একটি শিশুর ESR বৃদ্ধি। এর মানে কী, কারণ কী, কী করতে হবে?

2024 লেখক: Priscilla Miln | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-16 00:24

রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে শিশুর স্বাস্থ্যের বিস্তারিত চিত্র জানতে পারবেন। এর গুরুত্বপূর্ণ উপাদান হল ESR সূচক (এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার)। এটি একটি অ-নির্দিষ্ট প্যারামিটার যা একটি সংক্রামক এবং অনকোলজিকাল প্রকৃতির প্যাথলজি সনাক্ত করতে অত্যন্ত সংবেদনশীল। এই প্রবন্ধের উপকরণগুলি থেকে আপনি শিখবেন কেন কিছু শিশুর ইএসআর আদর্শের উপরে থাকে, এর অর্থ কী, অভিভাবকদের কী ব্যবস্থা নেওয়া উচিত।

সাধারণ তথ্য

ESR হল রক্ত পরীক্ষার অন্যতম প্রধান প্যারামিটার। লোহিত রক্তকণিকাকে লোহিত দেহ হিসেবে বোঝানো হয়, যেগুলো অ্যান্টিকোয়ুলেন্টের প্রভাবে একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য মেডিকেল টেস্ট টিউবের নিচে স্থির হয়ে যায়।

মানুষের শরীরে অনুরূপ প্রক্রিয়া ঘটে। একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য, লোহিত রক্তকণিকাগুলি একত্রিত হওয়ার প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যায় এবং ধীরে ধীরে রক্তনালীগুলির দেয়ালে জমা হয়। ESR সূচকটি বিচ্ছিন্নভাবে মূল্যায়ন করা হয় না, অর্থাৎ অন্যদের থেকে আলাদাভাবে। তিনি উচ্চ দ্বারা বিশিষ্ট হয়সংবেদনশীলতা এই সূচকের পরিবর্তন একটি উচ্চারিত ক্লিনিকাল চিত্রের উপস্থিতির আগে শরীরের একটি নির্দিষ্ট প্যাথলজির বিকাশের সংকেত দেয়৷

ESR মান নির্ধারণের পদ্ধতি

আজ, চিকিৎসা অনুশীলনে, এরিথ্রোসাইট কোষের অবক্ষেপণের পরিমাণ নির্ধারণের জন্য দুটি বিকল্প ব্যবহার করা হয়: প্যানচেনকভ এবং ওয়েস্টারগ্রেন পদ্ধতি৷

প্রথমটি হল কাঁচের উপর জৈবিক তরল স্থাপন করা, যা উল্লম্বভাবে ইনস্টল করা হয়। দ্বিতীয়টি আরও তথ্যপূর্ণ হিসাবে বিবেচিত হয়, কারণ এটি সর্বোত্তমভাবে মানবদেহে অনুরূপ প্রক্রিয়ার শর্তগুলি পুনরায় তৈরি করে। সাধারণত, উভয় পরীক্ষার ফলাফল অভিন্ন হওয়া উচিত।

ওয়েস্টারগ্রেন পদ্ধতিটি সবচেয়ে সংবেদনশীল, কারণ এটি বাস্তবায়নের জন্য শুধুমাত্র শিরাস্থ রক্ত ব্যবহার করা হয়। যখন বিশ্লেষণের ফলাফল একটি শিশুর মধ্যে ESR বৃদ্ধি দেখায়, তখন দ্বিতীয় পরীক্ষার প্রয়োজন হয় না।

শিশুদের নিয়ন্ত্রক সূচক

ডাক্তার শিশুর রক্ত নেওয়ার পর তাকে অবশ্যই একটি বিশেষ টেস্ট টিউবে রাখতে হবে। এটিতে, মহাকর্ষীয় শক্তির প্রভাবে, লোহিত রক্তকণিকাগুলি ধীরে ধীরে স্থির হতে শুরু করে। পরীক্ষাগার সহকারীর কাজ হল এই প্রক্রিয়াটির গতি পরিমাপ করা।

নরমেটিভ ESR মানগুলি শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পরিবর্তিত হয় এবং শিশুর লিঙ্গের উপর নির্ভর করেও আলাদা হয়। যাইহোক, কিছু নির্দিষ্ট সীমানা রয়েছে যা আমাদের শরীরে একটি রোগগত প্রক্রিয়ার উপস্থিতি নির্দেশ করতে দেয়৷

নিম্নলিখিত সূচকগুলিকে স্বাভাবিক বলে মনে করা হয়:

• শিশু: 2 থেকে 4 মিমি/ঘণ্টা
• 6 বছরের কম বয়সী শিশু:5 থেকে 11 মিমি/ঘণ্টা।
• ১৪ বছরের কম বয়সী কিশোররা: ৫ থেকে ১৩ মিমি/ঘণ্টা
• ১৪ বছরের বেশি বয়সী তরুণরা: ১ থেকে ১০ মিমি/ঘণ্টা
• ১৪ বছরের বেশি বয়সী মেয়েরা: ২ থেকে ১৫ মিমি/ঘণ্টা

