গভীরভাবে অকাল শিশু: ডিগ্রি এবং লক্ষণ, যত্ন এবং বিকাশের বৈশিষ্ট্য, ফটো এবং টিপস

2024 লেখক: Priscilla Miln | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-16 00:24

একটি স্বাভাবিক গর্ভাবস্থা, কোনো অস্বাভাবিকতা ছাড়াই 38-42 সপ্তাহ স্থায়ী হওয়া উচিত। কিন্তু, দুর্ভাগ্যবশত, এটা সবসময় সম্ভব হয় না। প্রায়শই এমন পরিস্থিতি থাকে যখন শ্রম কার্যকলাপ নির্ধারিত তারিখের অনেক আগে ঘটে। কি পরিণতি একটি খুব অকাল শিশুর জন্য অপেক্ষা করছে এবং তাদের ঘটনা প্রতিরোধ করা সম্ভব? এই নিবন্ধে সবকিছু সম্পর্কে আরও।

এটা কি?

একটি শিশু শব্দটি যদি দুটি সম্পর্কিত মানদণ্ড পূরণ করে: জন্মের ওজন 2,500 গ্রামের বেশি ছিল; তিনি গর্ভাবস্থার 37 সপ্তাহ পরে জন্মগ্রহণ করেন। অন্যান্য ক্ষেত্রে, শিশুর অকাল, যার মানে তার বিশেষ যত্ন এবং চিকিৎসা বিশেষজ্ঞদের কাছ থেকে নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

সমস্ত অকাল নবজাতক, তারা কখন জন্মেছিল এবং জন্মের সময় অপরিণত শিশুর ওজনের উপর নির্ভর করে, কয়েকটি প্রধান ডিগ্রীতে বিভক্ত করা যেতে পারে:

• 1 ডিগ্রি - 34 থেকে 36 সপ্তাহের সময়কাল, ওজন 2,000 থেকে 2,500 গ্রাম;
• 2 ডিগ্রি - 31 থেকে 34 সপ্তাহের সময়কাল, ওজন 1,500 থেকে 2,000 গ্রাম;
• 3 ডিগ্রি - সময়কাল 28 থেকে 30 সপ্তাহ, ওজন 1,000 থেকে 1,500 গ্রাম;
• 4 ডিগ্রি - সময়কাল 28 সপ্তাহ পর্যন্ত, ওজন 1,000 গ্রাম পর্যন্ত।

1 এবং 2 গ্রেডগুলি মাঝারিভাবে অকালকালীন, গুরুতরভাবে অকাল শিশুদের গ্রেড 3 এবং 4৷

বৈশিষ্ট্য

গর্ভাবস্থার 7ম প্রসূতি মাসের আগে জন্ম নেওয়া শিশুটি মেয়াদকালে জন্মগ্রহণকারীদের থেকে লক্ষণীয়ভাবে আলাদা। মোট, বেশ কয়েকটি চরিত্রগত বৈশিষ্ট্য তার জন্য আলাদা করা যেতে পারে:

• গাঢ় লাল ত্বকের রঙ;
• তলপেটে নাভির অবস্থান;
• অনুপাতিক শরীর: বড় মাথা, ছোট হাত এবং পা;
• খুব নরম নখ এবং পায়ের নখ;
• মেয়েদের যৌনাঙ্গের ফাঁক খোলা;
• ছেলেদের পেটের গহ্বরে অণ্ডকোষের অবস্থান;
• সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটের অভাব, প্রথম নজরে বাচ্চাকে খুব পাতলা দেখায়;
• ত্বকের উপর বলির উপস্থিতি;
• পুরো শরীরের ফোলাভাব;
• পুরো শরীর ভেলাস লোমে ঢাকা।

আপনি প্রায়শই মহিলাদের ফোরামে এবং সংশ্লিষ্ট দিকগুলির চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানগুলিতে খুব অকাল শিশুদের ছবি দেখতে পারেন৷ তাদের উপর আপনি দেখতে পাবেন যে শিশুর ত্বক এতই পাতলা যে আপনি এর মাধ্যমে শিরা দেখতে পাচ্ছেন।

একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হল শিশুর আচরণ। সে প্রায় সবসময় ঘুমায়, নিজে খেতে পারে না।

মা কারণ

এটা আলাদাভাবে বলার যোগ্য যে কেন একটি গভীর অকাল শিশুর অকালে জন্ম হয়েছিল। গর্ভবতী মহিলার মধ্যে নিম্নলিখিত অস্বাভাবিকতাগুলি সনাক্ত করা হলে ডাক্তাররা অস্ত্রোপচার বা শ্রম প্ররোচিত করার সিদ্ধান্ত নেয়:

• গর্ভাবস্থার সাথে বেমানান একটি প্রদাহজনক বা সংক্রামক প্রক্রিয়ার গঠন। এই ক্ষেত্রে, যদি ভ্রূণটি গর্ভে চলতে থাকে তবে এটি মারাত্মক বিপদের মধ্যে রয়েছে।
• জরায়ুর যেকোনো রোগ যা পরবর্তী গর্ভধারণের সম্ভাবনার বিরোধিতা করে।
• জরায়ুর প্যাথলজি।
• দীর্ঘস্থায়ী এন্ডোক্রাইন রোগ, যার মধ্যে রয়েছে: ডায়াবেটিস মেলিটাস বা থাইরয়েডের কোনো ব্যাধি।
• একটি অস্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার নেতৃত্ব দেওয়া: অতিরিক্ত মদ্যপান বা ধূমপান।
• কঠোর শারীরিক শ্রমও অকাল শ্রমের বিকাশকে উস্কে দিতে পারে।
• উচ্চ চাপ।

