সারভিকাল রিং: কখন লাগানো হয় এবং কখন সরানো হয়? গাইনোকোলজিক্যাল পেসারির প্রকার ও প্রকার। ইসথমিক-সারভিকাল অপ্রতুলতা

2024 লেখক: Priscilla Miln | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-16 00:24

দুর্ভাগ্যবশত, প্রতিটি গর্ভাবস্থা সহজে এবং জটিলতা ছাড়াই চলতে পারে না। সমস্ত নেতিবাচক কারণগুলির মধ্যে, গর্ভপাত বা অকাল জন্মের হুমকি হল সবচেয়ে বড় বিপদ যা প্রতিটি মহিলার জন্য সন্তান জন্মদানের পুরো সময়কালে অপেক্ষা করতে পারে। প্রায়শই এই ধরনের পরিণতির কারণ ছোট সার্ভিক্সে থাকে। এর ফল হল এর প্রাথমিক প্রকাশ। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, মহিলাদের গর্ভাবস্থা বজায় রাখার জন্য জরায়ুমুখে একটি রিং স্থাপন করার জন্য উত্সাহিত করা হয়, অন্যথায় এটি একটি পেসারি হিসাবে পরিচিত৷

প্রতিটি মহিলাই সহ্য করতে চায় এবং তারপরে কোনও জটিলতার অনুপস্থিতিতে একটি সুস্থ সন্তানের জন্ম দিতে চায়। কিন্তু সবসময় গর্ভাবস্থা প্রত্যাশা অনুযায়ী এগিয়ে যায় না। একই সময়ে, মহিলাদের শরীরে কিছু ব্যাধি হতে পারেইতিমধ্যে প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় ভ্রূণের জন্য হুমকির জন্য। অন্যদের কারণে, গর্ভাবস্থা দ্বিতীয় বা ইতিমধ্যে তৃতীয় পিরিয়ডে বাধাগ্রস্ত হয়, যা আরও দুঃখজনক। এই সমস্যাগুলির মধ্যে একটি হল isthmic-cervical insufficiency বা CI। কিন্তু এই রোগটা কি?

গর্ভাবস্থায় ইসথমিক-সার্ভিকাল অপর্যাপ্ততা

সাধারণত, এই শব্দটি একটি রোগ হিসাবে এতটা বোঝা যায় না, তবে একটি শর্ত হিসাবে যা আদর্শের বৈশিষ্ট্য নয়। জরায়ু একটি পেশীবহুল অঙ্গ যা শরীর এবং ঘাড় নিয়ে গঠিত। এর গহ্বরে, ভ্রূণের বিকাশ ঘটে। জরায়ুমুখের জন্য ধন্যবাদ, শিশুকে জরায়ুর ভিতরে রাখা হয় এবং অকালে ছেড়ে যায় না।

এছাড়া, ঘাড় সংক্রমণের বিরুদ্ধে সুরক্ষা প্রদান করে। একই সময়ে, প্রজনন অঙ্গের গহ্বরের পাশ থেকে চ্যানেলটি অভ্যন্তরীণ গলবিলকে সীমাবদ্ধ করে এবং বিপরীত দিকে এটি বাইরেরটি বন্ধ করে দেয়।

স্বাভাবিক অবস্থায়, জরায়ুর পেশীর গঠন বন্ধ হয়ে যায়, একটি রিং তৈরি করে এবং প্রসবের কাছাকাছি আসার সাথে সাথে এটি ধীরে ধীরে শিথিল হয়। কিন্তু এটা সবসময় হয় না। কিছু ক্ষেত্রে, জরায়ুর পেশী অকালে শিথিল হতে শুরু করে। ফলস্বরূপ, এটি সংক্ষিপ্ত এবং খোলে, যা, সুস্পষ্ট কারণে, ঘটা উচিত নয়৷

এটি বিশেষজ্ঞদের মধ্যে চিকিৎসার ভাষায় এই অবস্থাকে বলা হয় ইসথমিক-সার্ভিকাল ইনসফিসিয়েন্সি। গর্ভাবস্থায়, মোট সংখ্যার 9% মহিলাদের মধ্যে এই ধরনের ঘটনা ঘটতে পারে। গর্ভপাতের ক্ষেত্রে, এখানে শতাংশ কিছুটা বেশি - 15-42%।

