জন্মের কম ওজন: পুষ্টি, বিকাশ এবং যত্ন

2024 লেখক: Priscilla Miln | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-16 00:24

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা নবজাতকদের গড় ওজনের নিয়ম মেনে নিয়েছে। কিন্তু সব বাচ্চারা তাদের মধ্যে মাপসই করতে চায় না: কেউ কেউ জন্মগতভাবে নায়ক, অন্যরা কেবল টুকরো টুকরো। এবং আজকে প্রায় 5 কেজি ওজনের শিশুর জন্মের প্রবণতা থাকা সত্ত্বেও, আমাদের সময়ের ছোট বাচ্চারাও অস্বাভাবিক নয়। একটি নিয়ম হিসাবে, এই ধরনের crumbs সময়মত বা নির্দিষ্ট সময়ের চেয়ে একটু আগে জন্মগ্রহণ করে, এবং কম ওজন এবং দুর্বলতার কারণে, তারা ভাল খায় না এবং তাদের বিকাশে তাদের সহকর্মীদের থেকে পিছিয়ে থাকতে পারে। আমরা আমাদের নিবন্ধে এই জাতীয় শিশুদের পুষ্টি, বিকাশ এবং যত্নের বৈশিষ্ট্যগুলি সম্পর্কে কথা বলব৷

ছোট শিশু - তারা কারা?

মাতৃগর্ভে, সমস্ত শিশু প্রকৃতির একই নিয়ম অনুসারে বিকাশ লাভ করে, অবশ্যই, যদি কিছুই তাদের তা করতে বাধা না দেয়। যে শুধু কিছু বাচ্চা বড় জন্ম হয়, এবংঅন্যরা খুব ছোট। তাদেরই কম ওজন বলা হয়, কারণ জন্মের সময় তাদের শরীরের ওজন সাধারণত স্বীকৃত নিয়মের সাথে খাপ খায় না। এই ধরনের শিশু, যারা মেয়াদকালে জন্মেছিল কিন্তু কম ওজন নিয়ে জন্মেছিল, তাদের প্রায়ই অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধির প্রতিবন্ধকতা ধরা পড়ে।

আলাদাভাবে, একজনকে একটি অকাল, কম জন্ম ওজনের শিশু হিসাবে বিবেচনা করা উচিত। এই শিশুদের সাধারণত 2.5 কেজির কম ওজনের জন্ম হয় এবং তাদের বিশেষ মনোযোগ এবং যত্নের প্রয়োজন হয়। অপরিণত শিশুর ওজন বৃদ্ধি পায় এবং সাধারণভাবে পৃথক, বিশেষভাবে উন্নত নিয়ম অনুযায়ী বিকাশ লাভ করে। তাদের সমবয়সীদের চেয়ে পরে, তারা তাদের মাথা ধরে, বসতে, হামাগুড়ি দিতে এবং হাঁটতে শুরু করে৷

একটি নিয়ম হিসাবে, যেসব শিশুর জন্ম ছোট তারা ওজন বাড়াতে অনিচ্ছুক। এই সমস্যাটি তাদের পিতামাতার জন্য অত্যন্ত উদ্বেগের বিষয়, কারণ এটি তাদের শারীরিক বিকাশে বিচ্যুতি নির্দেশ করতে পারে।

জন্মের সময় শিশুর ওজনের নিয়ম এবং বিচ্যুতি

জন্মের সময় একজন নবজাতকের স্বাভাবিক দৈহিক ওজন 2800-4000 গ্রাম। যেসকল শিশু এই কাঠামোর সাথে খাপ খায় না তাদের নিওনাটোলজিস্ট এবং শিশু বিশেষজ্ঞদের কাছ থেকে গভীর মনোযোগের প্রয়োজন হয়।

কিন্তু গর্ভাবস্থার কোন পর্যায়ে শিশুটি উপস্থিত হয়েছিল তা বিবেচনা করাও গুরুত্বপূর্ণ। যদি একটি ছোট শিশু, 40 সপ্তাহ পর্যন্ত পূর্ণ-মেয়াদী, 2 কেজি ওজন নিয়ে জন্মগ্রহণ করে, এবং অন্য একটি শিশু যদি 32 সপ্তাহের জন্য একই ওজন নিয়ে জন্মগ্রহণ করে। প্রসূতি হাসপাতালে, নবজাতক বিশেষজ্ঞরা শিশুর ওজন এবং উচ্চতা গর্ভকালীন বয়সের সাথে মেলে বিশেষভাবে ডিজাইন করা টেবিল ব্যবহার করেন।