যখন এই ধরনের প্যাথলজি সনাক্ত করা হয়, ডাক্তাররা রোগীর অবস্থা মূল্যায়ন করে এবং প্রসবের বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেয়। কিন্তু, কিছু রোগ দেখা দিলে, জরায়ু প্রসারিত হওয়া বন্ধ করে দেয়, ফলে এটি ভ্রূণের উপর চাপ দিতে থাকে এবং প্রসব শুরু হয়।

অকাল প্রসবের লক্ষণ

একজন গর্ভবতী মহিলার সতর্ক হওয়া উচিত যখন টানা ব্যথা পেটে দেখা দেয়, বিশেষ করে নীচের অংশে; খুব ঘন ঘন প্রস্রাব বা জল ফুটো; রক্ত নিঃসরণ চেহারা; জরায়ুর সংকোচন (সংকোচন)।

যদি এই লক্ষণগুলি দেখা দেয়, তবে আপনাকে অবিলম্বে কল করতে হবেঅ্যাম্বুলেন্স এবং চিকিৎসার জন্য হাসপাতালে যান। প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, প্রয়োজনে, প্রসব বন্ধ করতে এবং নির্ধারিত তারিখ পর্যন্ত শিশুকে গর্ভে থাকার অনুমতি দেওয়ার জন্য সমস্ত সম্ভাব্য ব্যবস্থা নেবেন।

মায়ের জন্য পরিণতি

প্রাকৃতিক প্রসব ৩৮ থেকে ৪২ সপ্তাহের মধ্যে ঘটে যাওয়া থেকে আলাদা নয়। কিন্তু, ভ্রূণের ছোট ওজনের কারণে, তারা তীব্র ব্যথা ছাড়াই দ্রুত চলে যায় এবং ফেটে যাওয়ার সম্ভাবনাও কমে যায়।

স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা প্রসবের পরে রোগীর যৌনাঙ্গের অবস্থা অধ্যয়ন করেন, তার হরমোনের মাত্রা এবং শরীরে সংক্রামক এজেন্টের উপস্থিতি পরীক্ষা করেন, সিজারিয়ান সেকশন পাস করার পরে, সেলাইয়ের অবস্থাও মূল্যায়ন করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীরা দ্রুত শারীরিকভাবে পুনরুদ্ধার করে, কিন্তু দীর্ঘ সময়ের জন্য মনস্তাত্ত্বিকভাবে পুনরুদ্ধার করে, প্রায়শই, আপনাকে একজন মনোবিজ্ঞানীর সাহায্য নিতে হবে।

কারণটি শিশুর মধ্যে রয়েছে

বিরল ক্ষেত্রে, শিশুর অবস্থার কারণে অকাল প্রসবের কারণ হয়ে থাকে। উদাহরণস্বরূপ, যদি শিশুটি দীর্ঘ সময়ের জন্য ওজন না বাড়ায়, অপর্যাপ্ত অক্সিজেন গ্রহণ করে বা কোনও স্থূল প্যাথলজি থাকে তবে ডাক্তাররা এই জাতীয় সিদ্ধান্তে আসেন। এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সকরা একটি অনুরূপ পরিস্থিতিতে আসেন - তারা গর্ভাবস্থা বজায় রাখার সম্ভাবনার মূল্যায়ন করেন, যদি কিছু না থাকে তবে তারা জরুরী সিজারিয়ান সঞ্চালন করেন বা শ্রম প্ররোচিত করেন।

শিশুর জন্য পরিণতি

একটি অকাল শিশুর পরিণতি সবচেয়ে সুখকর নয়। দুর্ভাগ্যবশত, শিশুদের আগে জন্ম28 সপ্তাহ, বেঁচে থাকার সম্ভাবনা কম। তাদের শরীর এখনও জরায়ু গহ্বরের বাইরে বিদ্যমান থাকার জন্য যথেষ্ট পরিমাণে গঠিত হয়নি। 28 থেকে 30 সপ্তাহের মধ্যে জন্ম নেওয়া শিশুদের মধ্যে, বেঁচে থাকার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। তবে বেশ কয়েকটি রোগের বিকাশের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে:

• দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা। যদি একটি গভীরভাবে অকাল শিশুর জন্ম হয়, তবে মাকে এই সত্যের জন্য প্রস্তুত থাকতে হবে যে তিনি প্রায়শই অসুস্থ হয়ে পড়বেন এবং সর্দিতে আক্রান্ত হবেন।
• উন্মুক্ত ডিম্বাকৃতি জানালার কারণে, হৃদপিণ্ডের উপর ভার যথাক্রমে কয়েকগুণ বেড়ে যায়, ফুসফুস এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কার্যকারিতায় ব্যাধি হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি থাকে।
• অধিকাংশ ক্ষেত্রে, খুব অকাল শিশুদের নেতিবাচক পরিণতি স্নায়ুতন্ত্রের অপরিপক্কতার সাথে জড়িত। সেরিব্রাল পালসি, মৃগীরোগ এবং অন্যান্য স্নায়বিক রোগে আক্রান্ত হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে৷
• অসময়ে জন্ম নেওয়া শিশুদের দৃষ্টি সমস্যা হয়।
• ভঙ্গুর রক্তনালীর কারণে মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ হতে পারে।