প্রজনন অঙ্গের জরায়ুর প্রসারণের কারণে, ভ্রূণের মূত্রাশয় জরায়ুর নীচে নেমে আসে। এটাশেল সংক্রামিত বা অকালে খোলা হতে পারে যে সত্য বাড়ে. এবং যদি এটি ঘটে থাকে তবে জন্ম সময়ের আগে আসে। শেষ পর্যন্ত, দেরীতে গর্ভপাত (২২ সপ্তাহের আগে) বা অকাল জন্ম (৩৭ সপ্তাহের আগে) দিয়ে সবকিছু শেষ হয়। পরবর্তী ক্ষেত্রে, একটি অকাল শিশুর জন্ম হয়।

ICI এর চারিত্রিক লক্ষণ

নিয়মিত রোগ নির্ণয়ের সময় 15-20 সপ্তাহের গর্ভাবস্থার সূত্রপাতের সাথে যৌনাঙ্গের একটি ছোট ঘাড়ের লক্ষণ সনাক্ত করা যেতে পারে। এই সময়ের মধ্যে, শিশুর ওজন বৃদ্ধি পায়, এবং বেশ দ্রুত। ফলস্বরূপ, ঘাড়ের পেশীর উপর বোঝা বেড়ে যায়।

একটি কিউবিক পেসারি বা অন্য কোনও ফর্মের ডিভাইস ইনস্টল করার প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণ করুন শুধুমাত্র একজন ডাক্তার যিনি গর্ভাবস্থার নেতৃত্ব দিতে পারেন, একটি স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষার সময়। একই সময়ে, তিনি ভ্রূণের মূত্রাশয় দৃশ্যমান চ্যানেলের খোলার সহ সার্ভিক্সের একটি নরম এবং সংক্ষিপ্ততা লক্ষ্য করতে পারেন। যেহেতু এখনও পর্যন্ত জন্ম দেয়নি এমন মহিলাদের মধ্যে বাহ্যিক OS সাধারণত বন্ধ থাকে, তাই রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য আল্ট্রাসাউন্ড নির্ধারিত হয়৷

এই ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগত বৈশিষ্ট্যগুলিতে মনোযোগ দিন:

• প্রজনন অঙ্গের ঘাড়ের দৈর্ঘ্য - 24 থেকে 28 সপ্তাহের জন্য, সাধারণত 35-45 মিমি হওয়া উচিত, 32 সপ্তাহের পরে - 30-35 মিমি। 20-30 সপ্তাহের জন্য 25 মিমি (বা তার কম) পর্যন্ত ছোট হওয়া শনাক্ত হলে ডাক্তারের ভয় নিশ্চিত হয়।
• ভি-আকৃতির অভ্যন্তরীণ ওএসের সম্প্রসারণ - এটি রিং ইনস্টল করার ঠিক কারণ। এটি একটি অতিরিক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে যাচাই করা যেতে পারে -জরায়ুর ফান্ডাসে চাপ বা কাশি।

এবং যদি একটি হতাশাজনক রোগ নির্ণয় করা হয়, তাহলে গর্ভাবস্থা রক্ষা করার জন্য ডাক্তারকে একটি পেসারি বসানোর বিষয়ে একটি দায়িত্বশীল সিদ্ধান্ত নিতে হবে৷

ছোট করার কারণ

জনন অঙ্গের ঘাড় এর গঠনের জন্মগত এবং শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যের কারণে ছোট হতে পারে। যাইহোক, অধিকাংশ ক্ষেত্রে, এই অবস্থা অর্জিত হয়। বিভিন্ন কারণ এতে অবদান রাখে, যার মধ্যে নিম্নলিখিত কারণগুলি উল্লেখ করা যেতে পারে:

• প্রাকৃতিক প্রসব বা গর্ভপাতের সময় জরায়ুমুখে আঘাত।
• কনাইজেশন সার্জারির মাধ্যমে সার্ভিকাল প্যাথলজির চিকিৎসা।
• জনন অঙ্গের অস্বাভাবিক বিকাশ।
• IVF।
• বড় বাচ্চা, পলিহাইড্রামনিওস বা একাধিক গর্ভধারণ।

এছাড়া, গর্ভাবস্থায় হরমোনের ভারসাম্যহীনতার কারণে একটি ছোট সার্ভিক্স হতে পারে। এছাড়াও, জরায়ু গহ্বরের বিভিন্ন হস্তক্ষেপ, যেমন গর্ভপাত এবং কিউরেটেজ, জরায়ুর অবস্থার উপরও নেতিবাচক প্রভাব ফেলে, যার কারণে এটি ছোট হয়ে যায়।

ফলস্বরূপ, জরায়ু মুখের দাগ দিয়ে আবৃত থাকে, যার ফলে পেশীগুলির প্রসারিত করার ক্ষমতা নষ্ট হয়ে যায়। অবশেষে ঘাড় বিকৃত হয়ে ছোট হয়ে যাবে।

পেসারি কি?

এই চিকিৎসা শব্দটিকে একটি বিশেষ জরায়ু রিং হিসাবে বোঝা উচিত যা যোনিতে ঢোকানো হয় এবং সার্ভিক্সে স্থির করা হয়। এই কারণে, শারীরবৃত্তীয় সংশোধন বাহিত হয়।বা কার্যকরী ICN।

যদিও অনেক ডাক্তার পেসারীকে একটি রিং বলে, এই ডিভাইসে সবসময় এই ধরনের রূপরেখা থাকে না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পণ্যটি সংযুক্ত রিংগুলির একটি সিরিজ থেকে একটি অবতল পিরামিডের আকারে তৈরি করা হয়। ডিভাইসটির একটি অর্ধবৃত্তাকার আকৃতির মসৃণ প্রান্ত রয়েছে। যখন পণ্যটি ইনস্টল করা হয়, তখন এর প্রশস্ত ভিত্তিটি মলদ্বারের দিকে পরিচালিত হয় এবং সংকীর্ণ অংশটি পিউবিক সিম্ফিসিসের দিকে পরিণত হয়।

এটি ভিত্তির অবতল আকৃতির কারণে সংলগ্ন অঙ্গগুলির উপর চাপ এড়ানো যায়। ডিভাইসের কেন্দ্রে একটি গর্ত দেওয়া হয়, যা প্রশস্ত বেসের দিকে স্থানান্তরিত হয়। এর পাশে স্রাব নির্গত করার জন্য ছোট গর্ত রয়েছে। কাঠামো শক্ত করার জন্য তাদের মধ্যে জাম্পার রয়েছে।

গাইনোকোলজিক্যাল রিং অপারেশনের নীতি নিম্নলিখিত বিষয়গুলির উপর ভিত্তি করে:

• জরায়ুতে যে চাপ প্রয়োগ করা হয় তা সামনের দেয়ালে পুনরায় বিতরণ করা হয়।
• জরায়ুর খালটি যোনির একটি ভল্টের সাথে শক্তভাবে স্থির করা হয়েছে।
• যন্ত্রটি ব্যবহারের সময়, যোনিপথের মাইক্রোফ্লোরাকে বিরক্ত করার ঝুঁকি ন্যূনতম।
• অকাল চ্যানেল প্রকাশের সতর্কতা।

উপরন্তু, এই পণ্যটির জন্য ধন্যবাদ, শ্লেষ্মার একটি ঘন প্লাগ তৈরি হয়, যার ফলে একটি বাধা তৈরি হয় যা সংক্রমণের অনুপ্রবেশকে বাধা দেয়।

পণ্যের বৈচিত্র

পেসারি হল সর্বশেষ বিকাশ, যা সিলিকন বা কিছু ধরণের নরম এবং নমনযোগ্য উপাদান ব্যবহার করে তৈরি করা হয়। এই ডিভাইসগুলি ব্যবহার করা সহজ এবং এছাড়াও বিভিন্ন আকার, আকার এবং আসেএমনকি গন্তব্যে।

