ভ্রূণের তির্যক উপস্থাপনা: কারণ, সম্ভাব্য অসুবিধা, ছবি

2024 লেখক: Priscilla Miln | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-16 00:24

গর্ভাবস্থা একটি গতিশীল প্রক্রিয়া যা শেষ পর্যন্ত প্রসবের মাধ্যমে শেষ হয়। এই ব্যাপকভাবে দায়ী এবং বৈশ্বিক পর্যায়ের কোর্সটি কেবল কোর্সকেই নয়, প্রসবের কৌশলকেও প্রভাবিত করে। এই ক্ষেত্রে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরামিতিগুলির মধ্যে একটি হল জরায়ু গহ্বরে শিশুর অবস্থান। কিছু ক্ষেত্রে, আপনি ভ্রূণের তির্যক উপস্থাপনা পূরণ করতে পারেন।

একই সময়ে, অনেক লোক দুটি ধারণাকে বিভ্রান্ত করে যা একে অপরের সাথে মিল বলে মনে হয়: অবস্থান এবং উপস্থাপনা। যাইহোক, এখানে একটি পার্থক্য আছে:

• জরায়ুর অক্ষের সাপেক্ষে সন্তানের অবস্থান দ্বারা অবস্থান নির্ধারণ করা হয়।
• প্রিভিয়া নির্ভর করে প্রজনন অঙ্গের "প্রস্থান" (সারভাইকাল ফ্যারিনক্স) সম্পর্কিত ভ্রূণটি ঠিক কীভাবে পরিণত হয় তার উপর।

অবস্থানটি অনুদৈর্ঘ্য হতে পারে (ভ্রূণ এবং জরায়ুর অক্ষগুলি মিলে যায়),অনুপ্রস্থ (উল্লিখিত অক্ষগুলি একে অপরের সাথে লম্ব) এবং তির্যক (জরায়ুর অক্ষ এবং শিশু একটি সমকোণ গঠন করে)। সন্তানের একমাত্র সঠিক অবস্থান অনুদৈর্ঘ্য। এটি আদর্শ হিসাবে বিবেচিত হয় এবং প্রসূতি অনুশীলনে এটি সবচেয়ে সাধারণ৷

তির্যক এবং তির্যক অবস্থান বা উপস্থাপনার জন্য, এটি ইতিমধ্যেই একটি প্যাথলজিকাল অবস্থা যা প্রাকৃতিক উপায়ে সন্তান প্রসবের প্রবাহে অপ্রতিরোধ্য বাধা তৈরি করে। কিন্তু গর্ভাবস্থার 37 সপ্তাহে ভ্রূণের তির্যক উপস্থাপনের হুমকি কী হতে পারে?

প্রজনন অঙ্গের গহ্বরে শিশুর উপস্থাপনের ধরন

আমরা এখন জানি, সন্তানের অবস্থান হয় অনুদৈর্ঘ্য, মরিচযুক্ত বা তির্যক হতে পারে। প্রেজেন্টেশনের ধরন হিসাবে, এখানে সবকিছু নির্ধারিত হয় যে অংশ দিয়ে শিশুটি ঘুরানো হয় (মাথা বা শ্রোণী)।

গর্ভাবস্থার পুরো সময়কালে যৌনাঙ্গের গহ্বরে ভ্রূণের উপস্থাপনা এবং অবস্থান উভয়ই পরিবর্তিত হতে পারে। যাইহোক, 33 তম সপ্তাহের সূত্রপাতের সাথে, শিশুটি একটি স্থিতিশীল অবস্থান নেয়। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে, ভ্রূণটি বেশ বড় হয় এবং তার পক্ষে প্রতিদিন ঘোরানো আরও কঠিন, কারণ এই জাতীয় কৌশলগুলির জন্য কম ফাঁকা জায়গা রয়েছে। গর্ভাবস্থার 30 সপ্তাহে ভ্রূণের তির্যক উপস্থাপনা পর্যন্ত পরিস্থিতি যেতে পারে।