অত্যন্ত অকাল শিশুদের মধ্যে ফন্টানেলের অবস্থাও কিছুটা আলাদা, তারা অনেক বেশি সময় বন্ধ থাকে, যা অপ্রীতিকর পরিণতি ঘটাতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, হাইড্রোসেফালিক সিনড্রোম। এই ধরনের রোগীদের জন্য, মস্তিষ্কের একটি পরিকল্পিত আল্ট্রাসাউন্ড মাসিক নির্ধারিত হয়৷

চিকিৎসকরা যদি খুব দ্রুত সময়ের আগে জন্ম নেওয়া শিশুর মাকে বাড়ি যেতে দিতে প্রস্তুত হন, তবে ছোট রোগীটি অনেক চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে দীর্ঘ সময় ধরে হাসপাতালে রয়েছেন।

অ্যাপনিয়া

সবচেয়ে বিপজ্জনক রোগগুলির মধ্যে একটি হল অকাল শিশুদের গভীর ঘুমের শ্বাসকষ্ট, যা প্রায় 50% রোগীর মধ্যে ঘটে।অনেক ক্ষেত্রে, এই রোগবিদ্যা একটি নবজাত শিশুর মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। এর বিকাশের প্রধান কারণ শ্বাসযন্ত্রের অপরিপক্কতা। শিশুটি খুব তাড়াতাড়ি জন্মগ্রহণ করেছিল এবং তার সমস্ত অঙ্গ গঠনের সময় ছিল না৷

অ্যাপনিয়া শ্বাসযন্ত্রের লঙ্ঘন এবং এর পর্যায়ক্রমিক স্টপ। এর মানে হল যে শিশুটি শান্তভাবে শ্বাস নিতে পারে, কিন্তু হঠাৎ করে তার শ্বাস-প্রশ্বাস আরও ঘন ঘন হয়ে উঠবে বা বিপরীতভাবে, শ্বাসযন্ত্রের কার্যকলাপ সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যাবে।

এই ধরনের প্যাথলজির চিকিৎসা দীর্ঘ এবং জটিল। শিশুটিকে অবশ্যই ভেন্টিলেটরে থাকতে হবে এবং তার শ্বাস-প্রশ্বাস স্থির না হওয়া পর্যন্ত কৃত্রিম অক্সিজেন গ্রহণ করতে হবে। ভবিষ্যতে, যখন তাকে ওয়ার্ডে স্থানান্তর করা হবে, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞরা তার স্বাস্থ্যের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে থাকবেন। একটি বিশেষ সেন্সর খাঁচার সাথে সংযুক্ত করা হবে, যা শিশুর নাড়ি এবং শ্বাসযন্ত্রের কার্যকলাপ মূল্যায়ন করে। যদি শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে যায় বা মা শিশুটিকে পাঁজা থেকে বের করে দেন, তাহলে সরঞ্জাম একটি উপযুক্ত সংকেত দেবে। চিকিত্সকরা বিশ্বাস করেন যে 7 দিনের বেশি আক্রমণ বন্ধ করতে পারলেই স্লিপ অ্যাপনিয়া থেকে মুক্তি পাওয়া সম্ভব।

দুর্ভাগ্যবশত, স্নায়ুতন্ত্র এবং শ্বাসযন্ত্রের অপরিপক্কতার কারণে, ঝুঁকি অনেক বেশি। খুব অকাল শিশুদের শ্বাস নেওয়া যে কোনও সময় বন্ধ হয়ে যেতে পারে, যা মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়। এমনকি যদি খিঁচুনি সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যায়, তবুও শিশুটি স্রাবের পর দীর্ঘ সময়ের জন্য রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি পেতে থাকবে।

নিবিড় পরিচর্যায় নার্সিং

গর্ভাবস্থার 31 তম সপ্তাহ পর্যন্ত, শিশুর অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলি যথাক্রমে তৈরি হতে থাকে, সে এখনও অভিযোজিত হয়নিজরায়ু গহ্বরের বাইরে জীবন। একটি অকাল জন্মের পর, সে নিজে থেকে তার প্রথম নিঃশ্বাস নিতে পারে না, তাই তাকে নিবিড় পরিচর্যায় প্রিটার্ম শিশুদের লালন-পালনের দীর্ঘ প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যেতে হবে।

প্রথমত, রিসাসিটেটররা এই ধরনের রোগীদের জন্য এমন অবস্থা তৈরি করে যে অবস্থায় সে তার মায়ের পেটে থাকা অবস্থায় ছিল। এটি একটি বিশেষ ডিভাইসে স্থাপন করা হয়, যা একটি চেম্বার এবং একটি ক্যাপ - একটি কলস। আপনি দেখতে পারেন যে ছোট crumbs চারপাশে তারের অনেক আছে. তাদের নিম্নলিখিত ফাংশন তৈরি করতে হবে:

• বিদ্যুৎ সরবরাহ;
• আর্দ্রিত অক্সিজেনের সরবরাহ;
• যান্ত্রিক বায়ুচলাচল বাস্তবায়ন;
• তাপমাত্রার প্রয়োজনীয় প্যারামিটার, আর্দ্রতার মাত্রা বজায় রাখা।

এটা লক্ষণীয় যে খুব অকাল শিশুদের স্তন্যপান করার প্রক্রিয়ায়, খাদ্য একটি বিশেষ ডিভাইস - একটি অনুসন্ধানের মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করে। এই উদ্দেশ্যে, চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা একটি বিশেষ স্পেয়ারিং মিশ্রণ ব্যবহার করেন, তবে এটি এখনও সুপারিশ করা হয় যে মায়ের বুকের দুধকে নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে স্থানান্তর করা হয়। প্রথমত, এইভাবে শিশু আরও দরকারী পদার্থ গ্রহণ করবে এবং দ্বিতীয়ত, মহিলা স্তন্যপান বজায় রাখতে সক্ষম হবেন।