এই প্রসূতি পণ্যগুলি শুধুমাত্র গর্ভবতী মহিলাদের জন্য স্ত্রীরোগবিদ্যার ক্ষেত্রেই ব্যবহৃত হয় না, তবে ওষুধের অন্যান্য ক্ষেত্রেও প্রাসঙ্গিক, উদাহরণস্বরূপ, ইউরোলজিতে। প্রসূতি পণ্যের ফর্মের জন্য, নিম্নলিখিতগুলি পাওয়া যায়:

• নিয়মিত রিং;
• ডোনাট আকৃতির;
• ডিম্বাকার পণ্য;
• কাপ ফিক্সচার;
• কিউবিক পেসারি;
• মাশরুম ফিক্সচার।

এছাড়া, জরায়ুর স্বতন্ত্র পরামিতি অনুসারে পেসারি নির্বাচন করা হয় এবং গর্ভধারণের সংখ্যার উপর নির্ভর করে। এই বৈশিষ্ট্যগুলি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত, যেহেতু পণ্যটি অবশ্যই প্রতিটি ক্ষেত্রে একজন মহিলার শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর সাথে সম্পূর্ণরূপে মিলিত হতে হবে৷

এটি সঠিকভাবে এই কারণে যে এই ধরনের প্রসূতি পণ্যগুলি কার্যকরভাবে জরায়ুকে অকাল প্রসারণ থেকে রক্ষা করে। উপরন্তু, কাছাকাছি টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত হয় না।

ইঙ্গিত

একটি প্রসূতি ডিভাইসের অ্যাপয়েন্টমেন্টের প্রধান কারণ বা ইঙ্গিত হল প্রিটাম ডেলিভারির ঝুঁকি৷ এটি প্রাথমিক পর্যায়ে একটি হুমকি গর্ভপাতের লক্ষণগুলিও অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। অন্যান্য ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত পরিস্থিতি হতে পারে:

• একাধিক সন্তানের গর্ভাবস্থা;
• ইসথমিক-সারভিকাল অপর্যাপ্ততা;
• আইসিআই-এর চিকিৎসা কোর্সের পর;
• সীম অপসারণের বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে;
• বোঝাপূর্ণ অ্যানামেসিস।

একই সময়ে, বেশিরভাগ ক্লিনিকাল ইঙ্গিতগুলি প্রজনন অঙ্গের ঘাড়ের ব্যর্থতার কারণে হয়। ধন্যবাদডিভাইসটি শুধুমাত্র জরায়ুমুখ থেকে নয়, মূত্রাশয়, মলদ্বার থেকেও ভার উপশম করে।

কোন ক্ষেত্রে পেসারি ইনস্টল করা অসম্ভব

প্রায়শই এই পদ্ধতিটি গর্ভপাত এবং অকাল প্রসব প্রতিরোধের একমাত্র উপায়। যাইহোক, গাইনোকোলজিকাল রিং এর এত উল্লেখযোগ্য সুবিধা থাকা সত্ত্বেও, এই ম্যানিপুলেশনের নিজস্ব চিকিৎসা বিরোধীতা রয়েছে:

• স্পটিং এবং স্পটিংয়ের উপস্থিতি;
• প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার বিকাশ;
• জননাঙ্গের সংক্রামক ক্ষত;
• গর্ভাবস্থা মিস।

অন্য কথায়, ওষুধের মতো, সমস্ত মহিলা এই ধরনের পদ্ধতি থেকে উপকৃত হতে পারে না৷

হুমকিপূর্ণ গর্ভপাতের লক্ষণ

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, প্রসূতি রিং স্থাপনের প্রধান ইঙ্গিত গর্ভপাতের হুমকি হতে পারে। কিন্তু একজন মহিলার পক্ষে কি এমন ঝুঁকির উপস্থিতি নির্ণয় করা সম্ভব?

