নবজাতকের নিউরোলজি: কারণ, লক্ষণ ও উপসর্গ, চিকিৎসা পদ্ধতি

2024 লেখক: Priscilla Miln | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-16 00:24

নবজাতকের স্নায়বিক সমস্যা প্রায় 80% ক্ষেত্রে পরিলক্ষিত হয়। এটি একটি খুব উচ্চ চিত্র. গর্ভাবস্থায় দুর্বল পরিবেশ, অপুষ্টি, ক্রমাগত উদ্বেগ এবং মানসিক-মানসিক চাপ প্রায়ই অনাগত শিশুর স্বাস্থ্যকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।

নবজাতকের স্নায়ুবিদ্যা

এই ধারণাটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কাজের কোনো ব্যাঘাতের সাথে যুক্ত স্নায়ুতন্ত্রের প্যাথলজিকে চিহ্নিত করে। বিজ্ঞান এই ধরনের সমস্যা মোকাবেলা না সত্ত্বেও, তারা এখনও এই চিকিৎসা ক্ষেত্রে উল্লেখ করা হয়. স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতার সাথে সম্পর্কিত শর্তগুলি ডাক্তারের মনোযোগ ছাড়াই ছেড়ে দেওয়া উচিত নয়। এটি এক বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য বিশেষভাবে সত্য। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগগুলি প্রায়ই গুরুতর পরিণতির দিকে নিয়ে যায়। এবং বিলম্বিত বক্তৃতা বিকাশ বা সাইকোমোটর যন্ত্রপাতি অন্য অনেকের তুলনায় একটি আশাবাদী রোগ নির্ণয়কে বোঝায়। প্রায়শই হাইপারঅ্যাকটিভিটি, মনোযোগের ঘাটতি এবং শিশুদের অনুপযুক্ত আচরণ থাকে। এটা পরিণতি সম্পর্কে সব. অতএব, সমস্যাটিকে উপেক্ষা না করে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

যখনপ্যাথলজি হয়?

নবজাতকের নিউরোলজি কী, আমরা পরীক্ষা করেছি। গর্ভে গর্ভাবস্থার 28 তম সপ্তাহ থেকে, সেইসাথে সন্তানের জন্মের পরে প্রথম দিনগুলিতে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কাজে সমস্যা রয়েছে। আপনি প্রায়ই শুনতে পারেন যে একটি স্নায়বিক প্যাথলজিকে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পেরিনিটাল ক্ষত বলা হয়।

প্রধান কারণ

CNS প্যাথলজি দেখা দেওয়ার জন্য বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে। তাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হিসাবে বিবেচিত হয়:

1. শ্রমের সময় আঘাত লেগেছে।
2. শিশুর হেমোলাইটিক রোগ।
3. মেরুদন্ড বা মস্তিষ্কের অনুপযুক্ত বিকাশ।
4. গর্ভাবস্থায় ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া।
5. ভ্রূণের গলায় আম্বিলিক্যাল কর্ড মোড়ানোর কারণে অক্সিজেনের অভাব।
6. অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ।
7. বংশগতি।
8. গর্ভাবস্থায় মারাত্মক টক্সিকোসিস।

নবজাতকের নিউরোলজির লক্ষণ

একজন নবজাতকের বিকাশ তার স্বাস্থ্যের অন্যতম প্রধান সূচক। যখন একটি শিশু অল্প বয়সে থাকে, তখন এটি নির্ধারণ করা সহজ যে কোথায় বিকাশজনিত ব্যাধি দেখা দিয়েছে। যদি শিশুর বক্তৃতা, মোটর বা মানসিক বিকাশে পরিবর্তন হয় তবে এটি প্রথম সংকেত। নিম্নলিখিত কার্যকরী পরিবর্তনগুলি একটি সমস্যার লক্ষণ হতে পারে:

1. বর্ধিত উত্তেজনা, যা প্রায়শই চিবুক এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ কাঁপানোর কারণে হয়।
2. ঘুমের ব্যাধি।
3. মোটর যন্ত্রপাতির ব্যাধি।
4. ঘনঘন এবং প্রচুর রিগারজিটেশন।
5. পেশীর হাইপারটোনিসিটি এবং হাইপোটোনিসিটি।
6. ইন্ট্রাক্রানিয়াল প্রেসার বেড়েছে।

যখন নবজাতকের নিউরোলজি, রোগের লক্ষণগুলি নিম্নরূপ প্রকাশ করতে পারে:

1. মারবেল স্কিন টোন।
2. এপিক খিঁচুনি।
3. জলবায়ু পরিবর্তনের প্রতি উচ্চতর সংবেদনশীলতা।
4. দন্ডায়মান অবস্থায় পায়ের আঙ্গুল ঠেলে দেওয়া।
5. স্থায়ীভাবে ঠান্ডা এবং ভেজা অঙ্গ।

অভিভাবকদের জানা দরকার যে এক বা একাধিক উপসর্গ বা লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

CNS ডিসঅর্ডার সিন্ড্রোম

নিওনেটাল নিউরোলজিতে পিইপি কী? পেরিনেটাল এনসেফালোপ্যাথি স্নায়ুতন্ত্রের দুর্বলতা এবং দুর্বলতার সাথে যুক্ত। PEP বিভিন্ন উপায়ে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। জন্মের সময় 10 জনের মধ্যে 8-9 শিশুর মধ্যে এর লক্ষণ পাওয়া যায়। প্রায়শই, ঘটনার কারণটি গর্ভাবস্থা, প্রসবের সময় এবং শিশুর জন্মের প্রথম কয়েক দিনে স্নায়ুতন্ত্রের উপর প্রতিকূল প্রভাবের সাথে যুক্ত থাকে। কখনও কখনও রোগ নির্ণয়টি হাইপারেক্সিটেবিলিটির সাথে যুক্ত থাকে, যখন শিশুটি খুব খিটখিটে এবং দুর্বল ক্ষুধা থাকে, সেইসাথে প্রায়শই থুতু ফেলে এবং বুকের দুধ খাওয়াতে অস্বীকার করে। তদতিরিক্ত, এই শিশুদের ঘুমের ধরণে ব্যাঘাত ঘটে, তাদের ঘুমিয়ে পড়া আরও কঠিন, তারা কম ঘুমায়। পেরিনেটাল এনসেফালোপ্যাথির একটি বিরল কিন্তু গুরুতর প্রকাশ হল কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিষণ্নতার সিন্ড্রোম। এই রোগ নির্ণয়ের শিশুরা ক্লান্ত দেখায়, শান্তভাবে এবং খুব দুর্বলভাবে কাঁদে। খাওয়ানোর সময় তারা ক্লান্ত হয়ে পড়ে। সবচেয়ে জটিল পরিস্থিতিতে, চোষা প্রতিফলন প্রায়ই প্রতিবন্ধী হয়। PEP এর লক্ষণ প্রকাশ করা হয়সামান্য, কিন্তু যেসব শিশুর এই অবস্থা হয়েছে তাদের মনোযোগ এবং পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন এবং কিছু ক্ষেত্রে, সম্ভবত থেরাপির প্রয়োজন।

AED চিকিৎসা পদ্ধতি

যদি পেরিন্যাটাল এনসেফালোপ্যাথি সময়মতো শনাক্ত করা হয়, এবং সমস্যাটি দূর করার জন্য সমস্ত ব্যবস্থা নেওয়া হয়, তাহলে পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা অনেক বেশি। PEP সাধারণত ওষুধ, ম্যাসেজ এবং শারীরিক থেরাপি দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। একটি সঠিকভাবে নির্বাচিত চিকিত্সা পদ্ধতির সাথে, পেরিনেটাল এনসেফালোপ্যাথি 4-6 মাসের মধ্যে সমাধান হয়ে যায়, সর্বাধিক এক বছরের প্রয়োজন হতে পারে। রোগের একটি সাধারণ ফর্মের সাথে, পরবর্তী জীবনে ফলাফলগুলি পরিলক্ষিত হয় না। আরও গুরুতর বা অজ্ঞাত আকারে, স্নায়বিক সমস্যা প্রায়শই এক বছর পরে ন্যূনতম মস্তিষ্কের কর্মহীনতায় অগ্রসর হয়।