আগেই উল্লিখিত হিসাবে, অকাল শিশুদের অ্যাডিপোজ টিস্যু থাকে না, তাই তাদের বিপাকীয় তাপীয় প্রক্রিয়াগুলি ব্যাহত হয়। উষ্ণ জলে ভরা হিটার কৃত্রিম তাপ তৈরি করতে ব্যবহার করা হয়৷

একটি ছোট রোগীর অবস্থা সর্বদা একটি পুনর্বাসনকারী এবং নার্স দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়। সরঞ্জামগুলি সেন্সর দিয়ে সজ্জিত যা স্থিতি নির্ধারণ করতে পারেশিশুর স্বাস্থ্য এবং ইনকিউবেটরে একটি অনুকূল পরিবেশ স্থাপন করুন। যদি শিশুর স্বাস্থ্যের অবনতি হয়, একটি সংকেত দেওয়া হয়, ডাক্তাররা অবিলম্বে শিশুটিকে প্রয়োজনীয় সহায়তা প্রদান করেন।

ওয়ার্ডে নার্সিং

যদি নবজাতকের অবস্থা স্বাভাবিক হয়ে যায়, সে শালীনভাবে ওজন বাড়িয়েছে এবং নিজে থেকে শ্বাস নিতে শিখেছে, তাহলে প্রতিটি পিতামাতার জন্য সবচেয়ে দীর্ঘ প্রতীক্ষিত মুহূর্তটি আসে - শিশুর ওয়ার্ডে স্থানান্তর, যেখানে তিনি থাকবেন মায়ের সাথে অনেকদিন। ডাক্তাররা রোগীকে ড্রাগ থেরাপি দেন, অকালের ডিগ্রী এবং স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর নির্ভর করে। অপরিণত শিশুদের চিকিত্সার পাশাপাশি, তাদের পূর্ণ বিকাশের জন্য ওয়ার্ডে অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করার পরামর্শ দেওয়া হয়:

• এটি সুপারিশ করা হয় যে শিশুকে উষ্ণ পোশাক পরা বা একটি উষ্ণ, তবে ভারী কম্বল নয়। সন্তানের শরীর এখনও খারাপভাবে নিজের তাপ ধরে রাখতে থাকবে৷
• মাকে ক্যাঙ্গারু পদ্ধতি আয়ত্ত করা উচিত, এটি ত্বক থেকে ত্বকের যোগাযোগ তৈরি করে। অসংখ্য গবেষণার ফলস্বরূপ, এটি প্রমাণিত হয়েছে যে আপনি যদি এমন একটি সেশন পরিচালনা করেন, দিনে কমপক্ষে 20-30 মিনিট, তবে শিশুর সুস্থতা দ্রুত উন্নত হবে এবং তার ওজন আরও ভাল হবে।
• অনেক শিশুর ত্বকের অবস্থার উন্নতির জন্য অতিরিক্ত ম্যাসেজ নির্ধারণ করা হয়।
• পেশীর স্বর উন্নত করতে, অতিরিক্ত হালকা ব্যায়াম করার পরামর্শ দেওয়া হয়, তবে শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী।

ওয়ার্ডে শিশুকে স্তন্যপান করার প্রক্রিয়ায়, তাকে বিভিন্ন সংকীর্ণ বিশেষত্বের অনেক বিশেষজ্ঞ, প্রধানত একজন থেরাপিস্ট, চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞ, ইএনটি এবং নিউরোলজিস্ট দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হচ্ছে। স্বাস্থ্যের অবস্থা মূল্যায়ন করতে, তিনিআপনাকে নিয়মিত পরীক্ষা করতে হবে এবং শরীরের গুরুত্বপূর্ণ অংশের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করতে হবে।

মা এবং শিশু 2 সপ্তাহ থেকে 3 মাস পর্যন্ত ওয়ার্ডে থাকতে পারবেন। যদি তার ওজন 2,500 গ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়, সন্তোষজনকভাবে অনুভব করে, নিজের স্তন নিজে থেকে চুষে নেয়, তার শরীরের সর্বোত্তম শরীরের তাপমাত্রা বজায় থাকে তবেই তাকে অকাল শিশুর বিভাগ থেকে ছেড়ে দেওয়া যেতে পারে। তারা একজন মায়ের নিজের বিশেষ শিশুর যত্ন নেওয়ার ক্ষমতাও মূল্যায়ন করে।

বাড়িতে নার্সিং

যদি শিশুটি বাড়িতে থাকে, তবে ডাক্তাররা উল্লেখ করেছেন যে তার স্বাস্থ্যের অবস্থা স্থিতিশীল ছিল। এই ক্ষেত্রে, পিতামাতাদের একটি গভীরভাবে অকাল শিশুর মঙ্গল এবং বিকাশের নিরীক্ষণ করা উচিত। প্রথমত, একটি অকাল শিশুর বসবাসের জন্য তাদের বাড়িতে বিশেষ পরিস্থিতি তৈরি করতে হবে:

• রুমে জোরে আওয়াজ এবং ঝিকিমিকি উপাদান থাকা উচিত নয়। শিশুর অপর্যাপ্তভাবে শক্তিশালী স্নায়ুতন্ত্র এখনও এই ধরনের ঘটনা উপলব্ধি করতে সক্ষম নয়। যদি সম্ভব হয়, শিশুর খাঁচাটি এমন একটি বেডরুমে রাখার পরামর্শ দেওয়া হয় যেখানে টিভি বা অন্যান্য শব্দ নেই।
• বাড়িতে জীবনের প্রথম মাসে, আপনার শিশুকে উষ্ণ পোশাক পরা উচিত এবং বিশেষ বালিশ দিয়ে তার শরীরের অবস্থান ঠিক করা উচিত যাতে শিশুটি তার পাশ ঘুরানোর প্রক্রিয়ায় তার নিজের শক্তি ব্যবহার না করে।
• রুমটি সর্বদা সতেজ হওয়া উচিত এবং সর্বোত্তম আর্দ্রতা বজায় রাখা উচিত। অতএব, এটি একটি humidifier ইনস্টল করার সুপারিশ করা হয়। প্রতিদিন রুমটি বায়ুচলাচল করার পরামর্শ দেওয়া হয়, তবে এই সময়ের মধ্যে শিশুকে অন্য ঘরে নিয়ে যেতে হবে।
• একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ শর্ত হল সংক্রামিত ব্যক্তিদের সাথে যোগাযোগ সম্পূর্ণরূপে সীমিত করা। যে কোনো ভাইরাল রোগ শিশুর ভঙ্গুর শরীরে প্যাথলজির বিকাশ ঘটাতে পারে।

প্রতিটি নবজাতক শিশুর জন্য প্রয়োজনীয় পদ্ধতিগুলি প্রতিদিন সম্পাদন করা প্রয়োজন: স্নান করা, খাওয়ানো, বিছানার চাদর, কাপড় এবং ডায়াপার পরিবর্তন করা, ডায়াপার ফুসকুড়ি থেকে ত্বকের চিকিত্সা করা, তাজা বাতাসে হাঁটা।

খুব অপরিণত শিশুদের মধ্যে যে পরিণতিগুলি দেখা দেয় না কেন, তাদের প্রতি মাসে ডাক্তারের কাছে চেক-আপের জন্য আসতে হবে৷ সাধারণত, অকাল শিশুদের একটি বিশেষ ক্লিনিকে নিবন্ধিত করা হয়৷

খাবার বৈশিষ্ট্য

অনেক মায়েরই প্রশ্ন থাকে কিভাবে খুব অকাল শিশুকে খাওয়াবেন? প্রকৃতপক্ষে, এই প্রক্রিয়াটি পূর্ণ-মেয়াদী শিশুদের খাওয়ানোর প্রক্রিয়া থেকে বেশ কিছুটা আলাদা। জীবনের প্রথম দিনগুলিতে, একটি বিশেষ পদার্থ শিশুর শরীরে প্রবর্তিত হয় - একটি 5% গ্লুকোজ সমাধান। সাধারণত, একটি প্রোব বা সিরিঞ্জের মাধ্যমে তাদের crumbs দেওয়া হয়। যদি এটি ভালভাবে আত্তীকরণ করা হয়, তবে এই ক্ষেত্রে, আপনি শিশুকে খাওয়ানো শুরু করতে পারেন।

ডাক্তাররা বুকের দুধ খাওয়ানোর পরামর্শ দেন, কারণ মায়ের দুধে প্রচুর উপকারী উপাদান রয়েছে যা একটি ভঙ্গুর শরীরের প্রয়োজন। প্রতিদিন, মাকে নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে তাজা প্রকাশ করা দুধ আনতে হবে এবং ডাক্তাররা এটি একটি সিরিঞ্জ বা টিউবের মাধ্যমে শিশুকে খাওয়াবেন। শিশুটিকে ওয়ার্ডে স্থানান্তর করার সময়, আপনি ইতিমধ্যেই এটিকে স্তনে প্রয়োগ করা শুরু করতে পারেন, তাকে নিজের থেকে খাওয়াতে বাধ্য করতে পারেন।

যদি স্তন্যপান করানো সম্ভব না হয় তবে প্রধান খাদ্য হিসেবেমিশ্রণ ব্যবহার করা উচিত। কিন্তু এটি প্রয়োজনীয় যে কৃত্রিম পুষ্টি একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্বাচন করা হবে। একটি একক খাওয়ানোর ভলিউম টুকরার ওজনের উপর ভিত্তি করে গণনা করা হয়:

• 1,000 গ্রাম পর্যন্ত - 2-3 মিলি;
• 1,000 থেকে 1,500 গ্রাম - 3-5 মিলি;
• 1,500 থেকে 2,000 গ্রাম - 4-5 মিলি;
• 2,000 থেকে 2,500 গ্রাম - 5 মিলি;
• 2,500 গ্রামের বেশি - 10 মিলি পর্যন্ত।

আপনার শিশুকে প্রতি 2-3 ঘন্টা পর পর খাওয়ান। একবার শিশুর ওজন 2,500 গ্রাম হয়ে গেলে, তাকে একটি নবজাতক পূর্ণমেয়াদী শিশুর মতো একইভাবে খাওয়ানো অব্যাহত থাকে৷

আধুনিক ডাক্তাররা ৬ মাসের আগে পরিপূরক খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেন না। তদনুসারে, যদি শিশুটি 2 মাস আগে জন্মগ্রহণ করে, তবে প্রথম পরিপূরক খাবারগুলি শুধুমাত্র 8 মাসে চালু করা দরকার। এটি সবজি দিয়ে শুরু করা প্রয়োজন, ধীরে ধীরে ফল, porridge, মাংস, কুটির পনির এবং দই প্রবর্তন। শিশুর এক বছর বয়স না হওয়া পর্যন্ত নতুন পণ্য যোগ করা মূল্যবান। কিভাবে এক বছর পরে একটি গভীর অকাল শিশুকে খাওয়াবেন? এই বয়সের মধ্যে, তার শরীর ইতিমধ্যেই সম্পূর্ণরূপে গঠিত হয়েছে, তাই এই জাতীয় শিশুর খাদ্য পূর্ণ-মেয়াদী শিশুর খাদ্যের থেকে আলাদা নয়।

