গর্ভাবস্থায় কি পরীক্ষা করা হয়: পরীক্ষার প্রতিলিপি

2024 লেখক: Priscilla Miln | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2024-02-17 18:34

যে কোনও মহিলা, তার গর্ভাবস্থা সম্পর্কে জানতে পেরে একই সাথে খুশি এবং চিন্তিত। তার উদ্বেগের অনেক কারণ রয়েছে, তবে বেশিরভাগ গর্ভবতী মায়েদের প্রধান বিষয় হল শিশুর স্বাস্থ্যের অবস্থা। তার কী হবে, তিনি সুস্থ বোধ করছেন কিনা, তিনি বিকাশের জন্য প্রয়োজনীয় উপাদানগুলি পান কিনা - এই সমস্ত প্রশ্ন মহিলাদের বিরক্ত করতে পারে না। তাদের নির্ভরযোগ্য উত্তর পেতে, সময়মতো পরীক্ষা নেওয়া প্রয়োজন। গর্ভাবস্থায়, ডাক্তাররা ল্যাবরেটরি পরীক্ষার জন্য অনেক নির্দেশনা লেখেন। তাদের মধ্যে কোনটি অবশ্যই করা উচিত এবং কোনটি পরিত্যাগ করা যেতে পারে? আপনি এই নিবন্ধে বিশ্লেষণ সম্পর্কে এটি এবং অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ এবং দরকারী তথ্য পাবেন৷

প্রথম বিশ্লেষণ

এটা অবশ্যই বলা উচিত যে কিছু মেয়ে, প্রায় প্রথম সপ্তাহ থেকেই, ক্লিনিকে ছুটে আসে এবং ল্যাবরেটরি পরীক্ষার জন্য ডাক্তারদের কাছে রেফারেলের দাবি করে। তবে মান অনুসারে, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ কেবল সেই মুহুর্তে এগুলি লিখতে পারেন যখন গর্ভবতী মা নিবন্ধিত হন, অর্থাৎ 11-12 সপ্তাহের জন্য। সেই মুহূর্ত পর্যন্ত, সে এখনও বিশ্রাম করতে পারে এবং শান্তিতে ঘুমাতে পারে।সকালে. এখনও অনেকগুলি প্রাথমিক উত্থান এবং ক্লিনিকে যেতে হবে, কারণ গর্ভাবস্থায় পরীক্ষাগুলি প্রায়শই নেওয়া দরকার। এমনকি সবচেয়ে অনুকূল পরিস্থিতিতেও, মাসে অন্তত একবার।

কিছু ক্ষেত্রে, 12 সপ্তাহের আগে, একজন মহিলার hCG হরমোনের মাত্রার জন্য রক্ত পরীক্ষা করানো হবে। এই বিশ্লেষণটি গর্ভাবস্থার সত্যতা নির্ধারণের জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তারিখে করা হয়। হরমোন গোনাডোট্রপিনের একটি নিম্ন স্তর একাধিক বা একটোপিক গর্ভাবস্থা নির্দেশ করতে পারে, এটি 8-10 তম সপ্তাহে সর্বোচ্চ পর্যায়ে পৌঁছায় এবং গর্ভধারণের সাত দিন পরে রক্তে দৃশ্যমান হয়।

গর্ভাবস্থার নিবন্ধন করার সময় কি পরীক্ষা করা উচিত?

যখন মেয়াদ 12 সপ্তাহের কাছাকাছি চলে আসে, মহিলাটি তার অবস্থা ডাক্তারকে জানাতে বাধ্য। এবং তিনি প্রথম কাজটি আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস এবং বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষাগার পরীক্ষার জন্য একটি রেফারেল দেবেন৷ পরীক্ষার প্রথম তালিকাটি খুব বিস্তৃত, কারণ ডাক্তারকে তার ওয়ার্ডের স্বাস্থ্যের অবস্থা সম্পর্কে সমস্ত তথ্য খুঁজে বের করতে হবে। যদি একজন মহিলার কোন গুরুতর অসুস্থতা থাকে তবে তিনি তার গর্ভাবস্থা পরিচালনার জন্য সঠিক কৌশল বেছে নিতে সক্ষম হবেন। সুতরাং, গাইনোকোলজিস্টের প্রথম দর্শনের পরে গর্ভাবস্থায় কি পরীক্ষা নেওয়া হয়? বাধ্যতামূলক অন্তর্ভুক্ত:

• রক্ত পরীক্ষা - ক্লিনিকাল এবং জৈব রাসায়নিক, এইচআইভি, হেপাটাইটিস, সিফিলিস, রক্ত জমাট বাঁধা, রক্তের গ্রুপিং এবং রিসাসের জন্য;
• প্রস্রাব বিশ্লেষণ;
• সার্ভিকাল খাল থেকে বাকপোসেভ;
• যোনি সোয়াব।