নবজাতকের জীবনের প্রথম মাসে, এবং তারপরে জীবনের প্রথম বছরে আরও 3 বার, শিশুটিকে একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞের কাছে দেখাতে হবে। যদি আপনার ক্লিনিকে এমন একজন বিশেষজ্ঞ না থাকে, তাহলে আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞকে পরামর্শ ও ডায়াগনস্টিক সেন্টারে রেফারেল দিতে বলুন। এবং মনে রাখবেন যে সমস্যাটি পরে সমাধান করার চেয়ে প্রতিরোধ করা সর্বদা ভাল৷

ইন্ট্রাক্রানিয়াল প্রেসার

একটি বিশেষ সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড - সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড - মস্তিষ্কের ঝিল্লির মধ্য দিয়ে সঞ্চালিত হয়। এটি নিম্নলিখিত ফাংশন সম্পাদন করে:

• স্নায়ু কোষের পুষ্টি;
• আঘাত বা ধাক্কার সময় কুশনিং;
• বিনিময়ের শেষ পণ্য বাদ দিন।

যদি কোনো কারণে এই তরলটি প্রয়োজনের তুলনায় বেশি উৎপন্ন হয়, বা শিশুর মাথায় গুরুতর চাপ পড়ে, যেমনশ্রম কার্যকলাপ, তারপর ICP একটি জটিল পর্যায়ে বৃদ্ধি পায়। এবং যেহেতু আমাদের মস্তিষ্কে অনেকগুলি ব্যথা রিসেপ্টর থাকে, তাই শিশুটি গুরুতর মাথাব্যথায় ভুগবে যদি সেলাই এবং ফন্টানেলের উপস্থিতি না থাকে যা মাথার খুলির হাড়গুলিকে একই সময়ে আলাদা করতে এবং সমান চাপ দিতে দেয়৷

প্রায়শই এই রোগ নির্ণয় করা হয় যখন শিশুটি ঘন ঘন কান্নাকাটি করে এবং থুতু দেয়। নিউরোলজি এবং একটি নবজাতক শিশু ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত, তাই যে কোনও ক্ষেত্রেই একজন ডাক্তারের পরামর্শ বাধ্যতামূলক৷

ICP এর লক্ষণ

যদি কিছু বিশেষজ্ঞ আপনার সন্তানের ইন্ট্রাক্রানিয়াল প্রেসার একটি বিশেষ যন্ত্রের সাহায্যে পরিমাপ করার প্রস্তাব দেন, তাহলে রাজি হবেন না। আসল বিষয়টি হল যে আইসিপি পরিমাপ করার জন্য ওষুধ কেবল দুটি উপায় জানে এবং উভয়ই মাথার খুলি খোলার সাথে জড়িত৷

এমন বেশ কিছু লক্ষণ রয়েছে যা একজন নবজাতকের আইসিপি বৃদ্ধির বিষয়টি নিশ্চিত করতে পারে। প্রধানগুলো হল:

1. ফন্টানেলের প্রসারণ।
2. মাথার খুলির হাড়ের ভিন্নতা।
3. মাথার পরিধি ছাড়িয়ে গেছে।