এটি সম্ভব, তবে ক্লিনিকাল রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে কিছু অসুবিধা রয়েছে:

• প্রথমত, গর্ভপাতের হুমকির লক্ষণগুলি নগণ্য!
• দ্বিতীয়ত, চারিত্রিক লক্ষণগুলির উপস্থিতি গর্ভাবস্থার সম্পূর্ণ ভিন্ন প্রক্রিয়া এবং প্যাথলজি নির্দেশ করতে পারে৷

তবুও, প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভপাতের হুমকির তিনটি গুরুত্বপূর্ণ এবং সম্ভাব্য উপসর্গকে উপেক্ষা না করা এবং মনোযোগ দেওয়া মূল্যবান:

• যোনি স্রাব। গর্ভপাতের হুমকির সাথে, তারা একটি ভিন্ন প্রকৃতির হতে পারে: দাগযুক্ত, প্রচুর, দীর্ঘায়িত, ক্ষণস্থায়ী, উজ্জ্বল, বা, বিপরীতভাবে, একটি ফ্যাকাশে ছায়া। এছাড়া তারা পারেথামুন এবং তারপর আবার শুরু করুন।
• পেইন সিন্ড্রোম। একটি নিয়ম হিসাবে, তলপেটে এবং কটিদেশীয় অঞ্চলে ভারীতা সহ টানা সংবেদন রয়েছে।
• তাপমাত্রা। সম্ভাব্য হুমকির ক্ষেত্রে, এটি মোটামুটি উচ্চ সীমাতে বৃদ্ধি পায় - 38-39 ° সে. একই সময়ে, এটি বোঝা উচিত যে এই নির্দিষ্ট চিহ্নটি সর্বদা গর্ভপাতের হুমকি নির্দেশ করে না।

সাধারণত এটি এই গুরুতর প্যাথলজির লক্ষণগুলির প্রধান ত্রয়ী (রক্তপাত - ব্যথা - তাপমাত্রা)। গর্ভাবস্থায়, তাদের সকলের উপস্থিতি, বা অন্তত একটি পৃথকভাবে, ইতিমধ্যেই উদ্বেগজনক হওয়া উচিত। এই ক্ষেত্রে, আরও বিপজ্জনক পরিণতি এড়াতে আপনার হাসপাতালে যাওয়া উচিত।

সিমের উপর সুবিধা

আমার কি পেসারী রাখা উচিত? পূর্বে, ইসথমিক-সার্ভিকাল অপ্রতুলতা রোধ করার জন্য, প্রজনন অঙ্গের ঘাড়ে সেলাই প্রয়োগ করা হয়েছিল। এই পদ্ধতিটি গর্ভাবস্থার 20 তম সপ্তাহের আগে নয়, যেহেতু অ্যানেস্থেশিয়া ব্যবহার করা হয়েছিল। সৌভাগ্যবশত, আধুনিক গাইনোকোলজিকাল অনুশীলনে, এই আক্রমণাত্মক কৌশলটি একটি প্রসূতি রিং আকারে আরও মৃদু সমাধান দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছে৷

এখন, সেলাইয়ের পরিবর্তে, অনেক গাইনোকোলজিস্ট একটি নতুন ডিভাইসের পক্ষে দেখছেন। এটি মূলত কিছু সুবিধার উপস্থিতির কারণে:

• নিপুলেশনের অ-আক্রমণাত্মক প্রকৃতি;
• সংক্রমণের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে;
• বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে ইনস্টলেশন সম্ভব - যেমন হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন নেই;
• সহজ পদ্ধতি;
• অ্যানেস্থেসিয়ার প্রয়োজন নেই;
• যন্ত্রটি ঢোকানোর ফলে জরায়ুতে কোনো ক্ষতি হয় না।

একই সময়ে, এটি মনে রাখা উচিত যে গর্ভাবস্থায় জরায়ুমুখে একটি রিং স্থাপনের পরে, অনেক ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে সেলাইয়ের প্রয়োজন হয়। অন্য কথায়, কিছু ক্ষেত্রে সংশোধনের অস্ত্রোপচার পদ্ধতি এখনও বাহিত হয়৷

