল যদি গর্ভবতী মায়ের শৈশবে এই সংক্রমণ হয় এবং ইতিমধ্যে এটি থেকে অনাক্রম্যতা পেয়ে থাকে।