যাইহোক, আদর্শ থেকে বিচ্যুতি নির্ধারণ করার সময় সন্তানের উচ্চতাও অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত। এটা করতেআপনি Quetelet সূচক ব্যবহার করতে পারেন। এর মান নির্ধারণের জন্য, গ্রামে শিশুর ওজনকে সেন্টিমিটারে তার উচ্চতা দ্বারা ভাগ করতে হবে। ফলস্বরূপ মান সাধারণত 60-70 ইউনিটের মধ্যে হওয়া উচিত। কিন্তু ভিত্তিহীন রোগ নির্ণয় করার আগে, সন্তানের বাবা-মায়ের উচ্চতা এবং ওজন, সেইসাথে তাদের জন্মের শরীরের ওজন বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ৷

কম ওজনের শিশুর জন্মের কারণ

একটি শিশুর যথেষ্ট ওজন না বাড়ার পেছনে অনেক কারণ রয়েছে। চিকিৎসা অনুশীলনে, ছোট শিশুদের জন্মের নিম্নলিখিত প্রধান কারণগুলিকে আলাদা করা হয়:

• মায়ের বয়স ২০ বছরের কম বা ৪০ বছরের বেশি;
• গর্ভাবস্থায় গর্ভবতী মায়ের রোগগুলি: দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিস, ডায়াবেটিস মেলিটাস, উচ্চ রক্তচাপ, রক্তস্বল্পতা এবং অন্যান্য;
• গর্ভবতী মহিলাদের প্রিক্ল্যাম্পসিয়া (দেরীতে টক্সিকোসিস);
• অপুষ্টি, খারাপ অভ্যাস, খারাপ সামাজিক অবস্থা;
• ক্ষতিকর কাজের পরিবেশ।

এই সমস্ত কারণগুলি একটি শিশুর গর্ভে খুব কম বৃদ্ধি পেতে অবদান রাখে।

কিন্তু জন্মের পর অল্প ওজন বৃদ্ধির কারণগুলো একটু ভিন্ন:

• শারীরিক দুর্বলতার কারণে শিশুর বুকের দুধ খাওয়াতে অস্বীকৃতি;
• স্তন্যপান করানোর কৌশলের সাথে অ-সম্মতি, যার ফলস্বরূপ নবজাতক শুধুমাত্র দুধ পান করে, যা কম ক্যালরিযুক্ত এবং পুষ্টিকর;
• আগের সংক্রামক রোগ।

নবজাতককে খাওয়ানোর বিশেষত্ব

ছোট বাচ্চাদের খাওয়ানোর সমস্যা আজ সবচেয়ে গুরুতর। অনেক শিশু, অকালে বা জন্মগতভাবে কম ওজন নিয়ে জন্মগ্রহণ করে, তারা মায়ের স্তনে দীর্ঘ সময় ধরে স্তন্যপান করতে পারে না বা তাদের এই প্রতিচ্ছবি নেই। এই ক্ষেত্রে, শিশুকে প্রকাশ করা দুধ খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়, এবং স্তন্যপান না হওয়া পর্যন্ত কোলস্ট্রাম সহ। একটি শিশুকে কীভাবে খাওয়াবেন তার পছন্দ তার বয়সের উপর নির্ভর করে। সাধারণভাবে, যে শিশুর বয়স 36 সপ্তাহে পৌঁছেছে বা 2500 গ্রাম ওজনের বেশি তারা নিজেরাই বুকের দুধ খাওয়াতে পারে।

শিশুর প্রয়োজনীয় দুধের হিসাব এইভাবে করা হয়:

• যদি টুকরোটির ওজন 2500 গ্রাম ছাড়িয়ে যায়, তাহলে তার প্রতিদিনের মোট দুধের পরিমাণ 150 মিলি তার শরীরের ওজনের 1 কেজি দ্বারা গুণ করে গণনা করা হয়। ফলস্বরূপ মান 8 ফিডিং দ্বারা বিভক্ত করা উচিত। প্রতি 3 ঘন্টা অন্তর আপনার শিশুকে গণনাকৃত পরিমাণে দুধ দিন।
• যদি একটি শিশুর ওজন জন্মের সময় 2500 গ্রামের কম হয়, তবে জন্মের প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যে তাকে 60 মিলি দুধ দিতে হবে। আরও, এই পরিমাণ দৈনিক 20 মিলি দ্বারা বৃদ্ধি করা হয়, যতক্ষণ না মোট দৈনিক পরিমাণ 400 মিলি এ পৌঁছায়। এই পরিমাণ প্রতি 2-3 ঘন্টায় 8-12টি খাওয়ানোতে বিভক্ত করা উচিত।