শিশু বিকাশ

নিয়মিত তারিখে জন্মগ্রহণকারী শিশুর তুলনায় গুরুতরভাবে প্রিটার্ম শিশুরা মাসে মাসে ভিন্নভাবে বিকাশ লাভ করতে পারে। আনুমানিক, ছবিটি এইরকম দেখাচ্ছে:

• এমন শিশুর জন্য ১ মাস সবচেয়ে কঠিন। সম্ভবত, তিনি তার জীবনের প্রথম মাসের বেশিরভাগ সময় নিবিড় পরিচর্যায় কাটাবেন, যেখানে তার শরীর জীবনের জন্য লড়াই করবে। শিশু প্রায় সবসময় ঘুমায়, যথাক্রমে, প্রায় গতিহীন জীবনধারা বাড়ে। এমনকি শিশুর খাবারওস্বপ্নে করা যায়।
• 2 মাস জীবনের মধ্যে, শিশুর ওজন লক্ষণীয়ভাবে বৃদ্ধি পায়। এই সময়ের মধ্যে, সে ধীরে ধীরে একটি নবজাতক পূর্ণ-মেয়াদী শিশুর মতো দেখতে শুরু করে। ত্বক পুরু হয়ে যায়, শরীরের ফ্লাফ অদৃশ্য হয়ে যায় এবং এখন, ত্বকের নীচের শিরাগুলি প্রায় অদৃশ্য। 2 মাস বয়সে, একটি অকাল নবজাতককে স্তন্যপান করানো শুরু করা উচিত যাতে চোষার প্রতিচ্ছবি বিকাশ হয়।
• 3 মাস বয়সের মধ্যে, শিশুর কিছু প্রতিচ্ছবি বিকাশ শুরু হয়। তিনি ইতিমধ্যে আলো এবং শব্দ প্রতিক্রিয়া. তার শরীরের ওজন সক্রিয়ভাবে বাড়তে শুরু করেছে। আপনি যদি শিশুটিকে তার পেটে রাখেন তবে আপনি দেখতে পাবেন যে সে কীভাবে তার মাথাটি কিছুটা পৃষ্ঠ থেকে ছিঁড়তে শুরু করে। সে এখনও বেশিরভাগ সময় ঘুমায়, ক্ষুধার্ত হলেই জেগে ওঠে।
• বিকাশের পরিপ্রেক্ষিতে, খুব অকাল-কালীন শিশুরা তাদের পূর্ণ-মেয়াদী শিশুর চেয়ে 2 মাস পরে জন্মগ্রহণকারী শিশুদের মতো মাসিক হওয়া উচিত। অর্থাৎ, 4 মাসে, এর বিকাশ 2 মাসের সাথে মিলিত হওয়া উচিত। শিশু, যখন শুয়ে থাকে, ইতিমধ্যেই তার মাথাটি পৃষ্ঠ থেকে ছিঁড়ে ফেলতে পারে এবং এটি একটি খাড়া অবস্থানে ধরে রাখতে পারে। সে আগের চেয়ে কম ঘুমায়, বেশি জেগে থাকে। এই সময়ের মধ্যে, শিশুটি ইতিমধ্যে বস্তুর দিকে তার দৃষ্টি স্থির করতে শুরু করেছে৷
• 5 অনেক পিতামাতার জন্য সবচেয়ে আনন্দদায়ক মাস। এই সময়ের মধ্যে, শিশুটি ইতিমধ্যে যথেষ্ট শক্তিশালী ছিল এবং শক্তি অর্জন করেছিল। এখন সে ইতিমধ্যেই তার বাবা-মাকে প্রথম হাসি দিতে সক্ষম। কোন শব্দ শুনে, সে প্রতিক্রিয়া দেখাতে শুরু করে এবং তার মাথাটি পাশে ঘুরিয়ে দেয়। 5 মাসের মধ্যে, শিশু তার মাথা সোজা করে ধরে রাখতে শুরু করে।
• সন্তানের জন্মঅকাল, 6 মাসে তারা তাদের প্রিয়জনকে চিনতে শুরু করে, সেইসাথে অপরিচিত মুখের উপস্থিতিতে সাড়া দেয়। এই সময়ের মধ্যে, তিনি পিছন থেকে পেট পর্যন্ত অভ্যুত্থান করতে শুরু করেন।
• 7 মাস বয়সে, শিশুটি ইতিমধ্যে সক্রিয়ভাবে তার পেটে ঘুরছে। সে তার হাতে খেলনা নেয় এবং সাবধানে সেগুলি পরীক্ষা করে। উজ্জ্বল বস্তুর কাছে পৌঁছানোর তার স্বাভাবিক ইচ্ছা আছে।
• 8 মাস হল প্রিটার্ম শিশুদের জন্য পরিপূরক খাবার প্রবর্তনের উপযুক্ত সময়। যদি শিশুর ওজন ভালভাবে বৃদ্ধি পায়, তবে এটি সবজি (ফুলকপি, ব্রোকলি বা জুচিনি) দিয়ে শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এই সময়কালে, শিশুর একটি নতুন ক্ষমতা থাকে - তার পেট থেকে তার পিঠে গড়িয়ে যাওয়ার।
• অনেক শিশুরোগ বিশেষজ্ঞদের মতে, জীবনের 9ম মাস হল সবচেয়ে সক্রিয় এবং প্রগতিশীল সময়, যখন সংকট কেটে গেছে, শিশু ইতিমধ্যে যথেষ্ট শক্তিশালী হয়ে উঠেছে। সে সব চারে উঠতে শুরু করে এবং হামাগুড়ি দিতে শেখে। এবং জীবনের 9 তম শেষ এবং 10 তম মাসের শুরুতে, অনেক শিশু ইতিমধ্যেই সক্রিয়ভাবে চারদিকে অ্যাপার্টমেন্টের চারপাশে ঘুরে বেড়াচ্ছে, আত্মবিশ্বাসের সাথে বসে আছে।
• 10 মাসে, শিশুরা ক্রল করতে শিখতে থাকে, এটি দ্রুত এবং আরও স্পষ্টভাবে করে। তারা ইতিমধ্যেই তাদের নাম জানে এবং তাদের নামে প্রতিক্রিয়া জানায়৷
• জীবনের 11 মাসের মধ্যে, একটি অকাল শিশু গর্ভাবস্থায় তার সমবয়সীদের সাথে দেখা করতে শুরু করে। তিনি ইতিমধ্যেই জানেন কিভাবে দাঁড়াতে হবে, একটি সমর্থন ধরে রাখতে হবে এবং এটি বরাবর এগিয়ে যেতে হবে। একই সময়ে, শিশু একই ধরনের অনেক শব্দ বলতে শুরু করে এবং তার পরিচিত একটি বস্তুর দিকে আঙুল নির্দেশ করে, সংশ্লিষ্ট শব্দ উচ্চারণ করে।
• সুতরাং অকাল শিশুটি এক বছর বয়সে পরিণত হয়েছে। এই সময়ের মধ্যে, শিশুরা তাদের শারীরিক ও মানসিক বিকাশ প্রায় ধরে ফেলেছিলসহকর্মীরা. জীবনের প্রথম বছরের মধ্যে, এই ধরনের শিশুরা ইতিমধ্যেই আত্মবিশ্বাসের সাথে সমর্থন ছাড়াই দাঁড়াতে শুরু করেছে এবং তাদের প্রথম পদক্ষেপ নিতে শুরু করেছে৷