এছাড়া, ডাক্তার রুবেলার মতো সংক্রামক রোগের জন্য মহিলার রক্তে অ্যান্টিবডি নির্ধারণের জন্য প্রয়োজনীয় বিশ্লেষণের জন্য একটি রেফারেল লিখেছেন,হারপিস, টক্সোপ্লাজমোসিস এবং সাইটোমেগালোভাইরাস। এই ব্যয়বহুল গর্ভাবস্থা পরীক্ষাগুলি গুরুত্বপূর্ণ, তবে এগুলি শুধুমাত্র অনুরোধে উপলব্ধ৷

প্রথম ত্রৈমাসিক

উপরের সমস্ত অধ্যয়ন গর্ভাবস্থার 14 তম সপ্তাহের আগে করা হয়, তারপর দ্বিতীয় পর্যায় শুরু হয়। প্রথম ত্রৈমাসিকের শেষ হওয়ার আগে, অনেক গর্ভবতী মাকে আরেকটি বিশ্লেষণ করার প্রস্তাব দেওয়া হয় - ভ্রূণের জেনেটিক অস্বাভাবিকতার জন্য স্ক্রীনিং। এই পদ্ধতিটি একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা এবং একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা নিয়ে গঠিত। সাধারণত, যাদের আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিক রয়েছে তাদের জন্য একটি রক্ত পরীক্ষা করা হয় যা ভ্রূণের বিকাশে কিছু অস্বাভাবিকতা দেখিয়েছে। ইউজিস্ট শিশুর কলার জোন, এর CTE, অনুনাসিক হাড়ের দৈর্ঘ্য, মাথার আকার এবং হৃদস্পন্দনের পরামিতিগুলি মূল্যায়ন করে।

গর্ভাবস্থায় স্ক্রীনিং পরীক্ষা হল এমন অধ্যয়ন যার ফলাফল পরোক্ষভাবে শিশুর ডাউন সিনড্রোম, পাটাউ সিনড্রোম, এডওয়ার্ডস সিনড্রোম এবং অন্যান্য কিছু রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা নির্দেশ করে। মনে রাখবেন যে আদর্শ থেকে কোনও বিচ্যুতি এই প্যাথলজিগুলির উপস্থিতির 100% গ্যারান্টি হতে পারে না। গর্ভাবস্থায় ডিসিফারিং পরীক্ষাগুলি একটি বিশেষ কম্পিউটার প্রোগ্রাম ব্যবহার করে জেনেটিস্ট দ্বারা বাহিত হয় এবং এটি ভুল করতে পারে। অতএব, যদি ডাক্তারের সন্তানের অস্বাভাবিক বিকাশ সম্পর্কে গুরুতর সন্দেহ থাকে, তবে তিনি একটি বিস্তৃত অধ্যয়নের সুপারিশ করবেন এবং তার কথাগুলি শোনাই ভাল।

দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক

এই পর্যায়ে, মহিলারা সাধারণ পরীক্ষা দেয়। যদি গর্ভবতী মায়ের অবস্থা পর্যবেক্ষণকারী ডাক্তারের কাছ থেকে কোনও অভিযোগ না করে, তবে 14 তারিখ থেকে শুরু করেসপ্তাহে এবং 26 তম সপ্তাহ পর্যন্ত, তাকে মাসিক প্রস্রাব এবং রক্ত পরীক্ষা করতে হবে এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের শেষে, নিশ্চিত করুন যে কোনও সিফিলিস, হেপাটাইটিস, এইচআইভি এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নেই। পরবর্তী ব্যাধিটি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা ব্যবহার করে সনাক্ত করা হয়।

যেসব মেয়েদের প্রথম স্ক্রিনিংয়ে ভ্রূণে জেনেটিক ডিসঅর্ডারের সম্ভাবনা দেখা যায়, তাদের জন্য আরেকটি স্ক্রীনিং 16-20 সপ্তাহের জন্য নির্ধারিত হয়। এর ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, একজন মহিলাকে গর্ভাবস্থা বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে৷

তৃতীয় ত্রৈমাসিক

30 তম সপ্তাহের পরে, ডাক্তারের কাছে আরও ঘন ঘন দেখা উচিত - মাসে অন্তত দুবার। একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে প্রতিটি পরামর্শের আগে, যিনি পরীক্ষার সময় পেটের আকার পরিমাপ করবেন, ওজন করবেন এবং একটি জরিপ করবেন, আপনাকে রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা করতে হবে।

