গর্ভাবস্থার 27 সপ্তাহে সন্তানের জন্ম: অকাল প্রসবের লক্ষণ, শিশুর অবস্থা, প্রসূতি বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ, পর্যালোচনা

2024 লেখক: Priscilla Miln | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2024-02-17 18:34

প্রায় প্রতিটি গর্ভবতী মহিলাই গর্ভাবস্থার শেষ ত্রৈমাসিককে এক ধরণের ফিনিশ লাইন হিসাবে বোঝেন। যাইহোক, একটি শিশুর প্রত্যাশার 27 তম সপ্তাহ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ শিশুটি ইতিমধ্যে গঠিত হওয়া সত্ত্বেও, অকাল জন্মের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়। শেষ ত্রৈমাসিকে, শরীরের উপর বোঝা বেড়ে যায়, কারণ এটি ধীরে ধীরে শিশুর আগমনের জন্য প্রস্তুত হতে শুরু করে।

27 সপ্তাহের গর্ভবতী অবস্থায় ডেলিভারি। শিশুটি কি বিপদে পড়েছে? আমরা নীচের কারণ এবং পরিণতি নিয়ে আলোচনা করব। এছাড়াও গর্ভাবস্থার 27 সপ্তাহে প্রসবের পর্যালোচনা করা হবে।

অকাল জন্ম কি

এগুলিকে ডেলিভারি বলা হয়, যা গর্ভাবস্থার 27 তম থেকে 38 তম সপ্তাহের মধ্যে ঘটেছিল৷ সম্প্রতি অবধি, এই জাতীয় প্রসবকে পরবর্তী তারিখে গর্ভপাত হিসাবে বিবেচনা করা হত, যেহেতু শিশুটিকে সমর্থন করার জন্য কোনও প্রযুক্তি ছিল না। আজ নার্সিং এর সম্ভাবনা আছেএকটি শিশু 500 গ্রাম ওজন থেকে শুরু করে, যদি প্রসবের পরে সে 7 দিন বেঁচে থাকে। যদি অকাল জন্মের সন্দেহ হয়, তাহলে 1 কেজির কম ওজনের শিশুদের জীবন বাঁচানোর জন্য বিশেষ সরঞ্জাম আছে এমন হাসপাতালে যাওয়া জরুরি৷

ভিউ

আউট-অফ-টার্ম ডেলিভারি নিম্নরূপ শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে:

• 500 থেকে 1000 গ্রাম ওজনের শিশুর সঙ্গে 27 সপ্তাহের গর্ভাবস্থায় খুব তাড়াতাড়ি প্রিটারম জন্ম
• 28-33 সপ্তাহে প্রারম্ভিক প্রিটারম জন্ম, ভ্রূণের ওজন 1000 থেকে 2000 এর মধ্যে
• 34-37 সপ্তাহে প্রিটার্ম জন্ম, শিশুর ওজন প্রায় 2500g

আর্লি ডেলিভারিও অসুবিধার মাত্রা অনুযায়ী শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। বিভিন্ন সময়ে একটি শিশুর জন্মের জন্য প্রসবকালীন মহিলা এবং শিশু উভয়ের জন্য একটি পৃথকভাবে উপযোগী চিকিত্সা প্রোগ্রামের প্রয়োজন হয়৷

কিছু পরিসংখ্যান

একজন গর্ভবতী মহিলার মধ্যে স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা যে বিপুল সংখ্যক ভয় এবং উদ্বেগ সঞ্চার করতে পারেন তা সত্ত্বেও, গর্ভাবস্থার 27 সপ্তাহে অকাল প্রসবের পরিসংখ্যান 100 টির মধ্যে মাত্র 6-8%। এটি শুধুমাত্র 6-8 জন মহিলার বাইরে। 100 জনের মধ্যে যারা গর্ভাবস্থা সহ্য করে না। বাকিরা নিরাপদে প্রসব করে।

অধিকাংশ নারীর চিন্তা করার একেবারেই কিছু নেই। যাইহোক, যদি তাড়াতাড়ি প্রসবের সন্দেহ থাকে, তবে আপনার এখনও বিশেষজ্ঞদের কথা শুনতে হবে এবং সংরক্ষণের জন্য হাসপাতালে যেতে হবে।

