ভ্রূণের গর্ভকালীন বয়স: সংজ্ঞা, গণনার নিয়ম এবং স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ

2024 লেখক: Priscilla Miln | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-16 00:24

ভ্রূণের গর্ভকালীন বয়সের সঠিক নির্ণয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এটি গড় মান সহ ভ্রূণের বিকাশের সম্মতি পরীক্ষা করে, পরীক্ষা এবং জেনেটিক স্ক্রীনিং পাস করার সময় গণনা করে এবং প্রত্যাশিত জন্ম তারিখও নির্ধারণ করে।

যেভাবে ভ্রূণের গর্ভকালীন বয়স গণনা করা হয়

চিকিৎসা অনুশীলনে, গর্ভাবস্থা প্রসূতি শব্দ দ্বারা পরিমাপ করা হয়, যাকে গর্ভাবস্থাও বলা হয়। এই পদ্ধতিটি একজন মহিলার শেষ মাসিকের প্রথম দিন থেকে গণনা করা হয়। ভ্রূণের গর্ভকালীন বয়স গণনা করার জন্য, প্রসূতি পিরিয়ড থেকে দুই সপ্তাহ বিয়োগ করা প্রয়োজন। গর্ভধারণের পর থেকে এটাই ভ্রূণের প্রকৃত বয়স বলে ধরে নেওয়া হয়।

এই গণনা 28 দিন স্থায়ী মাসিক চক্রের উপর ভিত্তি করে করা হয়। চক্রের মাঝখানে, ডিম্বস্ফোটন ঘটে - ডিম্বাশয়ে ফলিকলের পরিপক্কতা এবং ডিমের মুক্তিএর সীমা এই সময়ের মধ্যে, মহিলার শরীর গর্ভধারণের জন্য প্রস্তুত। গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে, ভ্রূণের সময়কাল প্রসূতি সময়ের চেয়ে ঠিক দুই সপ্তাহ কম হবে। এটি একটি উদাহরণ দিয়ে ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। অর্থাৎ, 4 সপ্তাহে গর্ভধারণের জন্য, ভ্রূণের সময়কাল 2 সপ্তাহ হবে।

গর্ভকালীন বয়স কেন সবসময় নির্ভরযোগ্য নয়

এমন কিছু সময় আছে যখন মাসিক চক্রের সময়কাল আদর্শ ২৮ দিনের থেকে আলাদা। এই পরিস্থিতি মোটেও অস্বাভাবিক নয়, সাধারণত চক্রের দৈর্ঘ্য 21-35 দিন হতে পারে। আদর্শ গণনার সূত্রটি এখানে উপযুক্ত নয় - 35 দিনের একটি চক্র সহ একজন মহিলার জন্য, 14 তম দিনে নয়, 21 তারিখে গর্ভধারণ হওয়া উচিত। 5 সপ্তাহের প্রসূতি গর্ভাবস্থার সময়, ভ্রূণের সময়কাল 3 সপ্তাহ নয়, দুই সপ্তাহের হবে। এই ধরনের ত্রুটি একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা গর্ভাবস্থা পরিচালনার কৌশল বেছে নেওয়ার ক্ষেত্রে ত্রুটির কারণ হতে পারে।

একজন মহিলার গর্ভাবস্থার চক্রের শুরুর তারিখ মনে নাও থাকতে পারে। পূর্ববর্তী জন্মের কয়েক মাস পরে, হরমোনের ব্যাকগ্রাউন্ড স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসার আগে এবং একটি নিয়মিত চক্র প্রতিষ্ঠিত হওয়ার আগে গর্ভধারণ হওয়া অস্বাভাবিক নয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, প্রসূতি সময়ের সঠিকভাবে গণনা করা অসম্ভব।

সঠিক গর্ভকালীন বয়স জানা কেন গুরুত্বপূর্ণ

চিকিৎসকরা ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা বিকাশ নিরীক্ষণ করেন, গড় সূচকগুলির সাথে তার সম্মতির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। প্রয়োজন হলে, চিকিত্সা নির্ধারিত হয়। একজন মহিলা সন্তানের আগমনের প্রস্তুতির জন্য 30 প্রসূতি সপ্তাহে মাতৃত্বকালীন ছুটিতে যান। এটি শারীরবৃত্তীয় শুরু হওয়ার প্রত্যাশিত তারিখও নির্ধারণ করেসময়মত ডেলিভারি (PDR)। এটি 37 থেকে 42 সম্পূর্ণ প্রসূতি সপ্তাহের মধ্যে পরিবর্তিত হয়।

ভ্রূণের জেনেটিক স্ক্রীনিংগুলি একটি নির্দিষ্ট সময়ের ব্যবধানে ত্রুটি এবং জন্মগত জেনেটিক অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করার লক্ষ্যে করা উচিত। অন্যথায়, অধ্যয়নের ডায়গনিস্টিক মান হারিয়ে যাবে - ফলাফল মিথ্যা ইতিবাচক এবং মিথ্যা নেতিবাচক উভয়ই হতে পারে।