এই সময়ের মধ্যে, শরীর কিডনিতে বিশেষ করে শক্তিশালী চাপ অনুভব করে, আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতা প্রায়শই বেড়ে যায়। প্রস্রাব এবং রক্তের নমুনা গর্ভাবস্থায় একটি সাধারণ বিশ্লেষণ, যা সময়মতো কিছু ভুল শনাক্ত করতে সাহায্য করবে এবং ডায়েট সামঞ্জস্য করে, পানীয় খাওয়ার নিয়ম, ডায়েটে প্রয়োজনীয় ট্রেস উপাদান এবং ভিটামিন যুক্ত করে দ্রুত শরীরের পরিবর্তনের প্রতিক্রিয়া জানাবে। এছাড়াও, জন্মের আগে আরও কিছু গবেষণা করা হবে। তৃতীয় ত্রৈমাসিকে গর্ভাবস্থায় কী কী পরীক্ষা করা উচিত:

• সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণ;
• বায়োকেমিক্যাল এবং ক্লিনিকাল রক্ত পরীক্ষা;
• রক্ত জমাট বাঁধা পরীক্ষা করুন;
• সিফিলিস, হেপাটাইটিস, এইচআইভির জন্য আবার পরীক্ষা;
• যোনি, সার্ভিকাল খাল, মূত্রনালী থেকে সোয়াব নিনচ্যানেল।

সর্বশেষ গবেষণা নারীরা প্রায়ই উপেক্ষা করে, যদিও তাদের আচরণ খুবই গুরুত্বপূর্ণ। যদি একজন গর্ভবতী মহিলা প্রসবের আগে যোনিতে প্রদাহের কেন্দ্রবিন্দুকে নিরাময় না করেন, তবে তিনি সন্তানের স্বাস্থ্যকে বিপন্ন করে তোলে, যিনি জন্মের খালের মধ্য দিয়ে চলাফেরা করে, তার মায়ের ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাকের সংক্রমণকে "পিক আপ" করতে পারেন। এছাড়াও, যোনিতে প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরা মিউকাস প্লাগকে পাতলা করে দেয়, যা অ্যামনিওটিক তরলে প্রবেশ করতে সংক্রমণকে বাধা দেয়।

প্রসবপূর্ব পরীক্ষা

প্রতিটি গর্ভবতী মহিলাকে এই সত্যের জন্য প্রস্তুত থাকতে হবে যে প্রসূতি হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার পরে, তিনি আবার শিরা এবং প্রস্রাব থেকে রক্ত দান করবেন৷ এই জৈবিক উপাদানগুলির অধ্যয়ন এমনকি যারা রাতে বা সন্ধ্যায় হাসপাতালে এসেছেন তাদের দ্বারাও করা হয়। গর্ভাবস্থায় এই পরীক্ষাগুলি মহিলার স্বাস্থ্যের মূল্যায়ন করতে এবং প্রসবের সময় জটিলতা প্রতিরোধে সহায়তা করবে। প্রথমত, রক্তপাত। চিকিত্সকরা হিমোগ্লোবিনের স্তরের প্রতি গভীর মনোযোগ দেন। যদি এটি কম হয়, তবে মাকে বাড়ানো নজরদারির মধ্যে রয়েছে৷

গর্ভাবস্থার প্যাথলজি বিভাগে পরীক্ষা

যদি একজন মহিলার অকাল প্রসব বা ভ্রূণের জীবন বা স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক অন্যান্য অবস্থার হুমকি থাকে, তাহলে তাকে সম্ভবত গর্ভাবস্থার প্যাথলজি বিভাগে ইনপেশেন্ট চিকিৎসার জন্য রেফার করা হবে। সেখানে, স্ট্যান্ডার্ড অধ্যয়ন ছাড়াও, ডাক্তার গর্ভবতী মায়ের জন্য একটি বিস্তৃত পরীক্ষা পরিচালনা করতে পারেন। একটি হাসপাতালের সেটিংয়ে, তারা একটি বর্ধিত রক্ত পরীক্ষা করে, তার কাছ থেকে লিভারের নমুনা নেয় এবং হিমোগ্লোবিনের মাত্রা নিরীক্ষণ করে। কিডনির কার্যকারিতা বা চেহারায় বিঘ্ন ঘটলেতাদের প্রদাহের লক্ষণ, প্রস্রাবের দিকে সর্বাধিক মনোযোগ দেওয়া হয়, যথা এতে প্রোটিন, ব্যাকটেরিয়া এবং লবণের উপস্থিতি, লিউকোসাইট এবং এরিথ্রোসাইটের স্তর পরীক্ষা করা হয়।