ভ্রূণের বিকাশ

গর্ভাবস্থার 27 তম সপ্তাহে, ভ্রূণ একটি সম্পূর্ণরূপে গঠিত শিশু, যা আকারে নবজাতকের থেকে আলাদা এবংমায়ের গর্ভের বাইরে দুর্বল জীবনীশক্তি। শিশুর ত্বক গোলাপী এবং কুঁচকানো, মাথা বড়। এই সময়ে, ইমিউন সিস্টেম বিকশিত হয়, এবং শিশু আংশিকভাবে সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে পারে। ভ্রূণের পেশী ভর শক্তিশালী হয়, এটি জরায়ুর অভ্যন্তরে বর্ধিত ধাক্কা দ্বারা লক্ষণীয়।

কারণ

নিম্নলিখিত পরিস্থিতিগুলি গর্ভাবস্থার 27 সপ্তাহে তাড়াতাড়ি জন্মের কারণ হতে পারে:

• প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এবং সংক্রামক রোগ যা প্রায়ই একে অপরের সাথে থাকে। এটি এই কারণে যে কোনও প্রদাহ জরায়ুকে স্বাভাবিকভাবে প্রসারিত হতে বাধা দেয়, শিশুর সাথে সামঞ্জস্য করে এবং এটি ভ্রূণকে বাইরে ঠেলে দেওয়ার চেষ্টা করে। সংক্রামক রোগগুলি শিশুর বিকাশে বিলম্ব করতে পারে এবং প্রাথমিক প্রসব বা গর্ভপাতের ক্ষেত্রে অবদান রাখতে পারে।
• জরায়ুর প্যাথলজি, যখন এটি শিশুর ধীরে ধীরে ক্রমবর্ধমান ওজন সহ্য করার জন্য খুব দুর্বল হয়। এই রোগটি অসংখ্য গর্ভপাত, গর্ভপাতের পরে বিকাশ লাভ করতে পারে এবং খুব কমই জন্মগত ত্রুটি।
• যমজ সন্তানের গর্ভাবস্থার ২৭ সপ্তাহে প্রিম্যাচুরিটিও একটি সম্ভাবনা কারণ জরায়ু অতিরিক্ত প্রসারিত হয়।
• পলিহাইড্রামনিওস আরেকটি কারণ।
• এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের রোগ, যেমন ডায়াবেটিস, থাইরয়েড রোগ।
• গর্ভাবস্থায় ধূমপান ও মদ্যপান।
• সারভিকাল প্যাথলজির উপস্থিতিতে গর্ভাবস্থার শেষের দিকে সক্রিয় যৌন জীবন।
• পতন বা প্রভাবের কারণে অ্যামনিওটিক থলি ফেটে যাওয়া।
• প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়া অভ্যন্তরীণ ওএসের ঠিক উপরেজরায়ু।
• আসল জল।
• ইমিউনোলজিক্যাল দ্বন্দ্ব যখন রক্তের আরএইচ ফ্যাক্টর মেলে না।
• প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার গুরুতর রূপ।

• মাতৃত্বের অপুষ্টি।
• গর্ভবতী বয়স ১৮ বছরের কম বা ৩৫ বছরের বেশি।
• ঘুমের দীর্ঘস্থায়ী অভাব।
• সোমাটিক সংক্রমণ যেমন SARS।
• জরায়ুর অসামঞ্জস্যতা এবং বিকৃতির ইতিহাস।
• সার্ভিক্স বা এর গহ্বরে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ।
• ইনভিট্রো ফার্টিলাইজেশন।
• আগের জন্মের সার্ভিকাল অশ্রু।
• ভ্রূণের ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা।

এছাড়া, মহিলার যদি অকাল জন্মের ইতিহাস থাকে তবে সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়৷

লক্ষণ

27 সপ্তাহের গর্ভাবস্থায় অকাল প্রসবের লক্ষণগুলি হল:

• তলপেটে এবং কটিদেশীয় মেরুদণ্ডে ব্যথা;
• জরায়ুর স্বর বৃদ্ধি, যার ফলে এটি স্পর্শ করা কঠিন হয়ে যায়;
• আঁটসাঁট ব্যথা;

• সন্তান জন্মের ঠিক আগে জরায়ুর স্বরে ছন্দময় বৃদ্ধি;
• জরায়ুমুখ ছোট করা এবং প্রসারিত করা;
• বমি বমি ভাব এবং ডায়রিয়া;
• প্রস্রাব করার সময় তীব্র ব্যথা;
• মিউকাস প্লাগের স্রাব;
• রক্তাক্ত যোনি স্রাব;
• প্লাসেন্টাল অ্যাব্রেশনের সাথে রক্তপাত হয়;
• মুখ ও হাত ফুলে যাওয়া বা ফুলে যাওয়া।

অকাল প্রসবের লক্ষণগুলি স্বাভাবিকের থেকে সামান্য আলাদা এবং প্রায়শই জটিলতা ছাড়াই চলে যায়। শুরুর পরশ্রম ক্রিয়াকলাপ বন্ধ করা যায় না, তাই একটি অকাল শিশুকে বাঁচানোর সুযোগ পেতে আপনাকে হাসপাতালে যেতে হবে।

ঝুঁকিতে চিকিৎসা

যদি আপনি গর্ভাবস্থার 26-27 সপ্তাহে সন্তান প্রসবের সম্ভাবনা নিয়ে সন্দেহ করেন, তাহলে একটি থেরাপি নির্ধারিত হয় যা এই প্রক্রিয়াটিকে বন্ধ করতে পারে। যখন শ্রম কার্যকলাপের কাছাকাছি আসার প্রথম লক্ষণগুলি সনাক্ত করা হয়, যে কোনও মহিলা অবিলম্বে হাসপাতালে যেতে চাইবেন। যাইহোক, আপনি নিজে থেকে এটি করতে পারবেন না, আপনাকে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হবে, যা আপনাকে একটি সুপিন অবস্থানে আপনার গন্তব্যে নিয়ে যাবে। একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করার পরে, আপনাকে শান্ত হতে হবে, কারণ চাপ শ্রমকেও প্রভাবিত করে। জরায়ুর পেশী শিথিল করতে 2টি নো-শপি ট্যাবলেট পান করার অনুমতি দেওয়া হয়।

নিম্নলিখিত ব্যবস্থাগুলি হুমকির পূর্ববর্তী জন্মের জন্য একটি চিকিত্সা হিসাবে নির্ধারিত হয়:

• শিরায় প্রবেশ করানো ওষুধ যা জরায়ুর স্বর কমিয়ে দেয়, যেমন প্যাট্রুসিটেন, জেনিপ্রাল।
• অবস্থা স্থিতিশীল হওয়ার পরে, শিরায় ওষুধগুলি মৌখিক ওষুধের দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, যখন তাদের গ্রহণ 37 তম সপ্তাহ পর্যন্ত বজায় থাকে, যখন গর্ভাবস্থাকে পূর্ণ-মেয়াদী হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে।

• একজন মহিলার মানসিক অবস্থাকে স্বাভাবিক করে দেয় এমন হালকা নিদ্রামূলক ওষুধ খাওয়া।
• সংক্রামক রোগের উপস্থিতিতে, অ্যান্টিবায়োটিকের আকারে চিকিত্সা নির্ধারিত হয় যা প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরাকে ধ্বংস করে।
• মহিলাকে বিছানা বিশ্রাম দেখানো হয় এবং কোনো ওজন তোলা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।
• সার্ভিক্সের প্যাথলজিতে, যখন এটি ছোট করা হয়, তখন এটি হতে পারেতাড়াতাড়ি খোলার প্রতিরোধ করার জন্য একটি মেডিকেল সেলাই স্থাপন করা হয়েছিল। এটি স্থানীয় এনেস্থেশিয়ার অধীনে প্রয়োগ করা হয় এবং প্রসবের ঠিক আগে সরানো হয়।
• কিছু ক্ষেত্রে, সিউনি হিসাবে কাজ করার জন্য জরায়ুর চারপাশে একটি রিং স্থাপন করা যেতে পারে।
• "ডেক্সামেথাসোন" ড্রাগ গ্রহণ করা, যা শিশুদের ফুসফুস খুলতে সাহায্য করে।