34 তম সপ্তাহ থেকে শুরু করে, শিশুটি বাইরে যাওয়ার প্রস্তুতি নিচ্ছে৷ এই সময়ের মধ্যে, মহিলারা সংকোচন অনুভব করেন যা প্রাথমিক বা প্রশিক্ষণ প্রকৃতির, যখন শিশুটি নীচে ডুবতে শুরু করে। শেষ আল্ট্রাসাউন্ড ভ্রূণের চূড়ান্ত উপস্থাপনা দেখায়।

মাথা নিচু করুন

Poপরিসংখ্যান, এটি উপস্থাপনার সবচেয়ে সাধারণ রূপ (সকল ক্ষেত্রে 95% পর্যন্ত)। একই সময়ে, ভ্রূণের অবস্থানটি অনুদৈর্ঘ্য।

ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, প্রতিটি ধরণের উপস্থাপনা মাথার প্রসারণের স্তরের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন উপ-প্রজাতিতে বিভক্ত:

• অ্যান্টেরিয়র হেড;
• অসিপিটাল;
• সামনে।
• ফ্রন্টাল।

আসুন তাদের প্রতিটিকে আরও বিশদে দেখি।

ফ্রন্টহেড

এই পরিস্থিতিটি এই কারণে জটিল যে মাথাটি সবচেয়ে বড় আকারের ছোট পেলভিসের মধ্য দিয়ে যায়। এটি জন্ম প্রক্রিয়াটিকে কঠিন করে তোলে। যাইহোক, ঘটনাগুলি রিপোর্ট করা হয়েছে যখন, প্রসবের সময়, ভ্রূণ জন্মের পথকে সহজ করার জন্য মাথার অবস্থান পরিবর্তন করে। এই ধরনের উপস্থাপনা সিজারিয়ান বিভাগের জন্য একটি ইঙ্গিত হিসাবে বিবেচিত হতে পারে৷

একইটি ভ্রূণের তির্যক সিফালিক উপস্থাপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। যাইহোক, এই মুহূর্তটি সম্পূর্ণরূপে ব্যক্তিগত। প্রতিটি ক্ষেত্রে আলাদাভাবে বিবেচনা করা উচিত কারণ অন্যান্য দিকগুলি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত।

অক্সিপিটাল

অসিপুট উপস্থাপনার জন্য, এই পরিস্থিতিটিকে আদর্শ হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এই ক্ষেত্রে, একজন মহিলা তার নিজের এবং বাইরের হস্তক্ষেপ ছাড়াই জন্ম দিতে সক্ষম। এটি শিশু এবং তার মায়ের জন্ম দেওয়ার জন্য সবচেয়ে সুবিধাজনক উপায়। শিশুটি মাথার পিছনের দিকে অগ্রসর হয়ে জন্মের খাল বরাবর চলে যায়, যখন তার মুখটি মহিলার পিছনের দিকে থাকে। অন্য উপায়ে, এটি একটি অগ্রবর্তী অক্সিপিটাল উপস্থাপনা বলা হয়। এখানে, একটি ছোট ফন্টানেল অগ্রণী বিন্দু হিসাবে কাজ করে, যা প্রথম দেখায়।

এছাড়াও পাওয়া গেছেপোস্টেরিয়র occipital উপস্থাপনা, কিন্তু এই ধরনের জন্ম অত্যন্ত বিরল ক্ষেত্রে ঘটে (10% এর বেশি নয়)। এখানে শিশুর মুখ পিছনের বিপরীত দিকে ঘুরিয়ে দেওয়া হয়। তদুপরি, প্রসবের সময়, শিশুটি আরও আরামদায়ক অবস্থান নিতে মোড় নেয়। কিন্তু তা সত্ত্বেও, ভ্রূণের তির্যক উপস্থাপনা 32 সপ্তাহে শেষ হয়।

সম্পাদনা

32 সপ্তাহের গর্ভাবস্থার মতো, এটি আরেকটি বিরল ঘটনা (0.05%)। এই উপস্থাপনা মাথার এক্সটেনশন একটি গড় ডিগ্রী দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একই সময়ে, জন্মের খাল দিয়ে শিশুর উত্তরণ যে কঠিন নয় - এটি সম্পূর্ণ অসম্ভব! অতএব, এটি সিজারিয়ান সেকশনের জন্য আরেকটি মেডিকেল ইঙ্গিত।