এই বা সেই পদ্ধতিটি চালানোর সুবিধার জন্য, এখানে পছন্দের অধিকারটি কেবলমাত্র ডাক্তারেরই অধিকার। প্রতিটি ক্ষেত্রে কোন পদ্ধতি পছন্দ করবেন তা তার উপর নির্ভর করে।

বর্ণনা

একটি গাইনোকোলজিকাল ডিভাইস ইনস্টল করার পদ্ধতিটি নিজেই এর প্রয়োগের প্রকৃতির কারণে খুব সুখকর নয়। যাইহোক, অনেক ডাক্তারের মতে, মহিলারা শক্তিশালী ব্যথা অনুভব করেন না। অনেক উপায়ে, এটি সমস্ত পদ্ধতির প্রস্তুতি কতটা দক্ষতার সাথে সম্পন্ন করা হয়েছিল তার উপর নির্ভর করে। এবং যদি একজন মহিলার একটি অত্যধিক সংবেদনশীল থ্রেশহোল্ড থাকে, তবে ম্যানিপুলেশনের সময় তিনি অস্বস্তি বোধ করতে পারেন, যা সহ্য করা বেশ সম্ভব।

গর্ভাবস্থায় জরায়ুমুখে একটি রিং স্থাপন গর্ভাবস্থার 16 থেকে 34 সপ্তাহের মধ্যে করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পদ্ধতিটি দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের সময় ঘটে। যাইহোক, এর আগে, একজন মহিলার বিশেষ প্রশিক্ষণের প্রয়োজন, যার সময় বিভিন্ন প্রয়োজনীয় প্রক্রিয়া সম্পন্ন করা হয়:

• প্রথমত, প্রদাহজনক বা সংক্রামক প্রকৃতির যৌনাঙ্গের রোগগুলি বাদ দেওয়া উচিত। পরিস্থিতি যদি এটির জন্য আহ্বান করে তবে প্রতিকার করুন। এমনকি এই পর্যায়ে, ওষুধের সংবেদনশীলতা সনাক্ত করতে জরায়ুর একটি স্মিয়ার এবং জৈব উপাদান নেওয়া হয়৷
• লিউকোসাইটের অত্যধিক ঘনত্ব সনাক্ত করার সময়প্যাথোজেনের বৃদ্ধির অভাব, ডাক্তার একটি এন্টিসেপটিক প্রভাব সহ সাপোজিটরিগুলি নির্ধারণ করেন। কখনও কখনও অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজন হতে পারে৷
• মেনিপুলেশনের সময় অবিলম্বে, মূত্রাশয়টি খালি করতে হবে, যা প্রয়োজনে আগে থেকে করা উচিত।
• প্রক্রিয়ার এক ঘণ্টা আগে, একজন মহিলাকে অ্যান্টিস্পাসমোডিক (উদাহরণস্বরূপ, ড্রোটাভেরিন) নিতে হবে।

এখন, আসলে, কিভাবে একটি পেসারি লাগাতে হয়। এই জন্য, মহিলা আরামে গাইনোকোলজিকাল চেয়ারে অবস্থিত। প্রসূতি যন্ত্র, সার্ভিক্স এবং যোনি একটি এন্টিসেপটিক দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। এর পরে, ডাক্তার একটি সংকুচিত আকারে যোনিতে ইতিমধ্যে প্রস্তুত পণ্যটি প্রবেশ করান, এবং ইতিমধ্যেই পেসারির ভিতরে সোজা হয়ে যায়।

পুরো ম্যানিপুলেশন ব্যথাহীন এবং কয়েক মিনিট স্থায়ী হয়। ডিভাইসের আকার সঠিকভাবে নির্বাচন করা হলে, মহিলার এটি ভিতরে অনুভব করা উচিত নয়৷

চিকিৎসার পর

জরায়ুমুখে রিং বসানোর পর, মহিলাদের তাদের নিজের স্বাস্থ্যের দিকে আরও ঘনিষ্ঠভাবে নজর দিতে হবে। প্রথমত, আপনি নিজেকে সম্পূর্ণ শান্তি নিশ্চিত করতে হবে। যৌন যোগাযোগ সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ! স্নান, পুল বা পুকুরে সাঁতার কাটার ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য। যদিও এই সমস্যাগুলি ডাক্তারের সাথে কেস-বাই-কেস ভিত্তিতে আলোচনা করা যেতে পারে।