গণনার পদ্ধতি

ভ্রূণের গর্ভকালীন বয়স গণনা করার বিভিন্ন উপায় রয়েছে। এটি লক্ষ করা উচিত যে কোনও একেবারে নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি নেই, একটি ছোট ত্রুটির সম্ভাবনা সর্বদা থাকে। নিম্নলিখিত কৌশল প্রয়োগ করা হয়:

• hCG-এর জন্য রক্ত পরীক্ষা - গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে, এই ধরনের অধ্যয়ন সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য;
• আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা - গর্ভাবস্থার 9 সপ্তাহ থেকে শুরু করে, আল্ট্রাসাউন্ডের সময় প্রাপ্ত তথ্যের উপর নির্ভর করার পরামর্শ দেওয়া হয়;
• স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা - চেয়ারে বসে ম্যানুয়াল পরীক্ষার সময় এবং জরায়ু ফান্ডাসের উচ্চতা পরিমাপ করার সময় ডাক্তার প্রকৃত গর্ভকালীন বয়স অনুমান করতে পারেন৷

বিভিন্ন পদ্ধতিতে প্রাপ্ত ফলাফলের তুলনা করে সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য তথ্য পাওয়া যায়। নীচে এই পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করে ভ্রূণের গর্ভকালীন বয়স কীভাবে নির্ধারণ করা যায় তা আরও বিশদে বিবেচনা করার প্রস্তাব দেওয়া হয়েছে৷

এইচসিজি বিশ্লেষণের মাধ্যমে ভ্রূণের সময়কাল নির্ধারণ

এইচসিজি হরমোন বা হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিনকে গর্ভাবস্থার হরমোনও বলা হয়। পুরুষদের রক্তে এবংঅ-গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, এই হরমোনটি অনুপস্থিত বা অল্প পরিমাণে থাকে (5 IU / l এর কম)। কিন্তু গর্ভধারণের সাথে সাথে, ভ্রূণের কোরিওনের কোষ, যা পরে ভ্রূণের প্লাসেন্টায় রূপান্তরিত হয়, সক্রিয়ভাবে এইচসিজি তৈরি করতে শুরু করে।

হরমোনটি বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি নিয়ন্ত্রণ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, যার সাহায্যে মহিলার শরীর সক্রিয়ভাবে গর্ভাবস্থার জন্য প্রস্তুত হতে শুরু করে। একটি রক্ত পরীক্ষা গর্ভধারণের 7 দিনের মধ্যে এইচসিজি বৃদ্ধি নির্ধারণ করতে পারে। একই উদ্দেশ্যে, প্রস্রাবে hCG এর বিষয়বস্তুর জন্য ফার্মেসি এক্সপ্রেস পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়।

কিন্তু যদি ফার্মেসি পরীক্ষার স্ট্রিপ গর্ভাবস্থার সত্যতা নির্ধারণ করে, একটি ক্লিনিকাল রক্ত পরীক্ষা হরমোনের পরিমাণগত বিষয়বস্তু প্রকাশ করে। রক্তে এইচসিজি-র মাত্রা অনুসারে, আপনি ভ্রূণের গর্ভকালীন বয়স সপ্তাহের দ্বারা গণনা করতে পারেন, যেহেতু 9ম সপ্তাহ পর্যন্ত এটি ভ্রূণের বৃদ্ধির অনুপাতে বৃদ্ধি পায়।

আল্ট্রাসাউন্ড গর্ভকালীন বয়স

গর্ভাবস্থায় অন্তত তিনবার আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা উচিত। সময়টি স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা সেট করা হয়। কিন্তু যদি প্রয়োজন হয়, আপনি সঠিক ভ্রূণের সময়কাল নির্ধারণ করতে এই পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারেন। ভ্রূণের বিকাশ এবং ভ্রূণের ডিম্বাণুর বৃদ্ধির জন্য নিয়ম রয়েছে, যার সাহায্যে গর্ভকালীন বয়স মোটামুটি নির্ভুলভাবে নির্ধারিত হয়।

প্রধান পরামিতি হল কক্সিক্স-প্যারিটাল সাইজ (KTP)। এটি কোকিক্স থেকে ভ্রূণের মুকুট পর্যন্ত দূরত্ব, যার 6-13 সপ্তাহের মধ্যে ডায়গনিস্টিক মান রয়েছে। 6 সপ্তাহের আগে ভ্রূণটি নিশ্চিতভাবে খুব ছোটKTR পরিমাপ করা অসম্ভব। 13 তম সপ্তাহের পরে, ভ্রূণের বিকাশের আরও গুরুত্বপূর্ণ প্যারামিটারগুলি উপস্থিত হয়৷