তবে, সব ক্ষেত্রে নয়, ডাক্তাররা অকাল জন্মের হুমকি অপসারণে অবদান রাখে। এমন কিছু ঘটনা রয়েছে যখন পরিস্থিতি মা বা শিশুর জীবনকে হুমকির মুখে ফেলে, এমনকি প্রাথমিক প্রসবের উদ্দীপনাও এখানে প্রয়োজনীয়। এটি অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের তাড়াতাড়ি ফেটে যাওয়া বা প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার গুরুতর ফর্মের সাথে হতে পারে।

পরিণাম

মায়ের সুস্থতার দিক থেকে এই ধরনের প্রসবের ফলে কার্যত কোন অপ্রীতিকর ফলাফল নেই। পরবর্তী গর্ভাবস্থায়, এই জাতীয় মহিলাকে পরিস্থিতির পুনরাবৃত্তি এড়াতে তার স্বাস্থ্যের আরও বেশি নজরদারি করার পরামর্শ দেওয়া হয়, নিয়মিত সমস্ত পরীক্ষা করানো এবং পরীক্ষা করানো।

তবে, একটি শিশুর জন্য, গর্ভাবস্থার 27 সপ্তাহে জন্ম দেওয়ার পরিণতি বেশ কঠিন হতে পারে। আসল বিষয়টি হ'ল অকাল শিশুদের একটি সমালোচনামূলকভাবে কম ওজন থাকে, তাই শিশুর আরও রক্ষণাবেক্ষণ একটি বিশেষ ইনকিউবেটরে সঞ্চালিত হয়। 27 সপ্তাহে জন্মের পরে, শিশুটি এখনও নিজে খেতে এবং শ্বাস নিতে সক্ষম হয় না, তাই বিশেষ টিউবের মাধ্যমে খাবার এবং বায়ু প্রবেশ করে। এছাড়াও, অপরিণত শিশুদের ওষুধ দেওয়া হয় যা ফুসফুস খুলতে সাহায্য করে৷

এটা উল্লেখ করা উচিত যে যদি কোনও বিশেষায়িত হাসপাতালে জন্ম না হয়অকাল শিশুদের জন্য সরঞ্জাম, শিশুকে অন্য চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে স্থানান্তর করা হবে। তাছাড়া তার অবস্থা গুরুতর হলে মা আশেপাশে থাকা, খাওয়ানো এবং ডায়াপার বদলাতে পারবেন না। এটিও উল্লেখ করা উচিত যে সমস্ত চলমান পদ্ধতিগুলি অল্প বয়স্ক পিতামাতার জন্য বস্তুগত দিক থেকে বেশ ব্যয়বহুল৷

পূর্বাভাস

গর্ভধারণের 27-28 সপ্তাহে জন্ম দেওয়ার সময়, জন্মের পর যদি শিশুটি 7 বা তার বেশি দিন বেঁচে থাকে তবে পূর্বাভাস অনুকূল বলে মনে করা হয়। শিশুর বিকাশ অব্যাহত থাকবে এবং প্রায় 1 বছর বয়সের মধ্যে সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে উঠবে। তিনি পূর্ণ-মেয়াদী শিশুদের থেকে আলাদাভাবে বিকাশ করবেন না।

যদি শিশুটি গুরুতর বা জীবন-অসঙ্গত প্যাথলজি নিয়ে জন্মে থাকে তবে পূর্বাভাস প্রতিকূল হতে পারে। প্রথম ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা তাদের সমস্ত শক্তি দিয়ে তার জীবনের জন্য লড়াই করবেন, আর দ্বিতীয় ক্ষেত্রে মৃত্যুতে শেষ হবে৷

প্রসূতি বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ

আপনি 27 সপ্তাহের গর্ভাবস্থায় অকাল প্রসব থেকে 100% নিরাপদ থাকতে পারবেন না, তবে আপনি ঝুঁকি কমানোর চেষ্টা করতে পারেন। এটি করার জন্য, ডাক্তার এই নিয়মগুলি অনুসরণ করার পরামর্শ দেন:

• গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা পর্যায়ে, একজন মহিলার স্বাভাবিক ভারবহনে হস্তক্ষেপ করতে পারে এমন প্যাথলজিগুলি সনাক্ত করতে এবং সময়মতো সেগুলি নিরাময়ের জন্য পুরো শরীরের সম্পূর্ণ পরিসরে পরীক্ষা করা উচিত৷
• গর্ভাবস্থায়, একটি সময়মতো প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে নিবন্ধিত হন, আপনার অবস্থা, সুস্থতা সম্পর্কে ডাক্তারদের কাছ থেকে সৎভাবে প্রশ্নের উত্তর দিন। এছাড়াও, গর্ভাবস্থার নেতৃত্বে থাকা ডাক্তারকে সমস্ত দীর্ঘস্থায়ী রোগ সম্পর্কে সচেতন হতে হবে যা গর্ভাবস্থাকে প্রভাবিত করতে পারে৷
• এড়িয়ে চলুনগর্ভাবস্থার পরিকল্পনা এবং সন্তানের প্রত্যাশার সময় সংক্রামক রোগীদের সাথে যোগাযোগ করুন।
• শারীরিক ক্রিয়াকলাপ কম করুন এবং ভারী উত্তোলন এড়িয়ে চলুন।
• চাপযুক্ত পরিস্থিতি এড়াতে চেষ্টা করুন, এমনকি একটি প্রতিকূল পূর্বাভাস থাকলেও আতঙ্কিত হবেন না।

• শিশুর পরিকল্পনা পর্যায়ে, মদ্যপান এবং ধূমপানের মতো খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করুন।
• নিয়মিতভাবে আপনার ডাক্তারের দ্বারা নির্ধারিত পরীক্ষা করান।
• আপনার অবস্থা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন।

গর্ভধারণের 27 সপ্তাহে অকাল জন্মের সামান্যতম সন্দেহে, সংরক্ষণের জন্য হাসপাতালে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ, কারণ শুধুমাত্র সেখানেই আপনি চিকিৎসা কর্মীদের সার্বক্ষণিক তত্ত্বাবধানে থাকতে পারেন।

ইঙ্গিত

কিছু ক্ষেত্রে, তাড়াতাড়ি ডেলিভারি প্রয়োজন:

1. অঙ্গের রোগ যা মহিলাদের স্বাস্থ্য ও জীবনকে হুমকির মুখে ফেলে।
2. প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার গুরুতর রূপ।
3. গর্ভবতী মহিলাদের ইন্ট্রাহেপ্যাটিক কোলেস্টেসিস, যা লিভার এবং পিত্ত প্রবাহের ব্যাঘাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়৷
4. ভ্রূণের অবনতি।
5. জীবনের সাথে বেমানান ত্রুটি।
6. গর্ভাবস্থা মিস।

অক্সিটোসিন এবং ডিনোপ্রস্টের সাথে মিফেপ্রিস্টোনের মতো ওষুধের সাথে প্রিটার্ম শ্রম প্ররোচিত হয়। এগুলি যোনিতে, জরায়ুমুখে এবং অ্যামনিওটিক থলিতে বড় মাত্রায় ইনজেকশন দেওয়া হয়৷

27 সপ্তাহের গর্ভবতী অবস্থায় সন্তান প্রসবের পর্যালোচনা

অনেক মহিলা মনে করেন যে আধুনিক ওষুধের জন্য তাদের ধন্যবাদঅকাল শিশুটি পুনরুদ্ধার করতে সক্ষম হয়েছিল। এই ক্ষেত্রে, মায়েদের নেতিবাচক দিকে মনোনিবেশ না করার পরামর্শ দেওয়া হয়, ডাক্তারের সমস্ত সুপারিশ অনুসরণ করুন এবং সেরাতে বিশ্বাস করুন। সর্বোপরি, শিশুটি তার মায়ের আবেগ অনুভব করে এবং অনুভব করে যে সে তাকে বিশ্বাস করে এবং তার জন্য অপেক্ষা করছে।