এছাড়াও, আপনি অতিরিক্ত শারীরিক পরিশ্রমের জন্য নিজেকে প্রকাশ করতে পারবেন না, যা আসলে গর্ভাবস্থায় সাধারণভাবে প্রাসঙ্গিক। কখনও কখনও একজন ডাক্তার যৌনাঙ্গে সংক্রমণ এড়াতে ভ্যাজাইনাল সাপোজিটরির একটি কোর্স লিখে দেন।

পরেযোনি মাইক্রোফ্লোরার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে প্রতি 2 বা 3 সপ্তাহে একটি স্মিয়ার নেওয়া প্রয়োজন। এছাড়াও, প্রসূতি যন্ত্রের অপারেশনের পুরো সময়কালে, গর্ভবতী মাকে নিয়মিত একজন ব্যক্তিগত স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা উচিত যিনি রিংটির অবস্থান নিয়ন্ত্রণ করার জন্য গর্ভাবস্থা পরিচালনা করেন।

গর্ভবতী মাকে দেখা

কিছু ক্ষেত্রে, জরায়ুর উপর আংটি স্থাপন করার পরে, একজন মহিলা নির্দিষ্ট যোনি স্রাব লক্ষ্য করতে পারেন: স্বচ্ছ বা সাদা। একই সময়ে, তিনি যৌনাঙ্গে কোনো চুলকানি বা জ্বালা অনুভব করেন না। এটিকে আতঙ্কিত করা উচিত নয়, কারণ এটি একটি বিদেশী বস্তুর প্রবর্তনের ক্ষেত্রে নারীদেহের প্রতিক্রিয়া।

গর্ভবতী মায়েদের এ বিষয়ে আগেই অবহিত করা উচিত যাতে তারা তাদের সন্তানের জীবন নিয়ে খুব বেশি চিন্তা না করে। একটি চাপপূর্ণ পরিস্থিতি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থার জন্য ক্ষতির কারণ হতে পারে, অকাল প্রসব পর্যন্ত।

তবে, ইনস্টলেশনের পরে, এমন কিছু সময় আসতে পারে যখন সবচেয়ে খারাপ এড়াতে আপনার ডাক্তারের কাছে যেতে দ্বিধা করা উচিত নয় (এবং তা যে সপ্তাহেই হোক না কেন - 39 বা তার আগে)। এটি স্রাবের রঙ এবং প্রকৃতিকে নির্দেশ করে:

• রক্তাক্ত;
• পবিত্র;
• সবুজ;
• হলুদ।

এছাড়া, প্রচুর পরিমাণে পরিষ্কার স্রাব হতে পারে, যা তার ধারাবাহিকতায় জলের মতো। এই ক্ষেত্রে, আপনাকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে।

আংটিটি কখন সরানো হয়?

ভবিষ্যতে, প্রসূতি ডিভাইস ইনস্টল করার পরে, যদি গর্ভাবস্থা স্বাভাবিকভাবে চলতে থাকে, তবে এটি 37-39 সপ্তাহের মেয়াদের আবির্ভাবের সাথে অপসারণ করা হয়এক সন্তান. যমজ, ট্রিপলেট ইত্যাদির আশা করার সময়, পণ্যটি একটু আগে প্রত্যাহার করা হয় - 34 সপ্তাহে। রিং অপসারণের পরে, যৌনাঙ্গের স্যানিটেশনও বাধ্যতামূলক৷

কিছু ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থার 39 তম সপ্তাহের আগে, ডিভাইসটি অকালে অপসারণের জন্য পরিস্থিতি দেখা দিতে পারে:

• অ্যামনিওটিক ফ্লুইড সহ ঝিল্লির সংক্রমণ হয়েছে।
• অ্যামনিওটিক তরল ফেটে যাওয়ার ফলে।
• অকাল প্রসব শুরু।
• মা এবং শিশুর অবস্থার উপর ভিত্তি করে অকাল জন্মের জন্য চিকিৎসার প্রয়োজন।