স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষায় শব্দটি নির্ধারণ

গর্ভধারণের ৪-৫ম সপ্তাহে একজন অভিজ্ঞ ডাক্তার গর্ভধারণের পরামর্শ দিতে পারেন। ম্যানুয়াল পরীক্ষায় একজন মহিলার জরায়ু বড় হয়, একটি বৃত্তাকার আকৃতি অর্জন করে। সার্ভিকাল ক্যানালের ক্ষরণের প্রকৃতি, যোনি এবং বাহ্যিক যৌনাঙ্গের শ্লেষ্মা ঝিল্লির রঙ পরিবর্তিত হচ্ছে।

পরবর্তী তারিখে, 18-19 সপ্তাহ থেকে শুরু করে, জরায়ু ফান্ডাসের উচ্চতা বেশ নির্ভুলভাবে নির্ধারিত হয়। সুতরাং, 20 তম সপ্তাহে, জরায়ুর নীচের অংশটি নাভির প্রায় 2 সেমি নীচে এবং 28 তম সপ্তাহে - 2 সেমি উপরে৷

জরায়ুর নীচের উচ্চতা ছাড়াও, মহিলার পেটের পরিধি নাভির স্তরে পরিমাপ করা হয়। কিন্তু এটি একটি গৌণ সূচক, যা গর্ভবতী মহিলার প্রাথমিক বর্ণের কারণে একটি ত্রুটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। আরও সম্পূর্ণ মহিলাদের মধ্যে, পেটের পরিধি বড় হবে। অতএব, গাইনোকোলজিস্টরা নির্দিষ্ট সংখ্যায় নয়, পরিধির বৃদ্ধির হারের দিকে বেশি মনোযোগ দেন - সাধারণত, গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক থেকে, এটি প্রতি সপ্তাহে প্রায় 1 সেন্টিমিটার হয়।

ভ্রূণের মেয়াদ নির্ধারণে স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ

তবে, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞদের কাছ থেকে কিছু টিপস রয়েছে, যার ভিত্তিতে আপনি ভ্রূণের সময়কাল নির্ধারণ করার চেষ্টা করতে পারেন। এইচসিজি নির্ধারণ করার সময়, 3-4 দিনের ব্যবধানে বেশ কয়েকবার গতিবিদ্যায় বিশ্লেষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। হরমোনের বৃদ্ধির গতিশীলতা শুধুমাত্র ভ্রূণের সময়কাল সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে সাহায্য করবে না, শিশুর বিকাশের গতিও মূল্যায়ন করবে।

সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য আল্ট্রাসাউন্ড গর্ভাবস্থার ৯ম থেকে ১৩তম সপ্তাহের মধ্যে ভ্রূণের সময়কাল নির্ধারণ করে। খুবই গুরুত্বপূর্ণগর্ভাবস্থার 11-13 সপ্তাহে আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রীনিং করান। এই সময়ের আগে, ভ্রূণটি খুব ছোট, এবং বিকৃতির লক্ষণগুলি দৃশ্যমান নাও হতে পারে। তাই গর্ভাবস্থার সত্যতা প্রতিষ্ঠা করার সময় 12 তম সপ্তাহের আগে প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে নিবন্ধন করা গুরুত্বপূর্ণ৷

একটি "প্রথম নক" পদ্ধতি রয়েছে - পেটে শিশুর প্রথম নড়াচড়ার মাধ্যমে ভ্রূণের গর্ভকালীন বয়স নির্ধারণ করা। এটা বিশ্বাস করা হয় যে মহিলারা যারা প্রথমবার গর্ভবতী তারা 20 তম সপ্তাহে এটি অনুভব করে। দ্বিতীয় গর্ভাবস্থায়, প্রথম ধাক্কাটি 18 তম সপ্তাহে আগে অনুভূত হয়। এই পদ্ধতির ডায়গনিস্টিক মান সন্দেহজনক, যেহেতু শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যের কারণে, একজন মহিলা যখন প্রথম ভ্রূণের নড়াচড়া অনুভব করেন তখন তা ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। উপরন্তু, এই পদ্ধতিটি গর্ভাবস্থার প্রথম দিকের জন্য মোটেও উপযুক্ত নয়৷

এটা মনে রাখতে হবে যে কোনো মেডিকেল স্টাডির ডেটা অবশ্যই ডাক্তার দ্বারা ব্যাখ্যা করা উচিত। প্রাপ্ত ফলাফলগুলি যদি কোনওভাবে বিব্রতকর বা বিরক্তিকর হয় তবে আপনার তাড়াহুড়ো করে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত নয়। শুধুমাত্র একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ পরীক্ষার সময় চিহ্নিত সমস্ত সূক্ষ্মতার সাথে সঠিকভাবে তুলনা করবেন, একটি রোগ নির্ণয় করবেন এবং চিকিত্সার পরামর্শ দেবেন। একজন মহিলার তার স্বাস্থ্যের প্রতি মনোযোগী মনোভাব, মাসিক চক্রের একটি ক্যালেন্ডার রাখা এবং গর্ভাবস্থার আগে একটি প্রসবকালীন ক্লিনিকে যোগাযোগ করা একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দিতে সাহায্য করবে৷