প্লাস/মাইনাস

সমস্ত গর্ভবতী মায়েদের প্রাথমিক তারিখে তাদের রক্তের Rh ফ্যাক্টর নির্ধারণ করতে হবে। যদি এটি নেতিবাচক হয়, তবে এটি গর্ভাবস্থায় গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে যদি এটি মহিলার প্রথম গর্ভাবস্থা না হয়। রিসাস দ্বন্দ্ব বিশেষ অ্যান্টিবডি তৈরি করে যা গর্ভের সন্তানকে প্রত্যাখ্যান করে, এটিকে পরক এবং তার শরীরের জন্য সম্ভাব্য বিপজ্জনক বিবেচনা করে। প্রাথমিক পর্যায়ে, এটি একটি গর্ভপাত ঘটাতে পারে, ভবিষ্যতে এটি শিশুর অকাল জন্ম বা বিকাশজনিত সমস্যায় পরিপূর্ণ। সত্য যে একটি Rh দ্বন্দ্ব আছে রক্তে বিশেষ অ্যান্টিবডি দ্বারা নির্দেশিত হয়। সময়মতো কোনো নেতিবাচক প্রবণতা দেখতে, আরএইচ-নেগেটিভ মহিলাদের জন্মের আগে পর্যন্ত মাসে অন্তত একবার অ্যান্টিবডির জন্য পরীক্ষা করা হয়।

আঙুলের রক্ত পরীক্ষা

অতএব প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু উভয়ের কাছেই অপ্রিয়, একজন গর্ভবতী মহিলাকে প্রায়শই একটি আঙুল থেকে রক্ত পরীক্ষা করতে হবে। এই গবেষণার ফলাফল অনুসারে, ডাক্তার তার রোগীর স্বাস্থ্য সম্পর্কে অনেক কিছু বলতে পারেন। মনে রাখবেন যে গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, রক্তের সংখ্যা অন্যান্য মানুষের মতো নয়। গর্ভাবস্থায় পরীক্ষার নিয়ম:

• হিমোগ্লোবিন - প্রথম ত্রৈমাসিকে 112-160 g/l এর মধ্যে, দ্বিতীয় - 108-144 g/l, তৃতীয়তে - 100-140 g/l;
• হেমাটোক্রিট – 31-49%;
• এরিথ্রোসাইটস – (3, 5-5, 6)х10¹² কোষ/L;
• লিউকোসাইট - (4-10,5)x10⁹ কোষ/l, দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে অনুমোদিত সর্বোচ্চ 11x10⁹ কোষ/l, এবং তৃতীয় - আপ থেকে 15x10 ^{9 সেল/l;}
• স্ট্যাব নিউট্রোফিল – 1-6%;
• সেগমেন্টেড নিউট্রোফিল – 40-78%;
• মাইলোসাইটস - হওয়া উচিত নয়, তবে ৩% পর্যন্ত অনুমোদিত;
• লিম্ফোসাইট - 18-44% এর মধ্যে;
• মনোসাইট - 1 থেকে 11% পর্যন্ত;
• বেসোফিল - সর্বোচ্চ 1%;
• এরিথ্রোসাইট সেডিমেন্টেশন রেট (ESR) ৪৫ মিমি/ঘন্টার বেশি হওয়া উচিত নয়।

সম্পূর্ণ রক্তের গণনা নিয়মিত নেওয়া হয় যাতে স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ রোগীর অবস্থা গতিশীলভাবে মূল্যায়ন করতে পারেন।

শিরা থেকে রক্ত

গর্ভাবস্থায় শিরা থেকে কি কি পরীক্ষা করা উচিত? শিরাস্থ রক্তের নমুনা আঙুল থেকে যতবার করা হয় ততবার করা হয় না। গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক কোর্সে - সর্বোচ্চ তিনবার। ল্যাবরেটরি অ্যাসিস্ট্যান্ট সাধারণত একসাথে একাধিক পরীক্ষার জন্য রক্ত গ্রহণ করে, যার মধ্যে রয়েছে:

• গ্রুপ এবং আরএইচ রক্ত নির্ধারণের জন্য বিশ্লেষণ;
• RW (সিফিলিস);
• হেপাটাইটিস;
• এইচআইভি;
• বায়োকেমিস্ট্রি।

সর্বশেষ অধ্যয়নটি শুধুমাত্র সমগ্র জীবের কাজই নয়, এর স্বতন্ত্র সিস্টেমকেও মূল্যায়ন করা সম্ভব করে তোলে। গ্লুকোজ (3.3-4.4 mmol/l), প্রোটিন ডেরিভেটিভ অ্যালবুমিন (20-25 g/l), ইউরিয়া (2.5-8.3 mmol/l), ক্রিয়েটিনিন (45-115 μmol/l) এর মতো সূচকগুলিতে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন।), ক্ষারীয় ফসফেটেস (25-90 IU)।