একটি নিয়ম হিসাবে, ইনস্টল করা গাইনোকোলজিকাল ডিভাইস আপনাকে গর্ভাবস্থা বাঁচাতে, ভ্রূণের প্রল্যাপস এবং অকাল প্রসব রোধ করতে দেয়।

সম্ভাব্য জটিলতা

কিছু ক্ষেত্রে, যোনি রিং ঢোকানোর পরে, মহিলা সামান্য অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন। একটি নিয়ম হিসাবে, 12 ঘন্টা পরে এটি চলে যায়, যার ফলে উদ্বেগের কারণ হয় না। তবে মাঝে মাঝে জটিলতা দেখা দিতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ, একটি প্রসূতি যন্ত্রপাতি স্থানচ্যুত হয় বা সম্পূর্ণরূপে পড়ে যায়। এটি ভুল ইনস্টলেশনের কারণে বা পেসারির আকারের ভুল পছন্দের কারণে ঘটতে পারে। একজন মহিলা চরিত্রগত লক্ষণ দ্বারা তার স্থানচ্যুতি নির্ধারণ করতে পারেন। সে চাপ এবং অস্বস্তি অনুভব করতে শুরু করে। এছাড়াও, বসা অবস্থায় থাকা অস্বস্তিকর হয়ে ওঠে, যদি বেদনাদায়ক না হয়।

কিছু ক্ষেত্রে, রিং এর স্থানচ্যুতি হতে পারেকোলপাইটিসের বিকাশকে উস্কে দেয়। তারপর চিকিত্সার একটি উপযুক্ত কোর্স বাহিত হয়। যাইহোক, যদি থেরাপি 10 দিনের মধ্যে পছন্দসই প্রভাব না আনে, তাহলে পেসারী অপসারণ করতে হবে। এই কারণেই পণ্যের অবস্থান পরীক্ষা করার জন্য নিয়মিত ডাক্তারের কাছে যাওয়া মূল্যবান৷

অনুশীলন দেখায়, রিং ইনস্টল করার পরে জটিলতাগুলি অত্যন্ত বিরল। একই সময়ে, তাদের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি উড়িয়ে দেওয়া যায় না - কেউ গ্যারান্টি দিতে সক্ষম নয় যে প্রতিটি ক্ষেত্রে একজন মহিলা ভাগ্যবানদের তালিকায় থাকবেন।

আমরা এখন জানি কত সপ্তাহে পেসারী সরানো হয়। যাইহোক, এটি ইনস্টল করার পরে, প্রধান জিনিসটি হল আপনার নিজের শরীরের কথা শোনা এবং সামান্য কারণে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা।

একটি উপসংহার হিসাবে

আইসিআই-এর অবস্থা কোনোভাবেই এমন নয় যখন একজন গর্ভবতী মহিলার পছন্দ করার মতো অনেক কিছু থাকে। একটি ভাল বিকল্প হল প্রজনন অঙ্গের ঘাড়ে একটি বিশেষ ডিভাইস ইনস্টল করা যাতে গর্ভপাতের হুমকি এবং অকাল জন্মের সূচনা এড়াতে হয়।

উপরন্তু, এটি লক্ষণীয় যে গর্ভবতী মায়ের জন্য এই জাতীয় পদ্ধতির সাথে সবকিছু শেষ হয় না - ডাক্তারের সমস্ত সুপারিশ কঠোরভাবে অনুসরণ করা প্রয়োজন। শুধুমাত্র এই ক্ষেত্রে, মহিলারা গর্ভাবস্থার সফল রক্ষণাবেক্ষণের উপর নির্ভর করতে পারেন। প্রসূতি অনুশীলন দেখায়, সার্ভিক্সে একটি রিং ইনস্টল করার কার্যকারিতা (যদি এটি সঠিকভাবে পরিধান করা হয়) প্রায় 70-80%। এবং এইগুলি ইতিমধ্যেই সিসিআই-এর সংশোধনের এই পদ্ধতির পক্ষে ভাল ফলাফল৷