মুখ

এই ক্ষেত্রে, মাথার প্রসারণের সর্বাধিক ডিগ্রি রয়েছে, যা অত্যন্ত বিরল, সমস্ত জেনেরিক ক্ষেত্রে 0.25%। প্রযুক্তিগত দৃষ্টিকোণ থেকে, এই ধরনের প্রসব স্বাভাবিকভাবেই ঘটতে পারে। যাইহোক, এই ধরনের উপস্থাপনার বিশেষত্বের কারণে, এটি শুধুমাত্র শিশুকে নয়, তার মাকেও আহত করার হুমকি দেয়৷

এই কারণে, যখন একটি মুখের উপস্থাপনা সনাক্ত করা হয়, একটি সিজারিয়ান সেকশন নির্ধারিত হয়। এটি অযৌক্তিকভাবে উচ্চ ঝুঁকি এড়ানোর একমাত্র উপায়। সত্য, এটি অস্ত্রোপচারের সময়ও উপস্থিত থাকে৷

পেলভিস এবং পা বের হয়ে গেছে

কিন্তু শুধুমাত্র গর্ভধারণের 35 সপ্তাহে ভ্রূণের তির্যক উপস্থাপনই অবাঞ্ছিত। এই কেসটিও ভাল ইঙ্গিত দেয় না। অন্যথায়, শিশুর এই অবস্থানটিকে গ্লুটাল বলা হয়। এখানে, গাধা ইতিমধ্যে জন্ম খাল থেকে প্রস্থান সম্মুখীন হয়. এই ক্ষেত্রে, এছাড়াও, জন্মের বিভিন্ন উপায় আছেশিশু:

• বিশুদ্ধ আঠালো;
• মিশ্রিত;
• পা।

প্রসূতি অনুশীলনে এই ধরণের উপস্থাপনা খুব কমই ঘটে, 5% এর বেশি নয়। প্রায়শই, যখন এটি সনাক্ত করা হয়, গাইনোকোলজিস্টরা মূল্যবান সুপারিশ দেন বা নিজেরাই সেই ম্যানিপুলেশনগুলি চালাতে শুরু করেন যা আপনাকে বাচ্চাকে ফিরিয়ে দিতে দেয়।

ব্রীচ প্রেজেন্টেশনে, সন্তানের জন্মকে প্যাথলজিকাল হিসাবে বিবেচনা করা হয়, কারণ এটি বিভিন্ন জটিলতার সাথে হতে পারে:

• তীব্র ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া;
• জন্মের আঘাত;
• দুর্বল শ্রম কার্যকলাপ;
• জন্ম খালে আঘাত;
• পেলভিসের হাড় এবং শিশুর মাথার মধ্যে নাভির কর্ড চাপা, যা সাধারণত তার মৃত্যুতে শেষ হয়।

যদি ভ্রূণের তির্যক ব্রীচ উপস্থাপনা সহ প্রসব স্বাভাবিকভাবে এগিয়ে যায়, তবে প্রায় সবসময়ই শিশুর মাথা অপসারণের সাথে যুক্ত একটি নির্দিষ্ট অসুবিধা থাকে। সর্বোপরি, শ্রোণী অংশটি প্রথমে প্রদর্শিত হয়, যা মাথার চেয়ে আকারে লক্ষণীয়ভাবে ছোট।

পা উপস্থাপনের ক্ষেত্রে, প্রসূতি বিশেষজ্ঞের সামনে একটি গুরুত্বপূর্ণ কাজ হয়ে যায়: যতক্ষণ না শিশুটি "স্কোয়াটিং" অবস্থান নেয় এবং নিতম্বের সাহায্যে জন্মের খালের মধ্য দিয়ে যেতে শুরু করে ততক্ষণ পর্যন্ত পা ঝরে যাওয়া থেকে বিরত রাখা।

যে কোনও ক্ষেত্রে, ব্রীচ উপস্থাপনায় একটি শিশুর জন্ম আরও কঠিন। অতএব, মহিলারা গুরুতর ব্যথা অনুভব করতে পারে এবং তাই, নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, ডাক্তাররা সিজারিয়ান সেকশনের পক্ষে সিদ্ধান্ত নিতে পারেন৷

জুড়ে নাকি তির্যক?