যদি শিশুটি পূর্ণ না হয় এবং খাওয়ানোর মধ্যে 3 ঘন্টা না দাঁড়ায়, তবে তাকে অতিরিক্ত চাহিদা অনুযায়ী বুকের দুধ খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।

ছোট শিশুদের টিউব খাওয়ানোর ইঙ্গিত

যদি বুকের দুধ খাওয়ানো বা বোতলের দুধ খাওয়ানো কম ওজনের বা অপরিণত শিশুকেঅসম্ভব হয়ে ওঠে, তারপর শিশুকে একটি টিউবের মাধ্যমে খাওয়ানো হয়। সাধারণত, crumbs মধ্যে একটি চুষা বা গিলতে রিফ্লেক্সের অভাবের কারণে চিকিত্সকরা এই ধরনের সিদ্ধান্ত নেন। একটি শিশুর দুধের পরিমাণ গণনা করা হয় জন্ম তারিখ, শরীরের ওজন এবং সাধারণ অবস্থার উপর ভিত্তি করে।

টিউব ফিডিং নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয়:

• একটি নবজাতকের শরীরের গভীর অপরিপক্কতা সহ, যখন তার চোষা এবং গিলে ফেলার প্রতিচ্ছবি তৈরি হয় না;
• সন্তান জন্মের পর নবজাতকের সঙ্কটজনক অবস্থায়;
• অপগার স্কোর কম।

এটা লক্ষণীয় যে কম ওজনের এবং অকাল শিশুদের বিশেষ করে মায়ের দুধের খুব প্রয়োজন। এটি প্রাকৃতিক পুষ্টি, যা প্রকৃতির দ্বারা নির্ধারিত, যা শিশুকে দ্রুত তার সমবয়সীদের সাথে পরিচিত হতে দেয়। যদি বুকের দুধ খাওয়ানো সম্ভব না হয়, তাহলে শিশুকে ছোট বাচ্চাদের জন্য একটি বিশেষ মিশ্রণ বেছে নিতে হবে। এতে ক্যালোরির পরিমাণ বেশি এবং এতে আরও প্রোটিন এবং অন্যান্য পুষ্টি রয়েছে যা আপনার শিশুর পেশী ভরের ত্বরিত সেটের জন্য এত বেশি প্রয়োজন।

অল্প ওজনের শিশুদের বিকাশ

নিম্ন ওজনের শিশুরা স্নায়ু এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের অস্বাভাবিকতার জন্য উচ্চ ঝুঁকিতে থাকে। এবং যেহেতু এই ধরনের শিশু, তাদের দুর্বলতার কারণে, তাদের ওজন খারাপভাবে বাড়তে থাকে, তাদের শারীরিক ও মানসিক বিকাশও ঝুঁকির মধ্যে থাকে।

শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ এবং নিওনাটোলজিস্টরা ছোট বাচ্চাদের ওজন এবং উচ্চতার প্যারামিটার এবং তাদের বিকাশের মধ্যে একটি সমান্তরাল আঁকেন:

1. স্বাভাবিক উচ্চতা নিয়ে জন্মগ্রহণকারী শিশুদের সাধারণত কম ওজন থাকেঅস্থির স্বভাব, কম এবং অসম ওজন বৃদ্ধি, কিন্তু সাধারণত স্বাভাবিকভাবে বিকাশ। বছরের মধ্যে তারা কার্যত তাদের সমবয়সীদের থেকে আলাদা নয়৷
2. যেসব শিশুর জন্ম ওজন কম কিন্তু স্বাভাবিক উচ্চতা থেকে সামান্য কম তারা সাইকোমোটর বিকাশে তাদের সমবয়সীদের থেকে পিছিয়ে থাকতে পারে। তারা শরীরের প্রতিরোধমূলক প্রতিক্রিয়া দ্বারা প্রভাবিত হয়।
3. আনুপাতিকভাবে কম ওজন এবং উচ্চতা সম্পন্ন শিশুরাও ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। এছাড়াও তারা দীর্ঘদিন ধরে অসুস্থ হয়ে পড়ে এবং প্রায়ই রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যাওয়ার কারণে।
4. অন্তঃসত্ত্বা বিকাশজনিত ব্যাধিগুলির ফলে গভীর বৃদ্ধি এবং ওজন প্রতিবন্ধকতা সহ শিশু। তাদের হাড়ের টিস্যু, সাইকি এবং শরীরের অন্যান্য সিস্টেমের বিকাশে বিলম্ব হয়।