প্রস্রাব পরীক্ষা

প্রস্রাব প্রোটিন, ব্যাকটেরিয়া এবং ফসফেট খুঁজছে। প্রস্রাবে প্রোটিনের পরিমাণ থাকলে0.033 গ্রাম / লি অতিক্রম করে, এটি প্রোটিনুরিয়ার বিকাশকে নির্দেশ করতে পারে - একটি গুরুতর কিডনি রোগ। এই অবস্থা একটি গর্ভবতী মহিলার জন্য এবং ভ্রূণের জন্য বিপজ্জনক, এবং তাই ডাক্তার যদি গবেষণার ফলাফল দ্বারা বিভ্রান্ত হয়, তাহলে অবিলম্বে প্রস্রাব পুনরায় গ্রহণ করা ভাল। ভুল বাদ দিতে এবং নির্ভরযোগ্য জৈবিক উপাদান পরীক্ষাগারে নিয়ে যাওয়ার জন্য, প্রস্রাব করার আগে, সাবান দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে এবং একটি পরিষ্কার তোয়ালে দিয়ে বাহ্যিক যৌনাঙ্গ ভালভাবে শুকিয়ে নিতে হবে।

যোনি স্রাবও বিশ্লেষণকে "লুণ্ঠন" করতে পারে। প্রস্রাবের আধারে প্রবেশ করা থেকে তাদের বাদ দেওয়া খুব সহজ। এটি একটি সাধারণ তুলো swab ব্যবহার করার জন্য যথেষ্ট, যা যোনি প্রবেশদ্বার আবরণ। যাইহোক, গর্ভবতী মহিলাদের প্রস্রাবে প্রোটিনের পরিমাণ সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় কিছুটা বেশি। এছাড়াও, তাদের প্রস্রাবে ব্যাকটেরিয়া রয়েছে, যা নীতিগতভাবে, অন্য কোনও ক্ষেত্রে হওয়া উচিত নয়। তবে গর্ভবতী মায়ের প্রস্রাবে ফসফেট (লবণ) এর মাত্রা সাধারণত কমে যায়। যদি এটি না হয় তবে মহিলার যৌনাঙ্গে সমস্যা হতে পারে।

অ্যামনিওটিক তরল ফুটো

গর্ভাবস্থায় যোনি স্রাব বর্ণহীন বা সাদা, গন্ধ, শ্লেষ্মা বা পিণ্ড মুক্ত হওয়া উচিত। কিন্তু একজন মহিলাকে সতর্ক থাকতে হবে এমনকি যদি তারা জলাবদ্ধ হয় এবং শরীরের অবস্থানের পরিবর্তনের সাথে তীব্র হয়। এটি ইঙ্গিত দিতে পারে যে গর্ভবতী মহিলা অ্যামনিওটিক তরল লিক করছেন, যা তার এবং শিশুর জন্য খুবই বিপজ্জনক৷

অ্যামনিওটিক ফ্লুইড ফুটো হওয়ার সন্দেহ থাকলে গর্ভাবস্থায় ডাক্তার কী কী পরীক্ষা দিতে পারেন? সমন্বিত একটি বিশেষ সিস্টেম ব্যবহার করে অধ্যয়ন করা হয়একটি গর্ভাবস্থা পরীক্ষার অনুরূপ একটি টেস্ট স্ট্রিপ থেকে, একটি দ্রাবক সহ একটি ফ্লাস্ক এবং একটি জীবাণুমুক্ত সোয়াব। একটি পলিয়েস্টার সোয়াব এক মিনিটের জন্য যোনিতে ঢোকানো হয়, তারপরে এটি একটি ফ্লাস্কে ডুবিয়ে রাখা হয় এবং এই দ্রবণে এক মিনিটের জন্যও রাখা হয়। তারপরে, একটি পরীক্ষার স্ট্রিপ ফলাফলের দ্রবণে স্থাপন করা হয়, যা মাইক্রোগ্লোবুলিনের সাথে প্রতিক্রিয়া করে, যা অ্যামনিওটিক তরলে উচ্চ ঘনত্বে পাওয়া যায়। যদি সত্যিই জল ফুটো হয়, পরীক্ষায় দুটি স্ট্রিপ উপস্থিত হবে, যদি একটি থাকে, তবে ভ্রূণের মূত্রাশয়ের সাথে সবকিছু ঠিক আছে৷