ভ্রূণের তির্যক এবং তির্যক উপস্থাপনা উভয়ই সোজাসিজারিয়ান বিভাগের জন্য মেডিকেল ইঙ্গিত। এই ক্ষেত্রে, বাচ্চার জন্ম দেওয়া অসম্ভব।

আগে প্রসূতি অনুশীলনে, বিশেষ হেরফের সাধারণ ছিল যা আপনাকে অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ দ্বারা শিশুটিকে ঘুরিয়ে দেওয়ার অনুমতি দেয়। যাইহোক, এখন এই ধরনের পদ্ধতি কঠোরতম নিষেধাজ্ঞার অধীনে রয়েছে, কারণ এই পদ্ধতির বাস্তবায়ন শুধুমাত্র শিশুর জন্য নয়, তার মায়ের জন্যও উল্লেখযোগ্য ক্ষতির হুমকি দেয়।

একমাত্র ক্ষেত্রে যখন এই ধরনের কারসাজি করার অনুমতি দেওয়া হয় তা হল যমজ সন্তানের জন্ম। অর্থাৎ, যখন প্রথম সন্তানটি ইতিমধ্যেই জন্মগ্রহণ করেছে, এবং দ্বিতীয়টি একই সময়ে একটি অনুপযুক্ত অবস্থান নিয়েছে (প্রজনন অঙ্গের ক্ষেত্রে একটি তির্যক বা তির্যক দিকে)।

কারণ

জরায়ু গহ্বরে ভ্রূণের তির্যক উপস্থাপন বিভিন্ন কারণে হতে পারে। তাদের শর্তসাপেক্ষে দুটি গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে:

• মেয়েদের শরীরের গঠনের বৈশিষ্ট্য;
• জননাঙ্গ অঙ্গের রোগ।

শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে রয়েছে প্রচুর পরিমাণে অ্যামনিওটিক তরল, সেইসাথে জরায়ুর প্রাচীরের পেশী তন্তুগুলির দুর্বল অবস্থা। উপরন্তু, যমজ গর্ভাবস্থা এবং অন্যান্য দিক এখানে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।

বিভিন্ন রোগ এবং প্যাথলজির সংখ্যাও ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। সর্বাধিক সাধারণ ক্ষেত্রে যৌনাঙ্গের স্বর বৃদ্ধি, গর্ভপাতের হুমকি, একটি সরু পেলভিস।

নির্ণয়

জরায়ু গহ্বরে শিশুর অবস্থান নির্ণয় করার জন্য যে ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা নেওয়া হয় তা জটিল।গর্ভাবস্থার 30-32 তম সপ্তাহের সূত্রপাতের সাথে জরায়ুর ভুল অবস্থান সনাক্ত করা সম্ভব। এটি করার জন্য, বেশ কয়েকটি প্রয়োজনীয় প্রক্রিয়া সম্পন্ন করা হয়:

• চাক্ষুষ বাহ্যিক পরিদর্শন;
• চাক্ষুষ অভ্যন্তরীণ পরিদর্শন;
• পালপেশন;
• আল্ট্রাসাউন্ড।

বাহ্যিক ভিজ্যুয়াল পরীক্ষার সময়, আপনি শিশুটি ঠিক কোন অবস্থানে রয়েছে তা নির্ধারণ করতে পারেন। নিবন্ধে ভ্রূণের তির্যক উপস্থাপনের ফটো রয়েছে, যাতে আপনি ছবিটি কল্পনা করতে পারেন। স্বাভাবিক অবস্থার অধীনে, প্রজনন অঙ্গ একটি ডিম্বাকৃতি-দীর্ঘিত আকৃতি আছে। ভ্রূণের ভুল অবস্থান ইতিমধ্যেই দৃশ্যত লক্ষণীয় হবে: এই ক্ষেত্রে পেটটি তির্যকভাবে প্রসারিত (তির্যক উপস্থাপনা) বা তির্যকভাবে প্রসারিত (ট্রান্সভার্স উপস্থাপনা) প্রদর্শিত হবে। সন্তানের ভুল অবস্থানের কারণে, জরায়ু গোলাকার হয়ে যায়, ডিম্বাকৃতি নয়, যেমনটি হওয়া উচিত। উপরন্তু, এই ক্ষেত্রে জরায়ুর নীচে যথেষ্ট উঁচু নয়।