ঘরে অকাল নবজাতকের যত্ন নেওয়া

জন্মের সময় 2500 গ্রামের কম ওজনের বাচ্চাদের হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। হাসপাতালের সেটিংয়ে, শিশুটি, তার মায়ের সাথে, ডাক্তারদের অবিরাম তত্ত্বাবধানে থাকে যতক্ষণ না সে ভালভাবে খেতে শুরু করে এবং খাবার শোষণ করে। তারপরে শিশুটিকে বাড়িতে ছেড়ে দেওয়া হয়, যেখানে প্রথমবারের মতো তার বিশেষ যত্ন এবং একটি বিশেষভাবে ডিজাইন করা খাওয়ানোর পদ্ধতির প্রয়োজন হবে যাতে সে দ্রুত তার সমবয়সীদের সাথে ওজন ধরতে পারে।

ডাক্তাররা ছোট বাচ্চাদের বুকের দুধ খাওয়ানোর পরামর্শ দেন। তবে কিছু ক্ষেত্রে এটি একটি বিশেষ সূত্রের সাথে সম্পূরক করার প্রয়োজন হতে পারে, যা আপনাকে দ্রুত পুষ্টির ঘাটতি পূরণ করতে দেয়।

যেহেতু ছোট বাচ্চাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল, তাই তাদের জন্য শক্ত করার পরামর্শ দেওয়া হয়। কিন্তু তারা কঠোরভাবে পৃথক বাহিত করা উচিতঠিক আছে, কারণ এই জাতীয় শিশুরা সহজেই অতিরিক্ত গরম এবং অতি শীতল হয়। আপনি 3-5 মিনিটের জন্য বায়ু স্নান দিয়ে শুরু করা উচিত, ধীরে ধীরে এই সময় বৃদ্ধি। শিশুর সাথে ঘনিষ্ঠ শারীরিক যোগাযোগ নিশ্চিত করাও সমান গুরুত্বপূর্ণ।

আমি কীভাবে আমার সন্তানের ওজন বাড়াতে এবং তার সমবয়সীদের সাথে যোগাযোগ করতে সাহায্য করতে পারি?

শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানো হলে মাকে তার খাবারের প্রতি বিশেষ মনোযোগ দিতে হবে। তরল খাওয়া বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়: কম চর্বিযুক্ত দুধ, কমপোটস, ফলের পানীয়। সেদ্ধ বা বেকড মাংস অবশ্যই ডায়েটে থাকতে হবে। চিকিৎসকের পরামর্শে ভিটামিন সেবন করতে হবে। আপনার শিশুর চাহিদা অনুযায়ী বুকের দুধ খাওয়ান যখন সে ভালো মেজাজে থাকে এবং ঘুমাতে চায় না।

একটি শিশু কত দ্রুত ওজন বাড়াবে তা অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক উভয় কারণের দ্বারা প্রভাবিত হয়। শিশুর দ্রুত শক্তিশালী হওয়ার জন্য এবং পর্যাপ্ত অক্সিজেন পাওয়ার জন্য, তাজা বাতাসে তার সাথে দীর্ঘক্ষণ হাঁটার পরামর্শ দেওয়া হয়। উপরন্তু, ছোট শিশুদের বিশেষজ্ঞদের দ্বারা ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

অভিভাবকদের জন্য সাধারণ পরামর্শ

ছোট শিশুরা প্রায়ই তাদের সমবয়সীদের থেকে বাহ্যিকভাবে আলাদা হয়। কিন্তু তাদের দুর্বলতার কারণে, তাদের আরও বেশি যত্ন এবং মাতৃ উষ্ণতার প্রয়োজন। প্রয়োজনীয় শারীরিক যোগাযোগ প্রদান করে যতবার সম্ভব ত্বকে ত্বকে প্রয়োগ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। স্বাভাবিক মানসিক বিকাশের জন্য পর্যাপ্ত পুষ্টি এবং শর্ত প্রদান করা সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ। কেবলমাত্র এই ক্ষেত্রে, ছোট শিশুরা তাদের সমস্ত সমস্যাগুলিকে ছাড়িয়ে যেতে এবং এর প্রতিটি অর্থে পূর্ণাঙ্গভাবে বেড়ে উঠতে সক্ষম হবে।শব্দ, মানুষ।