আইসিপি চিকিৎসার পদ্ধতি

যখন আপনার সন্তানকে একটি কাল্পনিক রোগ নির্ণয় করা হয়, যেমন একটি ক্ষেপে যাওয়ার কারণে, তখন কোনো ওষুধের প্রয়োজন হয় না। এটি কিছু সময় নেবে, এবং চাপ নিজে থেকেই স্বাভাবিক হবে। কিন্তু যদি আপনার সন্তানের উচ্চ আইসিপি একটি গুরুতর উদ্বেগ হয়, তাহলে ডাক্তার শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল অপসারণের জন্য ওষুধ লিখে দিতে পারেন।

যদি নির্ণয়টি সঠিকভাবে সনাক্ত করা হয়, অর্থাৎ, এটি নিউরোইনফেকশনের মতো বিপজ্জনক রোগের কোর্সের ফলাফলের ভিত্তিতে তৈরি করা হয়েছিল,গুরুতর মাথার আঘাত বা জন্মগত হাইড্রোসেফালাস, তাহলে ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ কমাতে কোনো ওষুধ সাহায্য করবে না। এই ধরনের একটি গুরুতর সমস্যা সমাধানের জন্য, চিকিত্সা প্রক্রিয়ায় একজন নিউরোসার্জন, ট্রমাটোলজিস্ট এবং রিসাসিটেটরের সরাসরি অংশগ্রহণ প্রয়োজন৷

হাইপারটোনিসিটি এবং হাইপোটোনিসিটি

নবজাতকের এক দিক বা অন্য দিকে পেশীর স্বর লঙ্ঘনের জন্য বাধ্যতামূলক সংশোধন প্রয়োজন। যদি এই সমস্যাটি মনোযোগ না দেওয়া হয় তবে এটি শিশুর বিকাশের তীব্রতাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করতে পারে।

পেশীতে টান পড়া, যাকে বলা হয় হাইপারটোনিসিটি বা অত্যধিক দুর্বলতা, যাকে হাইপোটোনিসিটি বলা হয়, রোগের জন্য দায়ী করা যায় না। এই তো রাষ্ট্র! অধিকন্তু, হাইপারটোনিসিটি ক্রাম্বসের জীবনে একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য থাকতে পারে এবং এটি একটি শারীরবৃত্তীয় আদর্শ হতে পারে। কিন্তু এই সূচকগুলির মধ্যে রেখা খুবই পাতলা৷

হাইপোটোনিসিটি এমন একটি শর্তকে বোঝায় যা সংশোধন করা প্রয়োজন। তদুপরি, এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যখন অলসতা এবং পেশী দুর্বলতা একটি গুরুতর অসুস্থতার লক্ষণ। তারপর, পুনরুদ্ধারের জন্য গুরুতর চিকিৎসা সহায়তার প্রয়োজন হতে পারে।

হাইপারটোনিসিটির লক্ষণ

মাতাপিতাদের সতর্ক হওয়া উচিত যদি, তিন মাস পরে, শিশুও তার হাত মুঠোয় চেপে ধরে এবং তার অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ বাঁকিয়ে রাখে। প্যাথলজিকাল হাইপারটোনিসিটি বিভিন্ন উপায়ে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে এবং লক্ষণগুলি বিভিন্ন পেশী গ্রুপের উত্তেজনার উপর নির্ভর করে।

যদি নবজাতকের মধ্যে স্নায়বিক সমস্যা চিহ্নিত করা হয় তবে হাইপারটোনিসিটির লক্ষণগুলি নিম্নরূপ হবে:

1. অস্থির এবং খুব হালকা ঘুম।
2. চিন কাঁপুনি।
3. খারাপ ক্ষুধা।
4. আন্দোলনে তীব্র দৃঢ়তা।
5. জন্ম থেকেই মাথা ধরে রাখার ক্ষমতা।
6. অযৌক্তিক এবং দীর্ঘায়িত কান্না।

একটি শিশুর হাইপারটোনিসিটির কারণ হতে পারে:

1. গর্ভাবস্থায় মায়ের সংক্রামক রোগ।
2. নবজাতকের হাইপক্সিয়া।
3. দ্রুত শ্রম কার্যকলাপ।
4. মা ও শিশুর মধ্যে রিসাস দ্বন্দ্ব।
5. অন্তঃসত্ত্বা ভ্রূণের নেশা।

উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসার পদ্ধতি

যদি নবজাতকের হাইপারটোনিসিটি নিজে থেকে দূরে না যায়, তবে চিকিত্সাটি একজন নিউরোপ্যাথোলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত করা উচিত। প্রায়শই, জটিল চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে:

1. থেরাপিউটিক জিমন্যাস্টিকস।
2. আরামদায়ক স্নান।
3. ইলেক্ট্রোফোরেসিস।
4. প্যারাফিন থেরাপি।
5. ম্যাসাজ।

যদি সমস্যাটি মস্তিষ্কে বিপাকীয় প্রক্রিয়ার সাথে সম্পর্কিত হয়, তবে ওষুধগুলি অতিরিক্তভাবে নির্ধারিত হয়৷

হাইপোটেনশনের লক্ষণ

হাইপোটোনিসিটি নবজাতকের নিউরোলজিতেও প্রযোজ্য। এই ক্ষেত্রে কি মনোযোগ দিতে হবে? শিশুটি সাধারণত আঙ্গুল সোজা করে খাঁচায় শুয়ে থাকে, তার হাত মুঠোয় চেপে ধরা সাধারণ নয়। যদি শিশুটিকে পিঠের উপর রাখা হয়, তাহলে পা খুব সহজে নিতম্বের জয়েন্টে খুলে যায়। এছাড়াও, এই অবস্থায় শিশুরা দুর্বলভাবে স্তন স্তন্যপান করে এবং প্রায়শই খাওয়ানোর সময় ঘুমিয়ে পড়ে। যে শিশুরা কার্যত কান্নাকাটি করে না, শুধুমাত্র খায় এবং ঘুমায়, তাদের বিশেষভাবে সতর্ক হওয়া উচিত।

হাইপোটোনিসিটি চিকিৎসা

এই ক্ষেত্রে কোন ওষুধ নেইনিয়োগ হাইপোটেনশনের সাথে, নিয়মিত থেরাপিউটিক ব্যায়াম করা এবং ম্যাসেজের একটি কোর্স করা যথেষ্ট। এছাড়াও, ব্যাপক চিকিৎসার মধ্যে ফিজিওথেরাপিস্টের অফিসে আকুপাংচার এবং বিশেষ পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

আমরা নবজাতকের নিউরোলজি সম্পর্কিত 3টি সবচেয়ে সাধারণ অবস্থা দেখেছি। এই বিষয়ে আরো বিস্তারিত অধ্যয়নের জন্য, আপনি উপলব্ধ সাহিত্যের সাথে পরামর্শ করতে পারেন। কিছু বিশেষজ্ঞ এ. ইউ. র্যাটনার "নবজাতকের নিউরোলজি"-এর প্রকাশনা পড়ার পরামর্শ দেন, যা জীবনের প্রথম মাসে শিশুদের সমস্যা নিয়ে কাজ করে, যা রোগগত এবং শারীরবৃত্তীয় উভয় ক্ষেত্রেই উদ্ভূত হয়।

মনে রাখবেন যে শিশুটিকে একজন নিউরোলজিস্টের কাছে দেখাতে হবে। খুব প্রায়ই, ডাক্তার যারা উন্নয়ন সমস্যা মোকাবেলা তাদের অভ্যর্থনা স্কুল ছাত্রদের মরিয়া অভিভাবকদের দেখতে হয়. এই শিশুদের অধিকাংশই জন্মগত ট্রমা নির্ণয় করা হয়নি, এবং কখনও কখনও মা এবং শিশুকে সময়মতো বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠানো হয়নি। ফলস্বরূপ, শিশুরা স্কুলে গিয়েছিল, এবং সেখানে তারা প্রথম সমস্যাগুলির মুখোমুখি হয়েছিল যে শিক্ষা খুবই কঠিন।