অভ্যন্তরীণ ভিজ্যুয়াল পরিদর্শন প্রাসঙ্গিক হয় যখন জল ইতিমধ্যে কমে যায় এবং জরায়ু OS কয়েক সেন্টিমিটার খোলা থাকে। এই ক্ষেত্রে, একটি উচ্চ মাত্রার নির্ভুলতার সাথে একটি যোনি পরীক্ষা করা উচিত, যেহেতু হাতল বা পা পড়ে যাওয়ার ঝুঁকি রয়েছে, যা অবাঞ্ছিত।

প্যালপেশন করার সময়, আপনি শিশুটি কোন অবস্থানে আছে তাও নির্ধারণ করতে পারেন। যদি পেট উপরের অংশে নরম এবং নিষ্ক্রিয় হয় এবং নীচে ঘন, বৃত্তাকার এবং চলমান থাকে তবে এটি শিশুর অনুদৈর্ঘ্য অবস্থান নির্দেশ করে। যদি জরায়ুর ফান্ডাসের শূন্যতা উপরে এবং নীচে অনুভূত হয়, মাথা এবং নিতম্বের পাশে অনুভূত হয়, তবে শিশুর অবস্থান সবচেয়ে উপযুক্ত নয়। তির্যক উপস্থাপনের ক্ষেত্রে, মাথাটি iliac এ অবস্থিতঅঞ্চল।

আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা 100% নির্ভুলতার সাথে যৌনাঙ্গের গহ্বরে শিশুর অবস্থান নির্ধারণ করতে সক্ষম। ফলস্বরূপ ছবিটি ভ্রূণের তির্যক ব্রীচ উপস্থাপনার এক ধরণের ছবি, শুধুমাত্র উজ্জ্বল রং ছাড়াই।

পিতৃত্বমূলক কার্যকলাপ

জরায়ু গহ্বরে শিশুর সরাসরি তির্যক উপস্থাপন সবচেয়ে বিরল ঘটনা (গর্ভধারণের মোট পুলের 1%)। এই অবস্থানটি মেয়াদের 32 তম সপ্তাহ দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে। যাইহোক, জন্মের আগ পর্যন্ত, সম্ভাবনা থেকে যায় যে শিশুটি নিজের অবস্থান পরিবর্তন করবে।

এই ধরনের প্যাথলজিকাল উপস্থাপনা সহ সন্তানের জন্ম বেশ কঠিন বলে মনে করা হয়। অত্যন্ত বিরল ক্ষেত্রে, তারা প্রাকৃতিকভাবে বাহিত হয়। প্রধান সমস্যা হল অ্যামনিওটিক তরল তাড়াতাড়ি স্রাব। অকাল জন্মের ঝুঁকিও থাকে। জন্ম যদি স্বাভাবিক হয়, তাহলে মা এবং শিশু উভয়েই আঘাত পেতে পারে।

যদি গর্ভাবস্থার শেষ সপ্তাহগুলিতে শিশুটি ভুল অবস্থান বজায় রাখতে থাকে তবে মহিলাকে সাধারণত হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। স্থির অবস্থায়, ডাক্তাররা প্রয়োজনীয় অতিরিক্ত পরীক্ষা পরিচালনা করেন। উপরন্তু, সর্বোত্তম শ্রম কার্যকলাপের জন্য কৌশল বিকাশ করা প্রয়োজন। প্রায়শই, একটি তির্যক উপস্থাপনের সাথে, একটি সিজারিয়ান অপারেশন করা হয় একটি শিশুর জন্মের একমাত্র নিশ্চিত এবং নিরাপদ উপায় হিসাবে৷

অবাঞ্ছিত পরিণতি

ভ্রূণের তির্যক উপস্থাপনের সাথে, অনুকূল প্রাকৃতিক প্রসবের সম্ভাবনা কম। সেজন্য, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, ডাক্তাররা অপারেশনের জন্য জোর দেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে শিশুর তির্যক অবস্থানক্ষেত্রে বিভিন্ন জটিলতা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়:

• অ্যামনিয়োটিক তরল দ্রুত স্রাবের সময় শিশুর কিছু অংশ প্রল্যাপস। যদি নাভির কর্ড আটকে থাকে তবে গুরুতর রক্তসঞ্চালন ব্যর্থতা ঘটতে পারে এবং প্রসব সাধারণত শিশুর জন্য মারাত্মক হয়।
• তীব্র পর্যায়ে শিশুর অক্সিজেনের ঘাটতি।
• অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের অকাল স্রাব। ছোট পেলভিসের প্রবেশপথে চাপের অভাবের কারণে এটি ঘটে।
• মেয়েদের যৌনাঙ্গে সংক্রমণ। প্রসব শেষে, একটি নিয়ম হিসাবে, প্রয়োজনীয় থেরাপির প্রয়োজন হয়৷
• জন্ম খাল দিয়ে যাওয়ার সময় শিশুর আঘাত।

যদি বেশ কিছু সমস্যা দেখা দেয়, শুধুমাত্র একজন উচ্চ যোগ্য প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ যার এই ধরনের সন্তান প্রসবের বিস্তৃত অভিজ্ঞতা রয়েছে তা মোকাবেলা করতে পারেন।

বিশেষ ব্যায়াম

এটা লক্ষণীয় যে ভ্রূণের তির্যক উপস্থাপনের ফটোটি গর্ভবতী মায়েদের ভয় দেখাবে না।

উল্লেখ্য হিসাবে, এই উপস্থাপনাটি অত্যন্ত বিরল, তাই সমস্যাটি বিপরীত হতে পারে। প্রচুর সংখ্যক ব্যায়াম রয়েছে যা শিশুকে একমাত্র সঠিক উপস্থাপনা নিতে সাহায্য করে।

একই সময়ে, যে কোনও ক্ষেত্রেই অপেশাদার কার্যকলাপ দেখানো অসম্ভব, কারণ কিছু দ্বন্দ্ব রয়েছে:

• মায়োমা;
• প্লাসেন্টাল উপস্থাপনা;
• আগের গর্ভাবস্থা সিজারিয়ান বিভাগে শেষ হয়েছিল;
• একজন মহিলার বিভিন্ন রোগ রয়েছে৷

কীভাবেপ্রসূতি অনুশীলন দেখায় যে 50% ক্ষেত্রে মহিলারা অনুশীলনের কারণে সন্তানের উপস্থাপনা পরিবর্তন করতে সক্ষম হন। এমন কিছু ক্ষেত্রেও রয়েছে যখন শিশুটি প্রসবের কয়েক দিন আগে স্বাধীনভাবে তার অবস্থান পরিবর্তন করে। সুতরাং, অস্ত্রোপচার নির্ধারিত হলেও, মহিলাদের আতঙ্কিত হওয়া উচিত নয়, কারণ শিশুর একটি সুখী মা প্রয়োজন। এটা মনে রাখা দরকার যে এইভাবে সন্তান প্রসব বেশিরভাগ ক্ষেত্রে জটিলতা ছাড়াই হয়, শিশু সুস্থভাবে জন্মগ্রহণ করে।

বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ

কিন্তু জরায়ু গহ্বরে ভ্রূণের তির্যক উপস্থাপনা নিয়ে একজন মহিলা কী করতে পারেন? বিশেষজ্ঞরা 10 মিনিটের জন্য প্রতিটি পাশে পর্যায়ক্রমে শুয়ে থাকার পরামর্শ দেন, দিনে 3-4 বার পুনরাবৃত্তি করুন। আরেকটি ব্যায়াম যা দিনে কমপক্ষে 3 বার করা উচিত তাও কার্যকর হবে। একজন মহিলাকে 10-15 মিনিটের জন্য তার মাথার স্তর থেকে 20-30 সেমি উপরে শ্রোণী দিয়ে শুতে হবে।

ভাল ফলাফল হাঁটু-কনুই ভঙ্গি দিতে পারে। আলোচনা করা অন্যান্য অনুশীলনের মতো একই ফ্রিকোয়েন্সিতে এটি করা উচিত।