একটি শিশুর ESR বৃদ্ধি সবসময় শরীরে প্রদাহের উপস্থিতি নির্দেশ করে না। একটি সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য, রক্তে আরও বিশদ পরীক্ষা এবং অন্যান্য পরামিতি নির্ধারণ করা প্রয়োজন৷

একটি শিশুর মধ্যে ESR বেড়েছে

প্রায়শই, একজন শিশু বিশেষজ্ঞের নিয়মিত পরীক্ষার সময় অভিভাবকরা লঙ্ঘন সম্পর্কে জানতে পারেন। বিশেষজ্ঞ যদি সমস্যাটির কারণ হতে পারে এমন কারণগুলি দেখতে না পান, তবে একটি ভিন্ন পদ্ধতিতে একটি দ্বিতীয় পরীক্ষা নির্ধারিত হয়৷

উচ্চ ESR প্রায় সবসময়ই শরীরে প্রদাহের পরামর্শ দেয়। যাইহোক, এই ধরনের মতামত অগত্যা একটি অতিরিক্ত সমীক্ষার ফলাফল দ্বারা সমর্থিত হতে হবে। প্রায়শই উচ্চ স্তরের লিম্ফোসাইট একটি ভাইরাল সংক্রমণের সংকেত দেয় এবং নিউট্রোফিলের বৃদ্ধি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ নির্দেশ করে। সাথে থাকা পরীক্ষার তথ্য বিবেচনা না করে শিশুর রোগ শনাক্ত করা সম্ভব নয়।

লোহিত কণিকার অবক্ষেপন অল্পবয়সী শিশুদের মধ্যে অস্বাভাবিক হতে পারে যদি তাদের ভিটামিনের অভাব থাকে বা পরীক্ষার সময় সক্রিয়ভাবে দাঁত বের হয়। বয়স্ক রোগীদের মধ্যে, শরীর এই রক্তের প্যারামিটার বাড়িয়ে চাপ বা তীব্র অনুভূতিতে প্রতিক্রিয়া দেখায়।

কোন বিষয়গুলো শিশুদের ESR প্রভাবিত করে?

এই সূচক বৃদ্ধির প্রধান কারণশরীরে একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া উপস্থিতি। যাইহোক, চিকিত্সকরা অন্যান্য কারণগুলিও শনাক্ত করেন যা লোহিত কণিকার অবক্ষেপণ প্রক্রিয়ায় হ্রাস/বৃদ্ধিতে অবদান রাখে।

1. রক্তের pH এবং সান্দ্রতার পরিবর্তন।
2. লোহিত রক্ত কণিকার সংখ্যা কমে যাওয়া।
3. হেলমিন্থের উপস্থিতি।
4. শরীরে ভিটামিনের ঘাটতি।
5. স্ট্রেস।
6. ভারসাম্যহীন খাদ্য।

এটি লক্ষ্য করা গুরুত্বপূর্ণ যে এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের সূচকগুলি সেই পরামিতিগুলির মধ্যে রয়েছে যা খুব ধীরে ধীরে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। এআরভিআই আক্রান্ত হওয়ার পর, একটি শিশু কিছু সময়ের জন্য উচ্চ ESR অনুভব করতে পারে। প্রায় 1.5 মাস পরে, এই প্যারামিটারগুলি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসবে৷

ESR বৃদ্ধির প্রধান কারণ

যেমন নিবন্ধে আগে উল্লেখ করা হয়েছে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই রক্তের সূচকের পরিবর্তনের কারণগুলি শরীরের প্রদাহের উপস্থিতিতে লুকিয়ে থাকে। এছাড়াও, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, বিষক্রিয়া, সংক্রমণের চিকিত্সা না করা এই ধরনের ঘটনাকে উস্কে দিতে পারে৷

শিশুদের মধ্যে ESR বৃদ্ধির দ্বারা সংকেত প্রধান রোগগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

1. অটোইমিউন প্রক্রিয়া (লুপাস এরিথেমেটোসাস, স্ক্লেরোডার্মা)।
2. রক্তের রোগ (অ্যানিমিয়া, লিউকেমিয়া)।
3. এন্ডোক্রাইন প্যাথলজিস (ডায়াবেটিস মেলিটাস, হাইপারথাইরয়েডিজম)।
4. অনকোলজি।

শিশুদের মধ্যে, ESR বিশ্লেষণ সাধারণত দাঁত তোলার সময় বা বুকের দুধে উচ্চ চর্বিযুক্ত উপাদানের কারণে বৃদ্ধি পায়। কখনও কখনও এই অবস্থাটি বেশ স্বাভাবিক, অর্থাৎ এটি শরীরের একটি স্বতন্ত্র নিয়ম। এই ধরনের ক্ষেত্রে, শিশু বিশেষজ্ঞরা নিয়মিত চেক আপ করার পরামর্শ দেনসমীক্ষা।

এটাও ঘটে যে এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের পরিমাণ ব্যতীত সমস্ত সূচকই স্বাভাবিক। একটি মিথ্যা ইতিবাচক ত্বরণ শিশুর স্থূলতা, নির্দিষ্ট মাল্টিভিটামিন গ্রহণ বা হেপাটাইটিসের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়ার কারণে হতে পারে৷