শিশু চিকিত্সকদের দ্বারা নির্ধারিত নিয়ম থেকে শিশু শারীরিক বিকাশে কিছুটা পিছিয়ে থাকলে চিন্তা করবেন না। আপনার তাকে তাড়াহুড়ো করা উচিত নয় এবং সে স্বাচ্ছন্দ্যের কারণে তাকে বিকাশের সুযোগ দেওয়া উচিত। তবে, যদি শিশুটি গভীরভাবে অকালপ্রাচীন শিশুর বিকাশের নিয়ম থেকে অনেক পিছিয়ে থাকে, তবে তার জন্য একাধিক পরীক্ষা পরিচালনা করা মূল্যবান:

• একজন নিউরোলজিস্টের কাছে যান;
• সিস্ট এবং অন্যান্য প্যাথলজির উপস্থিতি বাদ দেওয়ার জন্য মস্তিষ্কের একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা এবং টমোগ্রাফি করুন;
• একজন অর্থোপেডিস্টের সাথে দেখা করুন।

প্রায়শই একটি অকাল শিশুর বিকাশে বিলম্বের কারণ হল পেশীর হাইপোটোনিসিটি। এই ক্ষেত্রে, শিশুদের ভিটামিন ডি, শক্তিশালী ম্যাসেজ এবং দৈনিক ব্যায়াম নির্ধারিত হয়। সঠিক যত্নের মাধ্যমে, শিশু শীঘ্রই শক্তি অর্জন করবে এবং নতুন সাফল্যে পিতামাতাকে আনন্দিত করবে।

দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব

এটি সাধারণত গৃহীত হয় যে একটি নবজাতক শিশু এবং তার পিতামাতার জন্য জীবনের প্রথম বছরটি সবচেয়ে কঠিন। শরীরের অপরিপক্কতার কারণে, প্যাথলজি এবং বিভিন্ন রোগের বিকাশ হতে পারে। কিন্তু বছরের মধ্যে তাদের শরীর লক্ষণীয়ভাবে শক্তিশালী হয়ে ওঠে, তাদের সমস্ত অঙ্গ ইতিমধ্যে গঠিত হয় এবং অপ্রীতিকর রোগ নির্ণয়গুলি একের পর এক হ্রাস পায়। খুব অকাল শিশুর ভবিষ্যতের পরিণতি আর ভয়ানক নয়। সাধারণত, বেশ সাধারণ মানুষ তাদের মধ্যে বেড়ে ওঠে, যারা অন্যদের থেকে একেবারেই আলাদা নয়, এবং শুধুমাত্র মেডিকেল রেকর্ড থেকে পাওয়া তথ্যই অকালের মাত্রা সম্পর্কে কথা বলে।

অকাল শিশুদের সম্পর্কে আকর্ষণীয় তথ্য

বিশ্বব্যাপী বৈজ্ঞানিক গবেষণা অকাল শিশুদের সম্পর্কে কিছু আকর্ষণীয় তথ্য প্রকাশ করেছে:

• গভীরভাবে অকাল শিশুরা বড় চরিত্রের ছোট মানুষ। তাদের জন্মের প্রথম দিন থেকেই তারা বেঁচে থাকার জন্য অসাধারণ শক্তির সাথে লড়াই করে। অতএব, প্রায়শই এই গুণগুলি ইতিমধ্যে প্রাপ্তবয়স্ক লোকেদের কাছে প্রেরণ করা হয়। তারা দৃঢ় চরিত্র এবং ভাল সহনশীলতার দ্বারা আলাদা।
• দুর্ভাগ্যবশত, অকালমৃত মানুষের সংখ্যা ক্রমাগত বৃদ্ধি পাচ্ছে।
• অনেক বিখ্যাত ব্যক্তিরাও অকালে জন্মগ্রহণ করেছিলেন, যেমন: ভলতেয়ার, রুশো, নিউটন, ডারউইন, নেপোলিয়ন এবং আনা পাভলোভা।
• অসংখ্য গবেষণার ফলস্বরূপ, এটি বারবার প্রমাণিত হয়েছে যে অকাল এবং পূর্ণ মেয়াদী শিশুদের মানসিক ক্ষমতা ভিন্ন হয় না।
• আনুমানিক 13-27% অকাল শিশুর দীর্ঘস্থায়ী রোগ হয়: সেরিব্রাল পালসি, ডিমেনশিয়া, শ্রবণশক্তি হ্রাস, অন্ধত্ব বা মৃগীরোগ।
• আনুমানিক 30-50% উদ্বেগ আক্রমণ এবং রাতের আতঙ্কের সম্মুখীন হয়।
• অকাল হওয়ার কারণে, মেয়েরা প্রতিবন্ধী প্রজনন কার্যকারিতা অনুভব করতে পারে, যা মাসিক চক্রের নিয়মিততায় সমস্যা সৃষ্টি করে।
• যদি মা এবং বাবা সময়ের আগে জন্ম নেন, তাহলে তাদেরও অকাল সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। একই কথা প্রযোজ্য সেই মহিলাদের ক্ষেত্রে যাদের পূর্বে প্রিটারম প্রসব বা স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত হয়েছে৷
• পুরুষরাও প্রজনন ব্যাধি অনুভব করতে পারে, তাই কমতে পারেবাবা হওয়ার সম্ভাবনা 1-5%।

প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা

দুর্ভাগ্যবশত, এমন কোন পদ্ধতি নেই যা নিশ্চিতভাবে অকাল জন্মের ঝুঁকি প্রতিরোধ করতে পারে। কিন্তু কিছু প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা সাপেক্ষে, গর্ভবতী মা 38 থেকে 42 সপ্তাহের মধ্যে একটি স্বাভাবিক সময়ের মধ্যে একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দিতে সক্ষম হওয়ার একটি উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে৷

• একজন মেয়ের ছোটবেলা থেকেই বোঝা উচিত যে সে একজন ভবিষ্যতের মা এবং তার স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়া দরকার। এই নিয়ম তার মা দ্বারা তাকে যোগাযোগ করা আবশ্যক. অতএব, এটি হওয়া উচিত যে মেয়েটি ঠান্ডা জিনিসের উপর বসে না থাকে, কিডনি এবং অ্যাপেন্ডেজের ঠান্ডা না পায়, একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করে এবং দীর্ঘস্থায়ী চাপের পরিস্থিতি এড়ায়।
• যদি একজন মহিলার আগে গর্ভপাত হয়ে থাকে তাহলে প্রিম্যাচিউর বাচ্চা হওয়ার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে যায়৷
• গর্ভধারণের 3 মাস পর গর্ভধারণের পরিকল্পনা করার সময়, খারাপ অভ্যাস এবং চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়া ছেড়ে দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। বিপরীতে, গর্ভবতী পিতামাতাদের ফলিক অ্যাসিডের মতো ভিটামিন গ্রহণ করা উচিত।
• যদি একজন গর্ভবতী মহিলা উত্পাদনে কাজ করেন, তবে আপনাকে আরও অনুকূল কাজের পরিস্থিতিতে বাচ্চার জন্য অপেক্ষা করার সময় কাজে যেতে হবে। নিয়োগকর্তার এই ধরনের অনুরোধ প্রত্যাখ্যান করার কোন অধিকার নেই।
• প্যাথলজিটি বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করতে এবং সময়মতো প্রতিরোধ করতে সক্ষম হওয়ার জন্য সমস্ত চিকিত্সার সুপারিশগুলি অনুসরণ করা, সময়মত সমস্ত চিকিত্সা ব্যবস্থা গ্রহণ করা প্রয়োজন।
• সংক্রমিত ব্যক্তিদের সংস্পর্শ এড়ানো মূল্যবান।

কিন্তু এমনকিশরীরের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের কারণে একজন সম্পূর্ণ সুস্থ মা হঠাৎ করে শ্রম ক্রিয়া শুরু করতে পারেন।

উপসংহার

উপসংহারে, এটি একটি অকাল শিশুর বিকাশ সম্পর্কে বলা মূল্যবান যে সময়ের আগে জন্ম নেওয়া একটি শিশু একটি পূর্ণ-মেয়াদী শিশুর থেকে আলাদা হয় শুধুমাত্র এই ক্ষেত্রে যে তার আরও যত্নশীল চিকিৎসা তত্ত্বাবধানের পাশাপাশি পিতামাতার কাছ থেকে দ্বিগুণ ভালবাসা এবং যত্ন প্রয়োজন।. যদি শিশুটি সময়ের আগে জন্মগ্রহণ করে, তবে আপনার তার শক্তিতে বিশ্বাস করা উচিত, খুব শীঘ্রই সে বড় হবে এবং তার সমবয়সীদের থেকে আলাদা হবে না।