একটি শিশুর মধ্যে মনোসাইট এবং ইএসআর উন্নত হয়

মনোসাইট হল অপরিণত রক্তকণিকা। তাদের স্তর একটি সাধারণ বিশ্লেষণ ব্যবহার করেও নির্ধারণ করা যেতে পারে। যখন শিশুর শরীরের কার্যকারিতা সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য প্রয়োজন হয়, তখন লিউকোসাইট সূত্র পরীক্ষা করা হয়। এই রক্ত কোষের উচ্চতা এবং হ্রাস মাত্রা ব্যাধি নির্দেশ করে। পরামিতি বৃদ্ধিকে বলা হয় মনোসাইটোসিস। সাধারণত, অপরিণত কোষের সংখ্যা লিউকোসাইটের সংখ্যার 11% এর বেশি হওয়া উচিত নয়।

মনোসাইটের মাত্রা কমে যাওয়া ইমিউন সিস্টেমের ব্যাধি নির্দেশ করে। এটি সাধারণত রক্তাল্পতা, লিউকেমিয়া এবং বিকিরণ অসুস্থতায় দেখা যায়।

যক্ষ্মা, ম্যালেরিয়া এবং লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের ক্ষতিতে মনোসাইটের বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয়। এইভাবে, অপরিণত কোষের সংখ্যা বৃদ্ধি, সেইসাথে একটি শিশুর ESR বৃদ্ধির জন্য পিতামাতা এবং একজন শিশু বিশেষজ্ঞকে সতর্ক করা উচিত।

কী চিকিৎসা প্রয়োজন?

লোহিত কণিকার অবক্ষেপণের হার স্বাভাবিকের চেয়ে কিছুটা বেশি হলে, শিশুর অবস্থা স্থিতিশীল থাকে, চিন্তার কোনো কারণ নেই। আপনার নিজের স্বাচ্ছন্দ্যের জন্য, অল্প সময়ের পরে, আপনি আবার পরীক্ষা করতে পারেন এবং নিশ্চিত করতে পারেন যে শিশুটি বিপদে নেই৷

যদি ESR পরামিতি 15 মিমি/ঘণ্টা অতিক্রম করে, এর অর্থ প্রায় সবসময়ই শরীরে সংক্রামক ফোকাসের উপস্থিতি। কখন এটাসূচকটি প্রায় 30-40 মিমি / ঘণ্টায় পৌঁছেছে, এটি একটি গুরুতর অসুস্থতার একটি স্পষ্ট লক্ষণ, যার বিরুদ্ধে লড়াই কয়েক মাস সময় নিতে পারে।

একটি শিশুর মধ্যে ESR বৃদ্ধির মানে সর্বদা শরীরে লঙ্ঘন। শিশুরোগ বিশেষজ্ঞকে প্রথমে মূল কারণ নির্ধারণ করতে হবে যা এই ধরনের পরিবর্তনগুলিকে উস্কে দিয়েছে। এর জন্য আরও গুরুতর পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। ডাক্তারের পরে একটি নির্দিষ্ট রোগের চিকিত্সা লিখতে হবে। এটি সাধারণত অ্যান্টিবায়োটিক এবং অ্যান্টিভাইরাল গ্রহণের সাথে জড়িত৷

একটি শিশুর মধ্যে ESR হ্রাস

এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার কমানো সাধারণত প্রতিবন্ধী সঞ্চালন, দুর্বল জমাট বাঁধা বা রক্ত পাতলা হওয়ার ইঙ্গিত দেয়। লোহিত কণিকার সংখ্যা বৃদ্ধি পায়, কিন্তু তারা একে অপরের সাথে অকার্যকরভাবে যোগাযোগ করে।

এই ঘটনাটি শিশুদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয় যারা সম্প্রতি বিষক্রিয়া বা ডিহাইড্রেশনে ভুগছেন, মলের সমস্যা রয়েছে। কিছু ক্ষেত্রে, কম রিডিং ভাইরাল হেপাটাইটিস সংকেত দেয়।

শুধুমাত্র একজন শিশু বিশেষজ্ঞ এই ধরনের প্যাথলজির প্রকৃত কারণ নির্ধারণ করতে পারেন এবং উপযুক্ত থেরাপির পরামর্শ দিতে পারেন।

উপসংহার

খুব প্রায়ই, শিশুর ESR স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হলে বাবা-মা শিশু বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেন। এর অর্থ কী, শরীরের কার্যকারিতায় এই জাতীয় ব্যাঘাতের কারণগুলি কী, কেবলমাত্র একজন বিশেষজ্ঞের দ্বারা একটি ছোট রোগীর সম্পূর্ণ ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার ভিত্তিতে বলা যেতে পারে। এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার একটি গুরুতর সূচক, তাই এটির মানগুলিকে অবহেলা করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। আদর্শ থেকে বিচ্যুতির ক্ষেত্রে,দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা প্রয়োজন। থেরাপির কোর্স যত তাড়াতাড়ি শুরু হবে, দ্রুত পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা তত বেশি।